脑梗怎么形成的原因是什么，为何还会发生脑梗？
张医生为你解答:饮酒与脑梗。
脑梗，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，继而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。按照病理特点，分为脑血栓形成和脑栓塞两种类型。脑血栓形成，主要跟动脉粥样硬化、斑块形成有关。而脑栓塞，是由于各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血坏死，栓子主要来源于心脏(如房颤、心脏瓣膜病)，还有部分栓子如动脉粥样硬化斑块脱落性血栓、癌栓等。其实饮酒与脑梗的相关性，要排在高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等因素之后，饮酒对身体的伤害，更多的是体现在导致肝硬化、消化性溃疡、反流性食管炎、酒精性心肌病等疾病。另外，饮酒还会使血压升高、导致血脂异常，可间接增加脑出血、脑梗、心梗等疾病的风险。正如题主所说的，滴酒不沾，不一定没有高血压、高脂血症、糖尿病等脑梗的危险因素，滴酒不沾，照样可以发生脑梗，这并不难理解。而预防脑梗，首先要关注的就是“三高”，当然，戒烟酒、规律作息、低盐低脂饮食等良好生活习惯，对所有疾病的预防都是有积极作用的。
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哪些不良的习惯会诱发脑梗？
脑梗是指脑内的血管堵塞后，不能保证血液供应，导致大脑缺血缺氧引起的局部脑组织坏死的一种疾病；而造成血管堵塞不是一朝一夕就形成的，它与我们生活中的很多不好的习惯就是诱发脑梗的催化剂，特别是以下的这些。
脑梗不是“无缘无故”缠上你，别让这些坏习惯害你一辈子1、晨练过早，血压飙升
清晨人体血液最容易粘稠，尤其是起床时体位发生变化，容易导致血压升高。所以，清晨也是脑梗高发的“魔鬼时间”。对于一些喜欢晨练的人，一旦过早起床锻炼容易导致血压升高，高血压是导致脑梗高发很重要的因素之一。因此，晨练不宜过早，尤其是冬季，寒冷的清晨，不利于稳定血压，危害脑血管健康。
2、嗜好烟酒，不知节制
好抽烟爱喝酒也容易诱发脑梗。据数据显示，吸烟的脑梗患者比不吸烟的患者，高出了2.5倍，这是因为抽烟不仅会加速动脉粥硬化的进程，还容易让心跳加快，使收缩压和舒张压增高，增加脑梗风险；而喝酒，同样会升高血压、加速心跳，一旦烟酒齐下，那么，危害是1+1＞2。
3、偏爱重口，多油多荤
现代人喜欢重口味的饮食，川菜、麻辣火锅等，十分受欢迎，甚至还有人被称为“肉食动物”，也就是酷爱吃肉，很少吃蔬菜。这样的饮食习惯容易导致高血脂、肥胖等，致使血管堵塞、形成血栓，危害脑血管健康。所以，一定要注意改变不良的饮食习惯。
4、熬夜不起，作息紊乱
现代人习惯晚上不睡觉，早上不起床，而且已经成为一种常态。这样作息紊乱对于心脑血管来说十分不利，睡眠不足体内分泌压力激素（如肾上腺素等），会促使血压升高，易诱发急性心梗、脑梗；早上不起床也不利于身体健康，尤其是容易导致胃溃疡等胃病。因此，养成良好的作息习惯十分重要。
5、情绪多变，大起大落
生活中难免有一些不顺心的事情，但是情绪多变、大起大落，对于心脑血管来说十分不利。一旦长期处于紧张、激动的状态，会使血压更高，增加脑梗风险。所以一定要注意学会控制自己的情绪，不要过于激动，保持乐观愉快的心情。
脑梗以前多发生于中老年的人群，是中老年人名副其实的”健康杀手“，然而现在随着人们生活和饮食习惯的发生变化，它越来越年轻化，已经不再是中老年人的专属疾病。一旦患上脑梗死亡率很高，而且还容易留下后遗症，给患者及家属带去沉重负担。所以，千万不要对脑梗不重视。
那我们怎么做能起到预防或远离脑梗呢？1、控制好血压
血压值≥140/90mmHg的，即为高血压，脑血管疾病与收缩压、舒张压过高呈直线关系。所以积极控制高血压是预防脑血管疾病最重要的环节，一旦发现高血压，就应及时治疗，并需要终身坚持。而抗高血压的药物种类很多，尽可能选择对心脑血管有保护作用的药物，同时药物的剂量须随血压变化进行必要的调整。对高血压合并高粘血症、高脂血症或糖尿病等多种中风危险人群，应特别注意监测和控制，并予以针对性治疗。
2、适当运动、控制体重
研究发现，经常运动的人比不运动的人患上脑梗的风险会下降25-30%。所以，建议每周运动3-5次，每次应在40-60分钟左右。最好是有氧运动与无氧运动结合，如：慢跑、游泳、骑自行车、平板支撑等等。适度的锻炼不仅可以控制体重，还对身体更加有益。
3、少熬夜
经常性的熬夜，会导致人体处于应激状态。同时，身体会分泌出大量的肾上腺激素，刺激血管痉挛收缩。不仅如此，长期熬夜，也会给心脏以及其他器官带来较为严重的伤害。因此，无论是因为工作还是游玩，都应该注意休息的时间，最好在11点之前入睡，少玩手机、吃夜宵。
4、常给血管”洗澡“
年龄的增长、饮食不合理，都会使血管内的垃圾越积越多，当脂质代谢异常时，就会使血管堵塞。所以，如果平时能常清理血管内的垃圾，让血管保持畅通，这样对降低脑梗的发生有很大帮助，特别是体检发现血脂高的人群，更要注意控制在正常的范围内（总胆固醇：2.8-5.17mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇0-3.1mmol/L、甘油三酯0.56-1.7mmol/L）。
而给血管”洗澡“，方法也很多种，这里就推荐一个简单的食疗方法，那就是饮食上多吃那些有养护血管作用的食物，如芦笋、燕麦、山楂、姬松茸、大蒜等，特别是芦笋，它有”血管清道夫“之称，常吃结血管的养护作用很大，这是因为芦笋中含有很特别的活性物质(如亚油酸、天门冬酰胺、天门冬氨酸、黄酮类物质等)，有降低血清胆固醇、甘油三酯的作用，能增强血管弹性，防止血液涬有沉积血管壁上，有较高的食疗作用。当然如果有条件，能喝到用益生菌发酵芦笋而得到的代谢产物，如芦笋益生菌代谢饮品，常用于降胆固醇，养护血管的作用更好。
诱发脑梗的原因？
引起脑梗的主要原因为脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局部性脑组织的缺血性坏死或者脑软化。常见的类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。与之相关较大的疾病为糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、休克、血压下降过快过大等各种原因。
脑梗塞是怎么引起的？
脑梗塞是有由于脑动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓最终阻塞脑动脉所致。脑栓塞则是因为血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起，吸烟、大量饮酒、糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快、过大等，这些都是可引起脑梗塞的原因。
哪些饮食习惯会爆发脑梗？
脑梗的主要诱发因素有两个，一个是高血压，一个就是高血脂，而这两者的患病因素也与饮食有直接的关系，要想预防脑梗的爆发，最根本的除了要控制这两类疾病，需要用药物的按时服用药物进行控制，另外就是确保健康的饮食习惯，比如：
1.控制总能量的摄入，保持一个健康的体重非常重要。
2.不吃烟熏腌制的食物，盐多影响血压的控制，会增加脑梗的风险。
3.不吃高糖类的食物，包括升糖指数高的食物，以更好的控制体重。
4.不吃油炸类的食物，烧烤，以及动物肥肉，尤其是被油炸类的肉类，鸡蛋等，这些食物中胆固醇本身就高，特别鸡蛋本身是好的胆固醇，但是经过高温油氧化会变成坏的胆固醇易增高血脂，所以一定要忌吃。
5.少吃各类的零食。
6.减少在外就餐的次数。
7.在家烹饪要注意低油低盐并且低温烹调。
8.多吃新鲜的食物，如蔬菜每天500g，水果半斤。
9.足量饮水1500-1700ml。
10.饮食细嚼慢咽，并且每餐七八分饱即可。
从生活习惯上来说：
1.每天适量的运动，最好不少于1小时。
2.避免久坐，每隔半小时左右起身活动5分钟。
3.戒烟禁酒，尤其是还要远离吸烟的环境。
4.养成早睡早起的习惯，避免熬夜。
5.秋冬季节做好保暖的工作。
6.保持愉悦的心情，避免情绪过大的波动。
7.饭后不要直接躺着，建议站一站。
为什么一些人无血糖血脂和血压问题？
为什么我们家老窦没有三高，还中风了？
这是昨天晚上脑内科一个哥们抢救一位急性脑梗死的患者时，家属一直在追问。
老窦，66岁，昨晚急性脑梗死，平时没有高血压、糖尿病、高血脂，也就是大家说的没有三高，但为什么老窦发生脑梗死了呢？
那是因为老窦平时房颤，并没有重视，没有抗凝治疗，结果血栓脱落，堵塞脑血管，发生脑梗死。房颤是什么？怎么也会房颤？
据统计，脑梗死中有20%都是房颤引起的，房颤是一种常见的心律失常，简单说就是心脏跳动跳乱了，心脏不能正常跳动，发生房颤时会在心脏形成血栓，这个血栓如果脱落，就会跑到脑血管，堵塞脑血管，引起脑梗死。
这种房颤的心律失常也会引起脑梗死，这种脑梗死跟三高没有直接关系。房颤最初发生时大部分人都会有心慌的感觉，所以，心慌持续发生一定要做个心电图，排除房颤。如果发生房颤要正规治疗，最常见的就是通过抗凝来预防血栓，从而预防脑梗死。
那么没有房颤，没有三高，是不是就不会脑梗死了？当然不是！
三高的人发生脑梗死比例要比没有三高的人多，但不代表没有三高就不会脑梗死。刚才我们说了房颤会引起脑梗死，其实最多见的脑梗死是动脉粥样硬化引起，颈部动脉粥样硬化，形成斑块，进而可能形成血栓，血栓导致脑血管堵死，形成脑梗死。而三高的人更容易形成动脉粥样硬化，加重动脉粥样硬化。
所以说三高的人更容易发生脑梗死，但没有三高，如果抽烟酗酒，肥胖，久坐不运动，不健康饮食，熬夜，家族史，等等，即使没有三高，也会发生动脉粥样硬化加重，也会发生脑梗死。
所以，没有三高也会脑梗死，只不过三高的人更容易脑梗死。为了预防脑梗死，三个办法：健康生活预防动脉粥样硬化加重，控制三高预防动脉粥样硬化加重，如发生房颤正规治疗预防血栓。
[心血管王医生]