前间壁心梗有哪些症状？
我来回答您这个问题，所谓前间壁心肌梗死是指发生在心脏前侧，一般发生在左主干、前降支或者部分回旋支的心肌梗死。
急性心肌梗死主要表现症状为突然发作胸骨后压榨性疼痛或憋闷感，持续时间超过30分钟，一般不能自行缓解，常伴有濒死感，含服硝酸甘油等急救类药物无法缓解症状，疼痛可放散至腹部，肩背部，左上肢等。部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等冠心病常见症状。
心肌 梗塞 死后 症状 ? 99 健康 问问
急性心肌梗死是死亡率极高的疾病！
急性心肌梗死的死亡过程不尽相同:
第一、没有痛苦的情况1、室颤:当发生急性心肌梗死的时候，部分人会出现恶性心律失常，也就是室颤。大家看过电视电影里面电击的情景吧！那就室颤了，只有电击才能救命。当发生室颤的时候，简单理解心脏瞬间失去了正常跳动，而是在颤动，心脏也没有供血，这时候脑子瞬间失去供血，人也就会瞬时失去意识，如果不电击，人就会随之死亡，这一过程，是没有痛苦的。
2、心脏破裂:当发生急性心肌梗死的时候，因梗死面积大，会造成心脏破裂，这种情况几乎是无法抢救的，因为太快。人们也会瞬间失去意识，也没有痛苦。
第二、有痛苦的情况:大部分急性心肌梗死死亡都是有痛苦的，即使在上述心脏破裂或室颤的情况，也不是发生心肌梗死马上就会室颤或心脏破裂。开始大部分心肌梗死都会有持续的胸痛、胸闷憋气、大汗、恶心、呕吐等等痛苦症状。但临床急性心肌梗死更痛苦的情况是:
1、心衰
急性心肌梗死因为梗死面积大，或就诊晚、开通血管晚，很容易并发心衰，一旦出现心衰就会持续胸闷、憋气等症。如果抢救及时，病情可控，或许还有救，但如果病情危重，或反复心衰，也会死亡。心衰就会出在严重的呼吸困难，这样说大家或许不理解。换句话说好比心衰的人被人按着脑袋压在水里，活活憋死。您说难受不难受，如果心衰反复发作，您说痛苦不痛快。
2、栓塞或性能有综合征
急性心肌梗死后，全身处于应激状态，血液高凝，有引发动脉栓塞的可能性，常见于肠系膜动脉栓塞等，若心梗突发腹痛一定要有此意识，当然也有应激性消化道出血的可能性。心梗后，哪怕接受再灌注治疗的病人，在一段时间内可能还有胸闷、胸痛等临床症状，此时需行心电图排除急性问题，有可能为心包炎等可能性，注意临床鉴别。这些情况下依然也有生命危险，也会痛苦的死亡。
总之，大部分急性心肌梗死都会很痛苦，也有人说猝死虽然可怕，但没有痛苦，也许是修来的福气。可是毕竟好死不如赖活着，更何况大部分急性心肌梗死的死亡都是痛苦的。
我们只有积极的预防急性心肌梗死，才能降低死亡率，减少痛苦！
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什么是陈旧性前间壁心肌梗死？怎么治疗？
这个问题非常多见，我们平时体检中，心电图检查经常提示陈旧性前间壁心肌梗死考虑。今天就这一问题分析一下。
陈旧性前间壁心肌梗死是一种对心肌梗死的病程和心肌梗死部位的诊断。
通常是在体检时做心电图是提示的诊断，存在两种可能情况：1确实是陈旧性前间壁心肌梗死；2不是真正的心肌梗死诊断，只是一种”陈旧性前间壁心肌梗死”的心电图表现。但心电图只能作为心肌梗死诊断的一种参考，要确诊还需结合其他相关检查。
如果平时没有胸闷胸痛或其它不适且没有高血压、糖尿病等危险因素，一般活动后也没有不适，你可以做个心脏彩超 及24小时动态心电图了解心脏的情况。如果都是正常的，也就么什么问题。不需要做特殊治疗。
如果平时有胸闷胸痛不适，特别是活动后有心悸、气促等表现，那你需要做一个心脏彩超和冠脉造影(或冠脉CT）了解心脏功能及心脏冠状动脉是否有堵塞情况。如果确诊为冠心病： 陈旧性前间壁心肌梗死，那有可能需要植入支架疏通血管，同时要正规冠心病二级预防治疗。
冠心病二级预防治疗：
A：血管紧张素转换酶抑制剂, 血管紧张素受体拮抗剂用于对ACEI治疗有禁忌症或不能耐受者。目前已有应用ARBS预防冠心病的临床试验报告。口服阿司匹林。
B：β阻滞剂：倍他乐克，控制血压，体重指数控制（BMI control），即保持或减轻体重，使BMI维持在18.5～24.9 kg/m2，腰围＜90cm，可有效预防冠心病。
C：戒烟，降胆固醇他汀类，中医药：麝香保心丸等，中医药预防冠心病有确切的临床效果，包括具有传统医药特色的活血化瘀类中药和中成药，如复方丹参滴丸等。
D：合理饮食， 控制糖尿病。
E：运动（Exercise），教育（Education）， 情绪（Emotion）。抑郁、易怒、紧张等，是冠心病发作的重要因素。保持乐观、稳定的情绪与心态是预防冠心病的重要因素。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
陈旧性心肌梗塞:是指急性心肌梗死发病恢复后超过8周在心电图上表现出来的心肌梗死。
“前间壁”是根据心电图表现（V1～3 导联表现为异常Q波或QS波;梗死部位发生在前壁）而做出对定位诊断。
陈旧性前间壁心肌梗死是指急性心肌梗死发病恢复稳定后超过8周时的心肌梗死，且心电图提示V1～3 导联表现为异常Q波或QS波;则梗死部位发生在前间壁。
附相关知识：
心电图是诊断心脏疾病的一个常用仪器，它主要对“心律失常”、“心肌梗死”等疾病有特异性的诊断价值。
前间壁心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST--T变化等的不同表现，而将梗死部位进行定性的一种词义分类，如：前间壁、前壁心梗、侧壁心肌梗死、高侧壁心肌梗死、下壁心肌梗死、前间壁心肌梗死等。心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断。梗死发生在前间壁，V1～3 导联表现为异常Q波或QS波;梗死部位发生在前壁，V 4～6 导联异常Q波;梗死部位在侧壁，Ⅰ、aVL、V 5 、V6 导联异常Q波;梗死部位在后壁，V 7 、V 8 导联异常Q波，V 1 、V 2 导联R波增高、T波高耸;如在下壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。
希望对你有帮助！
希望大家补充！
心肌梗死手术后会出现什么情况？
心肌梗死是临床上常见的危重疾病之一, 发病急、 进展快、死亡率高 。手术治疗虽可拯救病人与危难但是也无法避免一些并发症的发生。因此手术不是最终的目的，在术后如何在临床与生活上科学教育、照顾病人对与患者尽快康复以及预防日后并发症的发生都有着重要的作用。因此我将从什么叫心肌梗死、心肌梗死手术的类型、常见的并发症、如何在生活与临床上照料病人等4个层面给大家讲解下心肌梗死术后的相关知识。
什么是心肌梗死我们患者经常提到的心肌梗死在临床上通常是属于急性冠状动脉综合症中的一种。当围绕我们心脏表面供血的冠状动脉出现类似于粥样硬化等病变，然后由于各种原因最终导致冠状动脉中斑块形成引起血管完全闭塞时，便会导致供血减少甚至完全中断情况的发生，构成我们心脏结构的心肌细胞便会因缺血而死亡，进而导致一些列的临床症状。例如明显的持续性胸痛，甚至放射到下颌、颈部以及腹部的疼痛，严重甚至可引起休克。
在临床中心脏损伤标志物（心脏肌钙蛋白）水平的升高或降低是心肌梗死判断的重要标准，如果伴有心肌缺血便可以诊断为急性心肌梗死进而根据不同的临床症状划分1型心肌梗死与2型心肌梗。
心肌梗死的手术类型心肌梗死多因冠状动脉闭塞导致血流中断引起，动脉无法实现供血致使部分心肌组织发生严重、持久性缺血症状，进一步诱发心脏组织坏死。因此及早的疏通冠状动脉或者重建冠状动脉血运成了救治心肌梗死患者生命的重要手段。
在临床上应用于心肌梗死的手术多为以下两种。
1、PCI术，也叫做经皮冠状动脉介入术。简单的讲便是运用导管技术将闭塞的冠状重新疏通，改善以往持续中断供血的状况。手术上通常将灭菌后的不锈钢材质支架与气囊一同定位到冠状动脉的堵塞或是狭窄处，通过将气囊鼓起借此将支架打开，实现疏通闭塞的冠状动脉，重新为心肌供血减少心肌梗死病症拯救患者生命。这种手术的优点在于安全、高效操作简单，最重要的是微创，术后可以恢复患者的正常心脏功能，在临床医学中是急性心肌梗死等疾病最有效的手段。2.CABG也叫做冠状动脉旁路搭桥术，这种手术方式是比较复杂，受限制的因素很多不仅仅包括临床因素、还受到患者冠心病的严重程度甚至对手术操作者的经验也有较高的要求。最常通过胸部中部的垂直切口进行手术操作，其方法简单的讲便是用体内一根血管在严重病变的冠状动脉处重新搭建一条血管通路，用这条通路引流血液到达缺血的心肌，重新实现对心肌血液的供给。
心肌梗死后遗症无论何种手术方式都存在一定的风险与并发症。就PCI术而言，虽然该术的发展迅速，操作安全、有效，但并发症仍然在临床中不断出现，所以不能简单的认为手术后疾病百分之百可以康复，这种想法很不可取，特别是对于经股动脉起进行微创手术的患者，更有机会出现严重血管并发症的高危风险。因此认识并发症的存在，及时规避风险因素造成的严重并发症对于减少患者住院时间，减轻其经济负 担和痛苦，避免危及生命安全至关重要。
1、急性脑梗死
急性脑梗死是皮冠状动脉介入术最常见的并发症之一，对患者健康、生命安全均造成严重的负面影响。那么为什么心肌梗死与急性脑梗死相关？
主要的原因在于神经感受器在发挥作用，我们心脏的前壁存在一种感受器即主动脉弓－颈动脉窦压力感受器，当出现急性心肌梗死，主动脉弓－颈动脉窦压力感受器可快速将这种病变反射传达到大脑延髓孤束核，这种结构可以导致颅内血管发生持续性痉挛，很容易造成脑组织水肿、缺氧、血流减缓，这一系列的行为最终引起血栓的形成诱发急性脑梗死。
因此引起急性脑梗死的发生率一般与以下因素相关：
年龄因素：对于70岁以上的患者在手术期发生急性脑梗死的风险更高，因为患者年龄较大身体状况较差，心功能的恢复较年轻人迟缓所以预后较差，因此此类人去是并发脑梗死的高危人群。特别是对于合并有房颤、脑血管病变、冠状动脉严重狭窄者并发急性脑梗死的概率接近80%-90%。PCI术后血压下降：术后由于多种原因可引起患者低血压产生，血压一旦下降到一定的程度会是血液的粘稠度增加，导致大脑供血灌注量下降可促进血栓的形成。PCI术的操作次数：PCI术不适宜对患者的同一部位进行多次的治疗。并不是植入支架与球囊的数量越多越好，虽然气囊与支架可以重新实现血流的供应，但是较多的支架与球囊会在一定程度上加重冠状动脉狭窄部位的内皮损伤，很容易将形成的血栓击碎，借助血流进入脑部引发脑部血栓造成脑梗死。相应的除了脑梗死以外，血栓进入肾脏、脾脏、甚至四肢任何动脉均可引起栓塞。严重的是肺动脉栓塞，也会引起猝死的发生。
2、心肌梗死综合症
这种综合症主要表现为包括心脏、胸膜甚至肺部在内的多种炎症反应，患者常常会出现体温改变引起发热，累及胸部与肺部后会有典型的胸痛症状，这种综合症的发病机制目前并不明确，通常与机体对血管中坏死物的敏感引起的过敏反应导致。这种综合症常发生在急性心肌梗死数周或数月内出现。
3、低氧血症的发生
对于冠状动脉旁路搭桥术而言常见的并发症是低氧血症。
这一情况与患者的年龄密不可分：对于老年患者而言，呼吸功能衰退、肌肉张力减弱生理上便已经存在低血氧的风险，再加上手术过程中麻醉等药物的使用更容易发生低氧血症。其次与冠状动脉搭桥支数过多相关：手术过程种搭桥的数目越多，针对心脏悬吊的时间也就越长，很容易引起肺静脉回流受阻，导致肺静脉高压的形成会引发肺部渗出增多，容易引发多种肺部并发症。术中失血过多：开胸后术中失血过多可造成机体血流动力学不稳定，导致血红蛋白含量下降，造成血氧含量不足，加之循环血量减少，组织灌注不足造 成组织缺氧，最终引发低氧血症。那如何避免术后并发症的出现呢？1、院内的紧急护理
患者手术后因冠状动脉疏通或旁路循环构建可以恢复缺血区的血液供给，症状会相应的到改善。但是术后仍需要监护患者心率、血压、呼吸状况、血氧饱和度等重要的生命体征，特别是患者皮肤的颜色与四肢末梢血运的变化。都需要仔细观察以防并发症的发生，危及患者的生命。除了检测生命指标以外还需要让患者卧床休息。保持周围环境安静防止聒噪加重心脏负担，同时除了照顾患者的家人与医护人员以外尽量不要让太多的朋友探视，特别是可以引起患者焦虑或产生不良刺激的事件和人物出现。
2、心理护理
没有医学背景的心肌梗死患者常常对住院环境与抢救设备存在恐惧、焦虑的情绪。这些负面的情绪对于心肌梗死患者而言是一种很大的心理负担，这些负担会加重患者心理与生理的一些变化，主要体现在心率方面的影响。会引起心率加快，耗氧量加大严重者可加重心绞痛甚至出现心率失常现象的发生。因此家人与我们医生通常要让患者了解术后的状况，进行科学教育从而减轻患者的心理负担，鼓励患者战胜疾病的勇气，增强患者自身的安全感与信念，这些对于疾病康复而言都是大有裨益的。
3、生活护理
除了心理因素干预外，更正不良的饮食习惯对于患者的术后康复有很的影响。
术后的心肌梗死患者除了心肌能力下降外，术前或者术后长期卧床在消化功能上也受到很大的影响，因此在饮食上要尽量食用清淡且容易消化的食物，适宜低胆固醇、低脂肪、高纤维、高蛋白质的食物。最好可以少食多餐，避免暴饮暴食防止消化不良。在术后适宜采用半流质的食物如牛奶、芝麻糊等待患者康复后可以恢复正常饮食，但是必须要注意水与电解质纳言的摄入平衡，防止心力衰竭和心率失常的发生，特别强调把烟戒掉！！防止脑卒中的发生。
4、康复运动
术后康复以后为什么还要适当运动呢？因为运动对于部分患者减轻高血脂、高血压有很大的帮助，从而降低了心肌梗死再发生的危险。术后的患者当然需要绝对的静养，但是随着患者术后逐渐康复，家人可以陪同患者在床上做一些小的运动，例如在床上洗脸、进食、让患者坐便桶等由绝对卧床的被动运动更变为主动的活动，循循渐进逐渐增加活动量。当然在医院进行这些运动的时候必须要进行生命体征的检测，待医生认为患者康复到一定程度后方可停止心电监护，进行下床活动。
等我康复后我可以去室外进行散步、爬上、游泳吗？不要操之过急，这些后续的运动都需要根据患者的病情与年纪进行个体化的定制，因人而异。
5、最重要的要遵从医生嘱托
患者术后出院后，医生通常会进行出院指导，除了对疾病本身有一个科学的认识以外，患者以及家属如何合理安排日常的活动量，如何安排饮食的计划、是否戒除烟酒等不良的生活方式对于患者日后的健康都有着巨大的影响。因此乐观心态的养成，良好生活方式的维持，合理运动的坚持，避免心脏刺激的电影、娱乐方式、体育比赛、人物与事件的接触对于患者康复和减少并发症的发生都有着积极的作用。
总结心肌梗死手术后出现的并发症因人而异通常与年龄、冠状动脉手术的次数、术后血压的变化、是否存在心血管疾病等危险因素相关，积极的院内护理与院外的生活方式、饮食计划、运动频率、情绪管理等对于患者康复与危险并发症的发生有着重要的预防作用。因此术后静养，谨遵医嘱从上述4种方面进行重视，患者的生活生命质量会得到大大的提高。
血液垃圾流到心脏就是心肌梗塞吗？是怎样的？
心肌梗死的主要的原因是因为血液中的垃圾堆积的过多造成的，这个垃圾就是我们常说的血脂，也就是血胆固醇，但是发生心肌梗死，并不是只要有垃圾流到心脏就会出现，而是需要达到一定的程度，毕竟血脂堵塞血管达到80%的时候，很多人还是没有症状的，所以如果是血脂过高，能够及时的控制，还是能够及时的方式血管堵塞，发生心肌梗死的。
对于血脂来说，体检中的生化指标中会有几个数据，需要每年体检的时候密切关注，比如：总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，如果前三个有升高，并且伴随最后一个降低，那么久能够说明，血脂已经出现异常了，需要严格的进行控制，因为血脂异常不仅仅会增加心肌梗死的风险，还有高血压，糖尿病，脑梗等等疾病的风险。
另外血脂升高以后，什么时候会出现心肌梗死，还受一些外在的因素影响，比如经常熬夜，劳累过度，吸烟，饮酒，受到外在以及内在的寒凉刺激，情绪波动较大等等，这些都会诱发突发性的心肌梗死，所以控制血脂的同时，还要从这些方面进行调整，早睡早起，充足睡眠，戒烟禁酒，做好保暖，保持良好的情绪，均衡多样的膳食，减少在外就餐次数，少吃油炸类的食物，烟熏腌制的食物，烧烤等等，少吃甜食，少喝甜饮料，不齿肥肉，最后注意保证每天食物摄入的种类达到12种或以上，每周摄入食物种类达到25种或以上，血脂控制的会更好。
心肌梗是什么症状相关了解点第10点
如果给大家提一个问题，问大家身边有没有心肌梗塞的病人，估计很多人都会回答有。这主要是因为心肌梗塞，随着生活水平的提高发病率越来越高。而且随着诊断水平的提高，心肌梗塞的检出率也越来越高。但心肌梗塞喜欢在夜间发病，你们知道吗？
一、心肌梗塞为何在夜间凌晨多发？
心肌梗塞在夜间，尤其是凌晨高发有很多种原因。首先夜间尤其是凌晨，身体水份丢失过多，新的水分尚不能得到补充，这就使得血液粘稠容易高发血管疾病。其次夜间睡眠时，迷走神经兴奋，但到凌晨时交感神经开始趋于兴奋，会使得心脏负荷加重容易发病。再者，凌晨时分温度最低，使得血管容易收缩进而容易造成发病。当然还有其他一些原因，这些原因都使得心肌梗塞容易在夜间尤其是凌晨时分发病，所以在夜间我们也需要警惕心肌梗塞。
二、睡眠时发生心肌梗塞会有感觉吗？
急性的心肌梗塞，如果患者没有突然间发生猝死，那么几乎所有的患者都会有感觉。和在白天发生心肌梗塞一样，患者会有典型的症状和不典型的症状。典型的心肌梗塞的症状，有持续的胸闷、胸痛、大汗等症状，可以向颈部及上肢放射。不典型的症状有持续的上腹部疼痛、牙痛、颈部紧缩感等。但不管是哪一种症状，心肌梗塞发生时大多数都会是持续不能缓解的各类症状。所以如果在夜间，突然出现持续不能缓解的症状，一定要警惕心肌梗死的发生的可能。
三、夜间发生心肌梗塞，应该怎样处理？
很多人在夜间发生心肌梗塞以后，会觉得晚上就诊不方便，甚至会因为不想打扰家人而不去就诊。殊不知时间就是心肌，心肌就是生命，夜间发生心肌梗塞以后，也需要在尽快尽早的时间内进行就诊，以及时的进行血运重建治疗。否则耽误了最佳治疗时间，心肌梗塞的各种并发症就会明显的增多，也会严重的影响到我们的生活质量和生命安全。
夜间发生心肌梗塞的概率很高，而且症状也分为典型和不典型的两种，夜间发生心肌梗塞也需要及时就诊，方能转危为安！看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。