脑梗要做那些检查什么,做哪些检查可判断脑缺血?
概述
根据你说的症状考虑你说的脑缺血为脑供血不足。
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。患者可出现头痛、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠多梦、记忆力明显减退等症状。近年来脑供血不足的发病率越来越高,给患者的日常生活造成了很大的影响。因此大家应该多了解脑供血不足的发病病因,从而积极的做好脑供血不足的预防。
(1)主要原因是:因为颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足;
(2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足;
(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足;
(4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。
主要病因有:
(1)颅外颈动脉和脑基底动脉动脉血管腔的粥样硬化、血栓形成、血管痉挛或先天性、病理性或外伤性狭窄或闭塞,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足;颈内动脉常见病因为颈动脉粥样硬化、脑动脉栓塞或动脉硬化,都可引起脑动脉供血不足。椎动脉也可发生类似情况。
(2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足;
(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足;
(4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。①来自动脉血栓脱落的栓子,导致颅内血管的阻塞;②心源性栓塞(来源于心脏,如人工瓣膜、房颤、心室血栓、扩张性心肌病等),导致颅内动脉的阻塞;③较少见的原因是颈动脉夹层分离、脉管炎、凝血病引起的血栓形成。
5)脑部小血管的脂肪透明样变,导致微小血管腔隙性梗塞;
主要临床表现语言障碍;神经性障碍;面瘫、偏瘫、延髓麻痹等症状。
1.运动神经功能失灵 这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。
2.感觉功能障碍 由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的入视物不清,甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。
3.精神意识异常 如总是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠,有的人性格有些变化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的为多语急躁;有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退,甚至丧失了正常的判断力,这些都与脑供血不足有关。
脑供血不足的症状归纳起来,主要表现在以下方面:
(1)头晕,特别是突然感到眩晕。
(2)肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。
(3)暂时的吐字不清或讲话不灵。
(4)肢无力或活动不灵。
(5)与平日不同的头痛。
(6)突然原因不明的跌交或晕倒。
(7)短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。
(8)全身明显乏力,肢体软弱无力。
(9)恶心呕吐或血压波动。
(10)整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡状态。
(11)脑供血不足患者一侧或某一肢体不自主地抽动。
(12)患者突然但暂时出现的视物不清。
做哪些检查1、经颅多普勒(颈部血管和颅内血管超声检查提示脑供血不足)、
2、局部脑血流测定(脑血流图、彩色三维数字脑电地形图仪)、
3、脑血管造影(核磁共振血管造影、数字减影血管造影确诊)
4、腰穿检查诊断是出血性或是缺血性。
脑供血不足的诊断要点:1、患有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、严重颈椎病等卒中危险因素的中老年病人;
2、有典型的颈动脉或椎动脉供血不足的症状或两组以上症状的合并出现;
3、发作的突发性、反复性、短暂性和刻板性等特点;
4、辅助检查提示动脉硬化、心电图异常、严重颈椎病或锁骨下动脉杂音,特别多种结果阳性时,支持TIA诊断;
5、经颅多普勒(颈部血管和颅内血管超声检查提示脑供血不足)、 局部脑血流测定(脑血流图、彩色三维数字脑电地形图仪)、脑血管造影(核磁共振血管造影、数字减影血管造影确诊),必要时行颅脑CT或MRI,MRA及DSA检查协助诊断。
日常注意事项1、应养成正确的生活方式,避免长期的精神过度紧张,不吸烟、不饮酒,避免与各种有害的化学和物理因素接触。控制饮食(少吃动物脂肪,多吃植物油),控制体重,防止肥胖,这样能有效防止脑动脉硬化形成。
2、 调整危险因素:
(1)高血压:应服用降压药,使血压维持正常范围(21.3/12.7Kpa左右),减轻体重,多活动,积极锻炼身体。
(2)禁止吸烟:已证明吸烟能增加高血压患者血液中的纤维蛋白原浓度,增加血小板聚集率,增加红细胞积压,容易使血粘度增高。
3、 调整饮食:
(1)减肥;
(2)避免酗酒(禁酒),因饮酒可以导致高血压,升高甘油三脂含量,导致反跳性血小板增多症;
(3)降低胆固醇(降血脂);
(4)控制食盐摄入(每日6克以下,以患高血压则控制在3克左右),即用盐量为正常饮食中盐量的三分之一左右。摄入钾不足使卒中危险增加,原因可能是增加了高血压的危险性,建议食用含有足够的钾的食物。
(5)控制血糖,因糖尿病可促进提前发生脑动脉硬化,忌食糖及含糖较多的糕点、水果、罐头等。
总之,患者饮食以食用豆类、豆制品、植物油、粗粮、蔬菜、水果为主,适量进食瘦肉、牛奶。
4、 多活动身体,加强体育锻炼。
做什么检查项目可以提前预测是否有脑梗倾向?
你好,很高兴回答您的问题
你好,可以到医院检查一下脑ct,脑核磁共振,脑电图,血压,血糖,血脂,心电图,心脏彩超,肝功能,肾功能,血常规,尿常规等。
脑梗预防是关键
1、改善饮食结构,最好是多吃蔬果,还有就是肉类、鱼类合格蛋类也要适当的摄取;
2、调整好生活习惯,平时的生活要有规律,而且还要进行适当的体育运动,有助于提高身体素质和促进体内血液的循环;
3、如果患有高血压、高血脂或高血糖,都会增加动脉粥样硬化形成的几率,所以平时要严格控制好三高的正常目标值,有助于降低心脑血管病的发生;
4、平时要定期的进行体检,这样的行为及时有利于预防脑梗塞的发生;
5、平时要注意预防动脉粥样硬化的形成,而形成动脉粥样硬化的因素有很多,包括有吸烟、饮酒、高脂饮食、高血压、高血糖等,所以平时要避免吸烟喝酒,饮食要低盐低脂,同时要避免情绪过于激动。
每年是不是需要检查?
每年定期检查是有必要的,脑梗一次最怕的是第二次,所以一定要把血压血脂血糖控制好,一定要坚持正确的适量康复锻炼!
脑梗不是无声无息的?
脑梗也叫做“脑梗塞”,医学专业术语也叫做“缺血性脑卒中”。脑梗死指的就是各种因素引起的脑部血管发生堵塞引起缺血、缺氧后导致脑组织的局灶性坏死或者软化。该疾病可以发生在成人的任何年龄段,但多见于45-70岁中老年人。
常说的三伏天,脑梗的出现4个征兆是什么?
如果出现以下症状可能提示脑梗的出现:
①.持续性的头痛:如果突然出现头痛、头晕且是持续的,同时有恶心、呕吐等不适。可能提示有脑部血管有供血不足的表现,如果是高血压患者一定要警惕高血压危象的发生;
②.视物异常:排除其他因素,突然出现看东西突然不清或者视野突然缺损,休息后可缓解,这多数是脑动脉缺血的表现;
③.说话不流利:如果平常说活正常,突然出现言语不清或者觉得自己舌根发硬,同时有肢体的活动不灵活,可能提示发生了脑梗;
④.哈欠不断:如果一直哈欠不断多提示睡眠不足或者脑部相对供血不足。其实这些征兆是脑梗出现的症状或者是脑梗发生的危险因素。由于三伏天天气炎热,很多人会有吃夜宵、喝酒、熬夜、不运动等,这些不良生活习惯也是脑梗发生的危险因素。室内、室外温差较大也可能会引起脑部血液的循环障碍。
哪些因素容易导致发生脑梗?
脑梗的发生主要是脑血管出现了问题,因此能够导致脑血管出现狭窄或者堵塞的都是脑梗的高危因素。如:高血压(长期的高水平血压压力肯定会对血管壁造成损伤)、糖尿病(主要损害之一就是血管)、高血脂(可以引起多数血管的粥样硬化性病变,导致血管狭窄)、房颤等。此外,长期的吸烟、饮酒等不良生活习惯也容易导致脑梗的发生。
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脑梗一个月复查没有看出病灶?
现在的一些医疗仪器,并不可能完全无误地检查出,一些人身体上的器官病灶!况且人的大脑又是人体上最精密,最复杂的器官!脑梗一个月后复查,没有检查出确实存在的病灶,那你心里应该为此感到万分高兴和庆幸!因为,脑梗这东西一旦在人的大脑里形成了话,那是很难很难彻底的恢复如初的,并且会伴随着这个人的一生,就象是一颗不定时的炸弹?,一旦人疏忽了对它的《管理》,说不定什么时候它会突然间《爆炸》!给人身体健康带来不可逆转的痛苦的,严重的危害!所以说早期预防远远大于治疗!你所讲的症状与检查,对于现在的你来说,即是一种好现象,又是一种不可预知的潜在危险!好现象的是你的目前脑梗症状很轻,让你有时间去做一些有针对的治疗。而危险就是随着时间向前推移,你的身体与岁数在逐渐老化,倘若不注意治疗的话?那后果是很严重的!我见过不少脑梗患者,最严重的是脑干硬化,天天推着小车锻炼,几分钟才能艰难的走出一米左右远……!你现在感觉到脸和手脚麻木,绝对不是一件好现象!应该是脑子里某处极微小的毛细血管,它们悄悄的硬化或半硬化导致的!所以说CT检查时显示是正常的,那是脑子里某处毛细血管正处于半工作,半停工状态,在外面看是好的,而其毛细血管内部正在发生硬化变异。就是脸麻,手脚麻木,也是脑微循环发生细微障碍,气血不通导致的。所以医疗仪器是肯定检查不出来的。可以说这样的症状是一种更严重的脑梗《潜伏期》吧,应该引起你高度注意了!
脑血栓和脑梗怎样才能检查出来?
跟大伙继续聊聊脑梗的问题,问题叫做我们怎么去检查发现脑梗,看起来这个问题更应该交给我们医生来做,因为一个疾病的确诊往往是需要医生根据患者临床症状以及所开出检查结果报告结合后才能确诊的,我们跟一个人说让他自己检查出自己是脑梗,往往是不太现实,但这并不是说我们患者在检查脑梗方面就不需要做任何事情了!
第一,我们要意识到:大部分来医院看病的患者不会没事跑来医院跟医生说我怀疑自己是脑梗,我需要接受治疗的,肯定是要有所发现或有些轻微症状才会来看病!
所以检查发现脑梗最主要的第一步:你得自己有所察觉!脑梗前兆往往会发生一些嘴巴突然歪了,一时说话突然就说不利索了,还有的人会发生一过性黑蒙,就是突然直接感觉眼前一黑,要摔倒了,然后自己马上抓住一个物体扶住一会,又好了,感觉没事了;还有一些我见过特殊病人,跟我说的是那种突然感觉自己视野变窄了,就是感觉眼睛看外界有缺损等等,这些症状都很容易让我们忽视,实际上这都需要我们高度警惕的,及早到医院查因是非常有必要的!
第二,只有到了医院,我们医生才有办法给你检查出是否真发生了脑梗,这时候注意“怀疑脑梗,一定是先做核磁的”,因为CT检查对于一些早期的脑梗以及8mm以下的脑梗病灶是发现不了的,而我们核磁可以查出小的脑梗病灶,同时对于6小时以内发生的早期脑梗都有一个很好的诊断!脑梗早发现早诊断,会严重影响患者的预后,因此,对于脑梗的检查诊断,肯定是以先确诊再找病因的过程,避免进一步恶化!