心梗属于什么科，前胸痛是什么原因？
前胸痛的原因是很多的，从皮肤到骨骼再到胸腔里面的内脏出现问题，都有可能导致胸痛。因为胸部有着心脏、肺、主动脉等重要的脏器，一旦是这些重要脏器出现问题，就是大问题，所以出现前胸痛需要重视，要搞清楚前胸痛的原因。下面陈大夫，讲一讲各种可能导致前胸痛的原因。
1、带状疱疹
带状疱疹是皮肤疾病，是水痘带状疱疹病毒感染引起的，病毒潜伏在神经根处，等到身体抵抗力下降的时候发作出来。因为病毒损伤神经，所以疼痛很明显。如果带状疱疹长在前胸，就表现为前胸疼痛。带状疱疹的会长水疱，但是刚开始发作可能是只有疼痛，过几天水疱才出现。带状疱疹的特点是只长在一侧胸部，不会左右两边胸部都长疱疹。2、肋软骨炎
肋软骨的炎症，在体位改变的时候，比如起床的时候，一用力出现疼痛。用手一压，也会出现疼痛。平时身体不动，不会疼痛。3、肋间神经痛
肋间神经痛是指各种原因导致的肋间神经损伤，改肋间神经所支配区域出现疼痛，疼痛呈带状分布，阵发性或者持续性的疼痛。疼痛和身体体位改变无关。除以上3种外，胸壁疾病还包括急性皮炎、骨肿瘤、皮下蜂窝织炎等。
二、肺和胸膜疾病肺和胸膜的疾病也会导致胸痛，常见的有肺炎、气胸、肺结核、肺脓肿、肺癌、胸膜炎、胸腔积液等。三、心血管系统疾病心血管系统疾病大多数都会导致胸痛，比如稳定性心绞痛、急性心肌梗死、心包炎、心肌炎、二尖瓣脱垂、主动脉夹层等。
四、消化系统疾病比如胃食管反流、急性食管炎、食管癌、急性胰腺炎等。以上基本上包括了所有可能引起前胸痛的疾病原因。在这些疾病中，有些是很急很凶险的疾病，不及时处理，在短时间内就会有生命危险，而有些疾病暂时不会出现生命危险。出现胸痛后，最要紧的是判断是不是那种会导致生命危险的疾病。
胸痛发作后，如何判断是否是引起生命危险的疾病？导致胸痛致命性的急症临床上主要有4种，即急性心肌梗死、急性肺塞栓、张力性气胸、主动脉夹层。
1、首先判断胸痛是急性还是慢性的
急性发作是指突然发生的胸痛，需要引起重视。慢性是指之前就有发生的胸痛，慢性胸痛需要对比跟之前发作有没有什么区别，比如疼痛的程度，发作的诱发因素、疼痛的持续时间等。比如稳定性心绞痛的患者，在活动或者情绪激动的以后出现心绞痛，突然有一天在休息的时候发作，而且胸痛程度更加剧烈，发作时间更久，这就要引起重视了 ，可能是出现不稳定性心绞痛了。2、胸痛持续时间久
突然发作的胸痛，持续不缓解，比如胸痛了15分钟以上还是不缓解，这种情况就很不正常了。需要引起重视，直接去医院进一步的诊治。3、生命体征不稳定
生命体征包括血压、呼吸、体温、脉搏，是对一个人健康状况最基本的判断。生命体征不稳定，说明病情严重。比如血压下降、比如呼吸困难，都说明情况很严重，需要及时去医院。如果排除致命性的胸痛后，就可以慢慢的查找胸痛的原因了。可以从胸壁到内脏的顺序找一下原因。1、看一下胸部皮肤有没有异常
如果皮肤有皮疹、水疱，那么可能引起胸痛的原因是带状疱疹或者其他皮肤病之类的。2、看胸痛部位有没有压痛
胸痛部位如果有压痛的话，考虑骨骼方面的问题。3、看一下有没有发热、咳嗽、咳痰
如果是肺方面的问题，可能会出现咳嗽、咳痰、发热等问题。4、看一下胃有没有不舒服
消化系统引起胸痛最常见的是胃食管反流病，是胃液反流到食管导致的胸痛。最典型的症状是烧心和反流。5、有没有冠心病的危险因素
心血管系统疾病导致的胸痛最常见的是冠心病。冠心病最常见的发病年龄在50岁左右，发病的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等因素。冠心病的类型很多，最常见的是稳定性心绞痛，患者在活动或者情绪激动情况下诱发心前区疼痛，可能放射到颈部左侧腋下、背部，甚至左手小指。每次发作持续5分钟左右，安静后可自动缓解，或者服用硝酸甘油后可缓解。当然以上只是简单的查找以下原因，最后肯定需要去医院进一步明确诊断。比如稳定性的心绞痛不好好治疗，就可能出现急性心肌梗塞。
导致胸痛的原因很多。胸痛发作时，最首要的要排除四大致命性的胸痛。因为这四种胸痛很凶险，不及时治疗会要人命。我是坚持医学科普的陈大夫，对我的回答满意的，请给我点赞和关注，你的支持是我创作最大的动力。
王府井董事长突发大面积心梗去世？
心梗一般指急性心肌梗死，急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查发现，目前全国每年有近70万例心梗发生，但仅3.5万获得了及时规范救治；约50%的心梗患者，发病1小时内在院外猝死。
早先心梗主要是以60岁以上老年人居多，近几年越来越多低于45岁的甚至于20、30多岁的年轻人也出现在心肌梗死的队伍里。
为什么现在的心梗年轻化了？
一、运动量不够
中国国民锻炼率非常低，几次全国调查基本上就是百分之十几。而且经常锻炼的还都是退休老人，中年人是人群里边锻炼率最低的。
二、饮食不够均衡
太多人每天没有吃够一斤蔬菜、半斤水果。一项研究发现，大多数人水果的日常摄取量，远低于每天200-350克的推荐标准，只有40.7克。
三、食用油没有得到控制
国家卫生计生委曾公布，我国八成家庭对油的摄入量超标！中国居民膳食指南对食用油的摄入量推荐是每人每天25-30克，而目前我国的水平是每人每天42克左右！
四、食用盐量变多
据国际知名医用血压计厂商有品PICOOC调查数据显示，2002-2012年，我国城市居民每日食盐量从10.9克降至10.3克。但仍超摄盐推荐标准6克每人每天。
五、血压超标
我国成人高血压患病率为23.2%，患病人数达2.45亿；高血压前期患病率为41.3%，高达4.35亿人。
六、吸烟
吸烟能产生血管活性物质变化，使血管扩张有利因素减少，收缩有利因素扩大，导致血管痉挛，造成心血管疾病高发，如血栓、心梗等。
急性心肌梗死会有哪些临床症状？
一、主要症状是胸痛
病变部位不同，对疼痛敏感不一样。疼痛可以发生在胸部中央或左侧胸部,然后向上臂、颌部、背部或者肩部放射。
二、消化道症状
有约30%的急性心肌梗塞患者出现消化道症状，表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻，常被认为消化不良、急性胃肠炎。患者腹痛剧烈时，常就诊于外科，贻误治疗。发生上述症状的原因为，心脏病变刺激迷走神经，或病变在心脏下壁,或合并肠系膜动脉供血不足，而引起胃肠道反应。
三、呼吸道症状
表现为咳嗽、气喘。有的只感觉胸闷、憋气，或自认为气不够用。如果患者原有慢性支气管炎，易误诊为肺心病。
症状发生机制为，急性心肌梗塞时，心肌收缩力下降、心排血量下降，造成肺部淤血，易并发支气管感染。
四、精神神经症状
表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐等，易与急性脑血管病混淆;有的患者表现为除胸骨后疼痛外，还有咽、下颌、颈、肩、枕部、前额、腰部的疼痛。
突发急性心梗，应如何急救？
1、安静平卧吸氧：应就地平卧，松解领口，头部侧左或侧右，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。
2、镇痛：舌下含硝酸甘油片一片（0.3—0.6mg），或用消心痛/冠心苏合丸一粒（5—10mg）、速效救心丸10粒舌下含服；有条件可肌注杜冷丁50—100毫克，以缓解疼痛，同时立即拨打120呼叫急救中心。
（1）如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。
（2）如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
3、抢救过后：须留院卧床观察三到七天，坚持几天才能动，不可随意乱走动。
日常生活中，应如何预防心肌梗塞的发生？
一、晨起一杯温开水
清晨起床之后，先喝一杯温开水，有利于血液循环、降低血压，预防脑溢血和心肌梗死。
二、长期喝绿茶
每天喝绿茶对心脏有益。心梗的发生率会因此降低。
三、早晨坚持“三个半原则”
醒来，静卧半分钟再起床，起床之后静坐半分钟再起立，起立之后静静站立半分钟再活动。这“三个半”原则可以在一定程度上减轻心脏压力，减小清晨心肌梗死的发生率。
四、室内外温差不超过5摄氏度
从室外回到车内或者室内，最好不要立即开空调。室内外的温差最好控制在5摄氏度以内。这能防止气温骤变导致的心梗。
五、出现脱发要诊断动脉硬化
突然出现的脱发，要考虑是不是冠状动脉硬化的先兆。这时候要立即到医院检查一下心脏功能，采取必要措施预防心肌梗死。
六、经常洗温水澡
经常洗温水澡可以改善血液循环，但是洗澡水温度不要太高，最好以39到40摄氏度为宜。
写在最后
有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟酗酒、高糖高油饮食、缺少体力活动等的人，心肌梗死的风险更高。
因此，治疗措施也不能落下，要及时采取方法治疗，同时，一定要养成良好的生活习惯。
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突发心梗？
突发心梗，如何急救？
让患者安静休息避免刺激
如果患者在运动时发生胸痛，立刻让他停止运动。如果患者情绪激动，一定要尽力让他恢复平静。
为患者选择一个舒服的体位
怎样算是舒服的体位？以患者的感觉为准，可以躺下，也可以坐着。如果患者呼吸困难，可能是发生了急性左心衰，应帮助患者取坐位，双下肢下垂，体位要尽量舒适，这样可以减少腹腔脏器对肺部的压迫，使肺通气量不至于进一步减少，更重要的是由于重力的作用，可以减少向心脏回流的血量，从而降低心脏负荷。如果患者血压下降了，甚至休克了，就必须让他躺平，甚至撤掉枕头，并注意保暖，还要防止因呕吐导致的窒息。如果急性左心衰与休克同时发生，那可就太难办了。躺平，会使呼吸困难加重；坐起来会使脑供血更加减少，甚至意识丧失。只能让患者取半卧位，根据情况调整角度，反正怎么待着都难受。
给患者吸氧、吃药
家里如果备有氧气瓶，赶快让患者吸氧，每分钟3~5升，具有抢救与心里安慰的双重作用，可增加心肌的供氧，以减轻症状。没氧气就直接找药。在此提醒大家，尤其是有老年人的家庭，在家常备一些急救药，比如硝酸甘油、阿司匹林等，关键时刻能帮大忙。硝酸甘油是很多心脏病患者的常备药，放一片（0.5毫克）在患者舌头下面，1~3分钟起效，10分钟后可重复使用，但最多用3片。
值得注意的是，在用硝酸甘油之前，有条件的最好能给患者量个血压，因为急性心梗患者往往伴随着低血压，甚至休克，这时候再用硝酸甘油，会使血压进一步下降，可能危及生命，在使用的过程中要注意不能使血压低于安全范围。具体来说，如果患者平常的血压是120毫米汞柱，发病时是140毫米汞柱，大胆用硝酸甘油没关系。但如果平常血压是120毫米汞柱，发病时血压却只有100毫米汞柱，那就别用硝酸甘油了，非但不能治病，反而会加重病情。服药后，患者如果感觉头晕、心慌、面色苍白，应该测量血压，如果血压低了，马上停药、平卧。
经上述处理后，如果患者胸痛很快得到缓解，一般应考虑为“心绞痛”；如不缓解，甚至加重，应考虑是否发生了急性心梗。如果高度怀疑是急性心梗，则不宜含服硝酸甘油，硝酸甘油对于急性心肌梗死没有治疗作用，甚至在某些情况下会加重病情。这时候，可根据具体情况选用阿司匹林100~300毫克嚼服，这个药有抗凝作用，可以防止血栓扩大，防止新的血栓形成，限制心肌坏死的范围。
有时也要考虑冠心病以外的以胸痛为表现的其他疾病，以及药物过期等因素。如果患者对阿司匹林过敏，或有主动脉夹层、消化道出血、脑出血等病史，不能服用阿司匹林。
拨打120，随时做好心肺复苏准备
急性心梗是猝死发生率最高的凶险急症，患者随时可能发生猝死，应立即进行现场心肺复苏。如果家里有人发生急性心梗，除了嚼服阿司匹林，立即拨打急救电话外，还要随时做好心肺复苏的准备。这里有一个问题需要提醒：遇到急性心梗患者，周围的人（如家属）不要随意移动患者。因为这样会增加心肌的耗氧量，会给心脏增加额外的负担，很可能会使心梗的面积继续扩大，加重病情，促发猝死——就“好心帮倒忙”了。一般急救医生到了以后，对心梗患者进行急救措施，等其病情稳定后，符合转运条件时，再尽快送往医院进行进一步的检查、救治，防止病情反复、加重，造成遗憾。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有关于心梗急救的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！半夜翻身心绞痛怎么办？
半夜翻身心绞痛怎么办
半夜翻身心绞痛如不能自行缓解则需要立即舌下含服硝酸甘油，同时需要拨打120或自行前往医院，及时入院在医师指导下完善相关检查，确定是否存在心梗或其他原因，以便针对性治疗。具体药物的使用应遵医嘱。
半夜翻身发生心绞痛，如心前区压榨感、闷痛感等，说明心脏可能存在着缺血的情况，甚至可能是发生心肌梗死的前兆，如不能自行缓解，则可以马上舌下含服硝酸甘油片，需要保持室内空气流通，保持室内环境安静，同时让家人及时拨打120或立即自行前往医院。
进入医院后，需要在医师指导下行心肌酶谱、心脏彩超、冠脉CT或冠状动脉造影等检查，明确具体病因，尤其要明确是否有急性心肌梗塞的可能，以便针对性治疗，避免延误病情造成严重后果。
本内容由哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科 主任医师 樊瑛审核
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焦虑症是心脏病吗？
感谢邀请，题主的这个问题提的很好，确实现实中，很多时候，我们分不清到底是焦虑症还是心脏病，所以，常规的做法是：检查心电图、检查心脏彩超等，如果检查结果没有问题就考虑是焦虑症。其实，这样的办法准确吗？答案是，做法正确，但不一定准确。
心悸、气短、心前区疼痛、呼吸困难等，不一定是心脏病，还可能是焦虑，也可以称“心脏神经官能症”。此症由于患者情绪、心理、精神等受到刺激的情况下，自主神经的抑制以及兴奋功能出现阻碍，从而对植物神经的调节不合理，致使心血管系统出现紊乱、交感神经张力异常增大而出现的病症。
这里的焦虑分为急性发作和慢性发作。其中，急性发作时往往症状严重，导致很多患者奔向急诊室。急性发作时患者可出现突然地心跳加速、胸闷、胸痛、呼吸困难，感觉要窒息，有一种濒临死亡的感觉。
这种发作往往只需要一次，就足以令患者感到恐惧和不安，为此担心再次出现。导致的后果可能是患者对于常规事务的回避行为，如不敢单独出门，因为她害怕一旦再次发病，会因得不到家人的及时救助而死去。
相比于急性发作，慢性焦虑往往除了心情上的紧张不安、纠结意外，还可能出现躯体的慢性的、波动性的不适，这种不适可以是疼痛，也可以是其他症状，如喉咙的“异物感”，皮肤的烧灼感、或者酸、痒等难以描述的症状。
具体应该怎样和心脏病相区别，接下来我们一起来学习。一，如上文所说，一些必要的检查项目不可以省略掉。
在精神科疾病的诊断领域里，所有的功能疾病都要给器质性疾病让路。也就是说，如果确定患者患有器质性疾病，而恰巧这种器质性疾病也能够导致类似的临床表现，那么优先诊断和治疗器质性疾病（也就是躯体疾病）。所以，患者出现了心前区不适，首先，至少心电图是一定要检查的项目；当然，这里面还有很多心脏病是心电图也不能检查出来的，比如，主动脉夹层需要做心脏彩超、早期的心梗需要抽血检查心肌酶等。那么，如果没有心脏病，那么就高度怀疑是焦虑了吗？
文章开始我曾说：这种做法正确，但不准确。因为有“共病”的可能。一个人，患心脏病，就不可能有焦虑症吗？显然不成立，所以，我对第一条做补充：如果按照心脏疾病治疗后，症状得到改善不理想，要考虑是否有合并焦虑的可能，尤其当这个患者心思比较细腻、最近生活压力大且睡眠不好的时候，同时抗焦虑治疗或许能够收到奇特的效果。
二、看发病诱因：心脏病，尤其心绞痛等，往往都是由于劳累所诱发，而焦虑通常没有明显的诱因，可能在紧张时出现，也可能在自然放松状态下出现。
三、看之前是否有冠心病基础：因为往往冠心病容易导致很多心脏的重症出现，如心绞痛、心梗等。
四、看疾病的症状特点：这里分别对比急性焦虑和慢性焦虑。
心脏病，发作可能略缓慢，之前也可能会有类似征兆，如心前区不适，呼吸困难或者恶心等。
而急性焦虑往往起病急骤，从发作到达症状顶峰只需要几秒钟，通常患者会伴有强烈的恐惧；对于1次以上发作者，患者在间歇期时还会出现“预期焦虑”，也就是说，患者总是担心、害怕这种不适会随时出现。
对于慢性焦虑，患者虽然也可能缓慢起病，但这种不适的部位往往是不固定的，可能今天是前胸，明显是后背；或者上午是头疼，下午便转换为胃疼。而且，慢性的焦虑往往不是发作性的，而是持续性的，临床中，大多数这类患者，24小时内，只要清醒状态，总是在“难受”中度过。
四，服用抗焦虑药物，看治疗效果。如果已经怀疑自己存在焦虑情绪导致心脏不适，那么可以短期服用抗焦虑药物治疗，一般情况下，抗焦虑药物服用1周内将会有不同程度的改善，相反，如果服药1周后丝毫不见好转，甚至病情反而加重，那么就是心脏问题了。
这种办法适用于心脏症状不是十分严重的个体，而且在试探性治疗之前一定先要有心脏方面的相关检查，否则，1周的试探性治疗将错过心脏疾病的最佳治疗期，导致严重后果。
希望我的解答对你有帮助，请关注，后续内容更精彩心绞痛是怎么引起的？
看看心脏的生活。
心脏是由心肌细胞组成的，靠着这身肌肉才能没日没夜地泵血。
为了养活心肌细胞，心脏拉了条专线，专门供养这群心肌细胞。
左心室出口处接了两根管子把血引出来，又分出很多枝枝叉叉遍布心脏各处，像个皇冠，医学上称之为冠状动脉，深读君就叫它冠脉吧。
冠脉是心肌细胞的生命线。心绞痛，就是冠脉出了状况。
深读动画小剧场，走起！
高血压、高血糖、高血脂这帮贱人，啥事不干就爱祸害血管，再加上人们作死的生活习惯，日积月累，血管算是被搞残了。
血管壁变脆变硬，里面到处都是疙里疙瘩，导致血流不畅，这就是动脉粥样性病变。
如果发生病变的血管是冠脉呢？如果冠脉血流不畅、供血不足呢？
深读君带你做个小实验。
这是100个心肌细胞。
假设这是冠脉的一段血管，负责给它们输送血液、供应氧气和营养。
正常情况下，血管一天能送来10个单位的血液，心肌细胞吃饱饱，爽歪歪。
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如果血管变窄、血流不畅，每天只能送来7个单位的血液，会怎样？
心肌细胞吃了上顿没下顿，躺着都嫌累。
“被人插队，暴怒，晚上蹦迪，浪一下！”
心脏的工作量一增加，吃不饱的心肌细胞立刻抽抽给你看，这就是稳定型心绞痛。
如果血管只能送来4个单位的血液呢？
心肌细胞的伙食供应骤然缩水，日常工作也快扛不住了，时不时掉链子，搞得你心脏痛一痛，这就是不稳定型心绞痛。
如果血管长期血液供应不足呢？
心肌细胞今天饿死10个，明天饿死5个，日积月累，也就所剩无几了，这就是心衰了。
如果血管突然被堵死了，那心肌细胞就要断粮了，短时间内大量的心肌细胞死翘翘，这就搞出心梗啦。
如果负责大面积心肌细胞供应的血管突然被堵死了呢？这就会猝死啦！
为啥胸痛
心肌细胞需要啥？氧气和营养物质。
营养物质在氧气的作用下产生大量的能量，用来维持心肌细胞的正常代谢，深读君就叫它有氧代谢吧。
冠脉变窄，会导致血流不畅、氧气供应不足。
心肌细胞需要能量，没了氧气可咋整？无奈之下只得启动备用技能——无氧代谢，简单来说，就是在没有氧气参与的情况下，直接依靠营养物质生产能量。
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和有氧代谢相比，无氧代谢效率低、产能少，想依靠无氧代谢活下去，可能性不大。
而且，无氧代谢一旦被启动，乳酸、丙酮酸等酸性物质就会堆积在心肌内，刺激神经。这些刺激被传到大脑，人就会产生疼痛的感觉，出现胸痛症状。
再有，这无氧代谢算是有氧代谢的千年备胎，只要来点儿氧气，无氧代谢就会直接被有氧代谢取代。
所以心绞痛搞出来的胸痛症状，一般持续时间都不长啦！
放射痛是咋搞的？
当心脏进行无氧代谢时，堆积的酸性物质会刺激到心脏上的神经，疼痛信号狂飙到大脑，这就是胸痛啦！
镜头回放，看这里，疼痛信号可能泄露，搭上来自左侧肩膀、手臂和手指，以及咽喉部、下巴、颈部等部位同样去向大脑汇报的神经。
大脑收到这些神经传来的疼痛信号，想当然地以为那些部位也产生了痛感，这就是书上说的放射痛。
遇到心绞痛发作的病人，我们该做点儿啥？
心绞痛发作时，患者应坐着或者站着休息，千万不能躺下！
患者躺下会导致回心的血流量增加，加重心脏负担。
立刻舌下含服硝酸甘油，记住是舌下含服，切不可吞服和舌上含服。
舌下有丰富的血管群，硝酸甘油极易融化，能直接入血，抵达患处，迅速起效。
吞服和舌上含服，都会让药物经过消化系统入血，那可就绕远路啦！
硝酸甘油能扩张冠脉、增加冠脉血流量，减轻了心肌缺血缺氧的状况，心绞痛也就缓解了。
若服药后症状还没缓解，5分钟后可再次用药，并立即拨打 120求助。
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