轻度脑梗什么症状，怎么去识别无症状的脑梗死？
经常有朋友来问我，“魏医生，我体检发现脑袋里有梗死灶，我平时没有什么不舒服的”“这个要不要紧，需要治疗吗？”随着CT和磁共振（MRI）影像的普及和广泛应用，已成为人们在体检或出现头晕、眩晕、头痛、失眠等症状时的常规检查，而在影像报告上常出现“腔隙性梗死”或“多发、散在梗死灶”等描述。不少中老年患者因其他疾病或症状进行影像检查时，也常常会无意中发现有“梗死灶”。然而这些患者并没有出现肢体无力麻木或口齿不清楚等脑梗死的症状，这种情况医学上称为“无症状”或“静止性”脑梗死(Silent Brain Infarction，SBI)。
首先了解一下什么是无症状脑梗死？无症状脑梗死是指患者没有明确的脑卒中的病史和神经功能缺损的症状和体征，但在头颅CT或MRI检查时发现了脑梗死灶或脑软化灶，或可能仅仅只有轻微的记忆力下降或行走不稳感，且不易察觉。80％的无症状脑梗死患者的病灶直径≥3毫米，大多数属于腔隙性脑梗死。
无症状脑梗死的患病率是有症状性脑梗死的10倍，易发生在中老年人群。欧美地区的8项大规模人群研究表明，无症状脑梗死的患病率为8％～28％不等，且随着年龄增长而增加。年龄每增长1岁，患病率增加0.3％～3.0％。
特殊人群，如伴有高血压、糖尿病、慢性肾脏衰竭或心房颤动等疾病的人群中，其患病率更高。一项汇总分析显示，无症状脑梗死患病率在高血压患者为43％，糖尿病患者为38％，心房颤动患者为32％，冠心病患者为32％，阿尔茨海默病和痴呆患者为33%，无症状颈动脉狭窄患者为23％，抑郁症患者为46％和慢性肾功能衰竭患者患病率为51％。
无症状脑梗死有哪些危害？● 无症状脑梗死早期不会出现症状，但是对大脑的损害是永久的，如果病灶持续增多，会逐渐导致症状性脑梗死和痴呆。
● 无症状脑梗死者转化成急性症状性脑梗死的风险是正常人群（没有无症状脑梗死者）的2～4倍。
● 无症状性脑梗死可增加血管性痴呆和阿尔茨海默病患病风险达2倍以上。
痴呆如何去识别发现无症状性梗死？● 如果已经患有无症状性梗死，除非患者碰巧体检行头颅影像学检查发现梗死灶，否则可能不会知道自己已经发生脑梗死了。
● 患者可能会出现轻微的记忆力下降或行走不稳，自己不易察觉，需要专业的医生通过问诊和量表测试来发现这轻微的脑梗死的迹象。
● 准确来说，无症状性脑梗死往往是通过头颅影像学CT和MRI诊断的，MRI的敏感性高于CT。
无症状脑梗死的MRI影像为什么已经发生脑梗死，但是没有临床症状？● 梗死灶主要集中于脑非主要功能区，未累及运动或感觉神经纤维传导 ，不影响患者日常的生活、工作。● 梗死面积比较小，周围正常脑组织可以代偿，即使出现症状亦无特异性，容易忽视。
无症状性脑梗死需要治疗吗？如何治疗？无症状性脑梗死是需要治疗的，治疗方式通过改变生活方式和药物。治疗的目的是降低症状性脑梗死和痴呆发生的风险。
一、改变生活方式
● 密切注意血压水平，如果血压过高，请控制血压
医生忠告：普通患者血压应降至<140/90mmHg；伴有糖尿病或肾病患者最好降至<130/80mmHg。老年人(>65岁)收缩压可根据具体情况降至<150mmHg，如能耐受，还可进一步降低。
在药物选择上，应优先选用可减少血压变异性的药物，如钙离子拮抗剂（硝苯地平缓释片或控制片、氨氯地平）和RAS阻断剂（普利类、沙坦类）。
● 检测血糖、血脂水平
血糖控制目标值：空腹<7mmol/L，餐后<11mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%。
低密度脂蛋白正常值≤3.12mmol/L。脑梗死高危人群建议低密度脂蛋白降至1.8mmol/L。
● 如果吸烟饮酒，请戒烟戒酒
● 饮食要健康
医生忠告：① 每日饮食种类应多样化，使能量和营养的摄入趋于合理；采用包括水果、蔬菜和低脂奶制品以及总脂肪和饱和脂肪含量较低的均衡食谱。
② 以植物油（橄榄油、葵瓜子油）代替动物油。
③多摄入omega-3等不饱和脂肪酸，常见食物有坚果（核桃、松子、杏仁）和深海鱼，对大脑细胞十分有益。
④ 减少饱和脂肪（例如红肉，五花肉，肥肉，蛋糕）、减少盐和糖分摄入。
● 坚持运动锻炼：北美曼哈顿研究显示，增加体力运动可降低无症状性脑梗死的风险，是一项重要措施。
医生忠告：成年人(部分高龄和身体因病不适合运动者除外)每周至少有5天，每天30～45min的体力活动(如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等）。
● 保持健康的体重
计算体质指数（BMI），公式：体重（kg）/身高2（m2）。BMI： <18.5 体重不足； 18~24.9 正常； 25~29.9 超重； >30 肥胖。
医生忠告：BMI控制在18~24.9最适宜。
二、 药物治疗
● 无症状性脑梗死药物治疗存在争议。主要是何时使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物? 何时使用他汀类药物? 尤其是对年龄较轻，没有任何脑血管病危险因素的无症状性脑梗死患者，需要如何处理。
● 目前理论上认为使用他汀类药物、阿司匹林能够预防血栓形成，但在无症状性脑梗死方面尚缺乏临床循证的依据支持。
● 确诊无症状性脑梗死后，应立即进行血管危险因素的筛查，详细了解患者是否存在脑血管病常见危险因素以及家族遗传史。控制危险因素(血压、血糖、血脂、心脏病变、肥胖、吸烟饮酒、情绪障碍等)，是预防无症状性脑梗死、症状性脑梗死和痴呆的重要措施。
● 对于单一梗死灶的无症状脑梗死患者，不伴有脑血管病危险因素者，不建议服用阿司匹林等抗血小板药物。
● 伴有3个以上脑血管病危险因素的无症状性脑梗死者，需给予阿司匹林和他汀治疗。
● 不建议针对无症状脑梗死灶进行过度治疗。
● 一旦发现无症状脑梗死，应尽早进行认知功能评估；如果存在认知损害，则建议进行认知功能康复训练并给予神经保护药，比如奥拉西坦、胞磷胆碱。
结语无症状脑梗死在中老年人群中的患病率较高，虽然早期没有症状，但是可逐渐发展为症状性脑梗死，也可发展为认知障碍及痴呆，加速老年化衰退过程。医生忠告：建议年龄≥45岁的人每年复查头颅MRI（没有辐射，对身体没有损害），早期筛查并发现无症状性脑梗死，对降低症状性脑梗死，认知障碍及痴呆的发生率具有重要作用。作者言：以上预防及治疗建议来源参考国家权威指南和个人多年从医经验，大家可以自行查询（见文尾），内容仅供科普之用，涉及到具体用药请大家务必于专科医生（神经内科）就诊，切勿病急乱投医。
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参考文献：1、中国无症状脑梗死诊治共识.中华神经科杂志,2018,9
中国卒中一级预防指南2010.中华神经科杂志,2011,4
身体出现哪些症状暗示脑梗来袭？
脑梗是老年人的常见疾病，也是常见的卒中类型，全球卒中患者中有80%的都是脑梗，而且其中不乏年轻人。脑梗的致死率和致残率都很高，需要及时的治疗才能有比较好的预后。脑梗是一种突发性的疾病，特别是患有心脑血管疾病的人。那么脑梗发病前有哪些表现呢？又该如何预防呢？
1.脑梗来临前的表现？虽然脑梗是突发性的疾病，但是还有一些发病前的征兆的。
1. 看脸：有些患者在突发脑梗前，会在面部有一些表现，比如说口角歪斜。因为脑梗会导致大脑神经细胞的损伤，而控制面部肌肉的神经在大脑，因此脑梗患者可能会表现出面部肌肉不灵活，难以控制，出现口角歪斜，不能皱眉头等情况。
2. 视力减弱：如果脑梗的发病部位恰好是脑部控制视觉的神经所在部位，那么就会出现视力下降，看东西模糊，视野变窄等情况。当然。这要与其他疾病导致的眼部问题区别开来，比如糖尿病眼病，白内障等。
3. 说话不正常：脑梗也会引起失语。一个是因为脑梗可能会损害大脑中的语言中枢神经，导致患者说话颠三倒四，没有正常人的说话逻辑；再者，患者的面部神经和控制舌头的神经也因为脑梗而受到一定的影响，从而导致说话含糊不清，说话不流利。有的患者还可能会听不懂别人在说什么。
4. 头晕目眩：这也是脑梗患者的一个常见表现。如果没有原因的头痛，头晕，站不稳，可能就是脑梗所导致的。有的患者还会出现恶心反胃，呕吐，嗜睡等症状。这是因为脑梗是因为脑部血管被阻塞了，血流不畅，脑部缺血所导致的，所以脑梗也叫缺血性脑卒中。出现这种情况就要提高警惕了。
5. 肢体麻木和头晕：之所以会出现麻木，也是因为肢体一部分控制肢体，如胳膊和腿的神经受到了缺血的影响，而头晕也是因为脑部缺氧。
2.脑梗如何预防？脑梗和很多的疾病都有关系，常见的比如说高血压，高血糖，高血脂等。这些慢性疾病会导致血管的粥样硬化，也及时常说的动脉粥样硬化性疾病。动脉一旦出现硬化，就会导致一系列的心脑血管疾病，不仅有脑梗，还是心梗，冠心病等。所遇预防脑梗，就是要从预防高血压，高血糖和高血脂做起。如果没有这些疾病，需要预防疾病的发生，比如合理饮食，低盐，低糖，低脂。多做运动，劳逸结合，不熬夜，戒烟、戒酒等。如果已经患有这些“富贵病”，在合理饮食和多运动的基础上，还要按时按医嘱服药。
最后脑梗重在预防，以为其发病快，发展也快，而且后果比较严重。平时除了控制好饮食外，还要坚持用药。脑梗患者还要控制好情绪，不可过于激动，也要根据天气及时添减衣物。如果出现了一些疑似脑梗的表现，要及时到医院就诊，越快越好。纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗，如有疑问可在下方留言……脑梗有哪些征兆？
脑梗是一种很常见的疾病，其发作往往很突然，如果救治不及时很可能危及患者生命。脑梗发生后，血管被血栓堵塞，造成脑部缺血缺氧，导致脑细胞坏死，影响患者的语言或行动，甚至造成瘫痪和死亡。
脑梗有哪些先兆症状？临床症状取决于缺血部位，一般将脑梗塞分为颈内动脉系统和椎-基底动脉系统症状。
颈内动脉系统的脑梗塞
①运动障碍或感觉障碍。作为运动纤维的锥体束主要由大脑中动脉及其分枝供血。当颈内动脉缺血时常为对侧上下肢体同时瘫痪，也可只限于一只手无力。作为伴随症状是与运动纤维伴行的感觉纤维障碍引起的肢体麻木、感觉减退等。因大脑前动脉缺血，引起下肢局限性麻痹的较少见。
②失语。左侧大脑半球额下回后部的语言中枢缺血时，患者丧失语言表达能力，叫做运动性失语;不能理解语言意思的感觉性失语是颞上回后部的语言中枢障碍所致。此外，失读、失用、计算能力丧失等也是左侧大脑半球局限性缺血引起的。且容易合并右侧偏瘫。
③单侧视力障碍。颈内动脉或其分枝眼动脉闭塞或缺血时引起同侧视力低下。
椎-基底动脉系统的脑梗塞症状
椎-基底动脉流经脑干后分出大脑后动脉营养枕后叶。在母指大小的脑干中有许多神经核，其底部有锥体束走行。被称为意识中枢的脑干网状结构分布在脑干中轴。因此，这个部位缺血会出现各种各样的症状。
①运动障碍。基底动脉在桥脑腹侧正中走行，这部分缺血因锥体束障碍引起的麻痹既可是双侧的，也可是单侧的。
②运动失调。基底动脉的分枝营养小脑，因此，这部分动脉缺血可引起躯干及肢体运动失调或震颤。
③构音障碍、吞咽困难。通常一侧运动神经障碍时不出现明显症状。但脑干损害时(特别是迷走、舌咽、舌下神经核)，由于一侧动脉病变常引起双侧性障碍，容易出现构音障碍和咽下困难。
④眩晕。脑干的桥脑有前庭神经核，其背侧是小脑。这部分血流障碍则自觉眩晕。突然坐起或站立时，引起体位性低血压，产生眩晕的理由之一就是这部分缺血。
⑤复视。位于中脑的动眼神经核及其纤维，桥脑的外展神经核及其纤维的血流障碍导致眼球运动障碍而产生复视。
⑥同侧偏盲。基底动脉的最后分枝是营养枕后叶的大脑后动脉。枕后叶接受来自两眼对侧一半视觉刺激，损害时出现两眼对侧的同向性偏盲。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有脑梗塞的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！轻微脑梗塞的症状有哪些？
轻微脑梗塞的症状有头晕，头痛，肢体麻木，口角歪斜，流涎，轻微肢体活动不灵，言语不清，记忆力不集中、记忆力下降、反应迟钝等，需要积极到医院进行CT检查，如果是多发性的，则可影响脑功能，导致脑血管性痴呆。
轻度脑梗塞怎么预防中风？
谢谢邀请我回答这个问题，我是章鱼康护，贴身陪伴的康复管理专家
许多人保健意识不强，有大病才去医院，对于脑梗也是如此，总以为轻微脑梗不要紧，输输液就可以了，等到突然发病才后悔莫及。
什么是轻度脑梗塞？轻度脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。
很多轻微症状的脑梗，或症状持续时间较短的脑梗其实在“憋大招”。小卒中发作患者早期发生卒中的风险很高，发病7天脑梗死的发生率为4%~10%，发病3个月内发生脑梗概率为10%~20%！
如何识别轻微脑梗前兆？F（面部face）：微笑，观察面部是否感觉无力，一侧口角有无下垂。
A（上肢arm）：上抬双上肢呈90度，观察有无一侧上肢下垂、无力或根本抬不起。
S（语言测试speak）：说一个简单的句子，观察有无新的语言障碍。
T（时间time）：上述三项检查有任何一项不能完成，且在短时间内出现，需考虑脑梗的可能，应尽早就诊，抓紧时间拨打急救电话！患者越早接受康复越好！
如果预防脑梗？1、健康的饮食习惯。如过多食用高糖食物，使血液粘稠度加重，吸烟，饮水过少，不吃早餐等不良生活习惯也可造成血液粘稠度增高诱发血栓形成。日常生活需要保持充足的水分，多喝水。
2、 平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、炖、熬、清炒、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
3、适当参加锻炼 比如慢跑，散步，太极拳等体育锻炼能增加血液中的高密度脂蛋白，对动脉粥样化有积极的防护作用。但在锻炼中要防止意外，如摔倒，骨折，扭伤。
4、保持情绪稳定 情绪过于紧张，可引起血管痉挛，影响人体的正常血液循环，诱发血栓形成或血管破裂。
我是章鱼康护，贴身陪伴的康复管理专家，如果您关于中风、偏瘫、骨病方面的康复问题，可以关注私信我，我会一一回复！脑梗早期的症状？
我来说一下，我老公是今年的2月3号，也就是大年初三发现脑梗送去的医院，其实症状早就有的，只是都不知道不懂的。具他说症状早在年三十那天，他贴对联，从凳子上跳下来就有点偏，左手发麻，初一中午家里有客人，说着话他就在沙发上睡着了，初二早上开车一个劲的打哈欠，回到家就是睡觉，然后开车一个劲向左偏，他埋怨车有问题，一直到初三下午发现嘴歪，血压高110-170，才去的医院，现在恢复的还行，上班开车游泳。每个人的症状不一样，我老公就是嗜睡，打哈欠，手发麻，走路向一边偏。