除了胸疼，还有哪些症状是心梗征兆？
你好！入冬气温降低，血脂增高、血管收缩、血压升高，加上抵抗力较弱，因而老年朋友易在冬春季引发急性心梗。典型的心梗前兆，比如胸闷气短、心绞痛等，很容易使患者马上意识到可能是心脏发生了问题，会及时采取急救措施从而化险为夷。相比较而言，那些非典型的症状可能更让人“防不胜防”。因为非典型心梗发作如未得到及时治疗，可发展成典型的急性心梗，抢救和治疗均会比较困难，据临床统计，大约 1/4 的心梗发生时，患者没有胸痛等典型症状，常常因此耽误治疗，甚至导致死亡。由于老人身体机能逐渐退化，对疼痛越来越不敏感，更容易发生没有明显胸痛症状的无痛性心梗。许多中老年人发生无痛性心梗并非没有迹象，其实症状可以从头到脚都有所表现。（1）如心脏缺血以后，可以表现为头痛；（2）心肌发生缺血以后，可以表现为牙痛，特别是一些有牙病的患者，因为之前有牙病，很容易误以为是牙的问题，这样就使得不典型心梗的诊断更为困难；（3）还有一些不典型的表现为嗓子疼，胃疼；（4）有些患者心肌缺血以后，或者心肌梗死发生以后，表现为腹痛，疼痛集中在肚脐周围这个区域，病人描述为肚脐周围剧烈疼痛，难以忍受，持续存在，和心肌梗死的胸痛持续时间是平行的；（5）还有一些极其不典型的表现为下肢的酸麻胀，甚至足底的疼痛。当上述症状出现时，或突然发生任何周身的不适，都要多想一下是否发生了心脏的问题。特别是既往有冠心病病史的、搭过桥的、做过支架的病人，如有发生不适，一定要考虑到是否和心脏相关。如果出现很多不典型的却又无法解释的症状，自己无法鉴别症状时，最好及早到医院检查就诊。
心肌梗死是什么症状？
心肌梗死可以说是非常常见的一种心脏病，同时致死率也非常高，所以了解心肌梗死的症状，同时及时到医院进行治疗非常重要，今天刘医生就和大家讲一讲心肌梗死的相关知识。
首先和大家讲一讲它的定义，心肌梗死我们也称之为心肌缺血性坏死，也就是心肌出现了坏死。它一般是在冠状动脉疾病的基础上，冠状动脉的血供出现突然的急剧下降，甚至是中断，这个时候，相应得心肌就会出现严重而持久得急性缺血，从而导致心肌坏死得发生。
对于心肌梗死来说，它基本的病因是冠状动脉粥样硬化，当然，少部分也可能是冠状动脉栓塞、先天性的畸形、炎症反应、痉挛等，这些病因可能引起其中一支甚至多支血管管腔的狭窄和心肌血供不足，而这个时候，如果没有侧枝循环的建立，那么就容易导致心肌血供突然减少或者中断，导致心肌严重而持久的急性缺血达到20—30分钟以上，就会发生心肌梗死。
那么，心肌梗死都有哪些症状呢？首先和大家聊一聊先兆症状。什么是先兆症状呢？就是很多患者在心肌梗死发病的前几天常常会出现乏力、胸部不适、活动的时候出现心悸、气急、烦躁、心绞痛等前兆的症状；其中以新发生心绞痛或者以前有心绞痛出现加重最为突出。心绞痛的发作常常会比较频繁、程度较重、持续时间也长。
当出现了上述这些先兆症状的时候，就有引起高度重视；而当心肌梗死真正来临的时候，还可能出现以下症状：
1、疼痛。疼痛也是心肌梗死患者最先出现的症状。常常在清晨的时候发病，疼痛的部位和性质与心绞痛相通，但是却往往没有明显的诱因。而且很可能就是在安静的时候就发病，程度也重，持续时间也长，可以达到好几个小时甚至更长，而且最主要的是在休息和含硝甘片以后都没法缓解症状。发病的人一般都是烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或者有濒临死亡的感觉。
对于少部分的患者，还可能在没有疼痛的情况下就直接出现休克或者急性心力衰竭。
而另外一部分患者可能出现多处疼痛，比如放射道具背部、颈部等，都是有可能的。这个时候患者还可能是其他疾病发作。
2、全身症状。一般情况下，一旦出现心肌梗死，常常都会伴发有全身症状，比如发热、白细胞增高、红细胞沉降率加快、心动过速等。这些都是因为坏死物质被吸收了之后造成的。一般在疼痛发生后24—48小时出现，程度和梗死的范围有关，体温一般在39°C以下。
3、心律失常。绝大部分心肌梗死的患者都会出现心律失常，这个比例可以达到90%以上，一般是在发病后的1—2天内。心律失常的同时还可能伴有乏力、头晕、晕厥等症状。而在各种心律失常中，室性心律失常是最多见的。特别是室性期前收缩。
4、胃肠道症状。心肌梗死疼痛厉害的时候，也是可能出现一些恶心、呕吐、上腹部胀痛等胃肠道症状的。这主要是因为迷走神经受到坏死心肌的刺激和心排出量降低等相关。有一部分患者也可能出现肠胀气的症状。
5、低血压和休克。在心肌梗死的疼痛期间，常常会让患者的血压下降，当然并不一定都是休克；但是如果在疼痛缓解后仍然出现低血压，同时伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状时，就要高度怀疑时休克的可能。
休克一般是在发病的数小时到几天内出现，主要是心源性的休克。
对于心肌梗死，一旦诊断，是需要积极进行治疗的，因为如果不治疗，是很可能危及患者生命的，相信很多人都在日常生活中听过谁谁谁因为心肌梗死突然死亡的故事；因为这是非常常见的现象。所以，在这里刘医生提醒大家，一旦怀疑心肌梗死，一定要立即到医院就诊。
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心梗并非无迹可寻，睡觉时一旦出现3种“异常”，多半心梗要上身，指的是什么？
心梗，因病情发作迅速，死亡率高，被人们所熟知。
调查显示，我国每年新发心梗人数为70万人，将近50%的人，未得到及时的救治，猝死医院外。
不论男女，早起若有4个"坏习惯"，十有八九被心梗盯上，早做CT
坏习惯1：起床快
很多人，早上起床时，动作迅速。
晨起时，交感神经处于兴奋状态，若，此时起床过快，会导致神经系统过度兴奋，心跳过快，诱发心梗。
正确的做法，应该在起床前睁眼躺约3分钟，然后慢慢起床，伸个懒腰，再下床。
坏习惯2：早起一支烟
抽烟提神，相信很多人都知道。
因为，烟中的尼古丁会刺激神经减缓嗜睡。
但，烟中的尼古丁会诱发诸多心脑血管疾病，如：动脉粥样硬化，血液粘稠等，因此，心肌梗塞的风险将升高7倍。
烟雾中的尼古丁和一氧化碳在被吸入人体后，会导致血管的痉挛收缩、心率加速、引起冠状动脉痉挛，从而引起心肌梗塞。
坏习惯3：早餐油腻
生活条件的好转，很多人早起饮食较为油腻。
高脂肪食物，会让大脑分泌多巴胺，让人感到兴奋，但与此同时，摄入体内的食物也会越来越多。
从而，就会导致血液中脂肪含量的增加，导致血管被堵塞，最终会导致心肌梗塞。、
坏习惯4：早起过于兴奋
晨起，血压并不是很稳定。
若，情绪过于激动，就会出现清晨高血压的现象，增加心梗的病发率。
因为，情绪的辩护，会导致人体肾上腺素分泌，心跳过快，影响到心率。
医生提醒：身体一旦出现3种异常，多半心梗袭来
异常1：不规则疼痛
心梗，会导致身体出现不规则疼痛，包括牙痛、下颌疼痛、颈肩痛等。
主要以牙疼为主，医学上称之为"心脏牙痛"。
这种疼就算食用止痛药效果并不是很明显，此外，也会发生颈部、胸部放射性疼痛或背部刺痛，伴有出汗和死亡感。
异常2：胸闷异常
心梗患者最大的感受，是胸前就像被石头压住一样，感觉到快要窒息，喘气都比较艰难。
心梗出现的胸闷感觉，比正常胸闷更加严重，持续时间长。
异常3：心慌无力
心血管被堵塞，心梗都出现，患者会出现心慌无力的现象。
心慌是由于心血管堵塞，导致左心室供血不足所引起。
此外，还会出现四肢根本用不上力，严重者会出现肢体瘫痪的现象。
预防心肌梗塞，保护心脏，记住"2补、2忌"：
"2补"
一：补水
水是最好的稀释剂和最好的解毒剂，并且获得适量的饮用时间可以达到两倍的效果。
第一杯，早上起床后，喝一小杯温水，以减少血液的粘度；
第二杯，睡前半小时，喝一小杯水，可以稀释血液，预防心肌梗塞和血栓；
第三杯，深夜起夜时，喝一点水，这可以增加你的身体的水分，保护你的心脏。
二、补充抗氧化剂
经常泡服抗氧化剂丰富的元芙菊、绿茶或者乌龙茶。
研究表明，人体抗氧化剂的缺乏，是诱发心血管等慢性病的一个重要原因。
补充抗氧化剂，有助于心血管健康，保护心脏，降低心脏病、抑郁症、痴呆症和关节炎的风险。
其中，元芙菊，就是富含抗氧化剂的药用菊，其含量高达67%以上，有“怀药之首”之称，每天泡6朵，即可满足人体对抗氧化剂的需求。
一些研究表明，心肌梗塞幸存者，提高身体抗氧化水平，有助于降低心肌梗塞复发几率。
很多实验得出抗氧化剂，具有降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白和极低密度蛋白，升高血清高密度脂蛋白的作用，从而可以降三高，预防心血管疾病。
所以，生活中，可以多喝。
"两忌"：
一：忌血压过高
研究表明，心梗猝死，大多患有血压较高。
因此，为预防心梗猝死，最重要的就是预防高血压。
建议：高血压患者应及时注意用药，定期监测血压，并减少加压行为，如：熬夜、饮酒等。
二：忌熬夜
熬夜，指的就是入睡时间在夜间12点之后。
过度熬夜，就是在透支自己的生命。熬夜时，神经会处于紧绷的状态，并分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素。
这两种激素容易导致血管急剧收缩，心脏跳动加快，导致心肌梗塞的发作。
因此，尽量减少熬夜，休息时间最好在7个小时以上。
心梗植入支架后，常听说重构心肌是什么意思？为什么要注意心率的变化？
这个问题的确是一个很好的问题。估计很多冠心病患者，尤其是心肌梗死的患者都会听到医生说心肌重构这个词语。一般来说，医生说心肌重构的时候还会说心力衰竭。所以，老百姓也知道心肌重构不是一个好词，因为它常常意味着心脏慢慢就要衰竭了。下面张大夫用两张图片说明什么是心肌重构吧。第一张是糖尿病相关的心肌重构，第二张是小白鼠心肌梗死后的心肌重构。希望您能够看明白什么是心肌重构。
1、糖尿病带来的心肌重构2、心肌梗死带来的心肌重构图片2里是两只小白鼠的心脏病理切片，左侧的是正常心脏的表现，右侧是人为造成小白鼠心肌梗死后的表现。如下图
大家看到右侧心梗的心脏病理切片红色的较多，那就是心脏纤维化的表现。此时，心肌细胞数并不增多，纤维化增加。大家可以通俗的理解蓝色的是有用的心肌细胞，红色的是无用的纤维增生物。人的心脏心梗后，也会呈现同样的变化。
所以，大家为了以后不发生心梗，从今天开始还是选择健康的生活方式吧。
心绞痛和心肌梗塞有什么区别？
心绞痛和心肌梗死都属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，二者的发生通常都是因为冠状动脉病变引起，主要区别在于病变范围和程度的不同。这里也要指出，有些心绞痛可能是非冠心病引起的，如心绞痛也可发生在瓣膜病(尤其主动脉瓣病变)、肥厚型心肌病和未控制的高血压以及甲状腺功能亢迸、严重贫血等患者。
1.二者在疾病分类中的区别
1979年WHO将冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型:①隐匿无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性病;⑤猝死。
近年来,临床上对冠心病提出两种综合征的分类:①慢性心肌缺血综合征，又被称为稳定性冠心病,包括隐匿型冠心病、稳定绞痛和缺血性心肌病等。②急性冠状动脉综合征，包括:不稳定型心绞 、非ST段拾高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。
2.发病时的部位和方式
心绞痛的部位及方式：可以为胸部疼痛，常为压榨样甚至窒息样，也可以为压迫感、挤压感或者胸部发紧、发闷，或者胸部不适、不痛快感。一般比较深在，界限不会特别清楚，最常出现的部位在胸骨后或者心前区，也可发生在肩、背痛，牙痛、嗓子疼，上腹部疼痛等。常在3-5分钟以内，很少超过15分钟，或者休息后很快缓解。舌下含服硝酸甘油后，疼痛常在1-3分钟内缓解，一般不超过5分钟。
心肌梗死的部位及方式：心肌梗死的胸痛性质基本与心绞痛相似，但疼痛的程度更为严重，患者常常难以忍受，持续时间可达数小时，含服硝酸甘油5分钟以及更长时间多不能缓解，常伴有休克、心律失常和(或)心力襄竭，并有发热。可有特征性的心电图和心肌损伤标志物的改变。心肌梗死的部位大部分在胸部及其附近，左肩部，极少数情况会与奇葩的疼痛部位如牙疼、肚子痛或头痛等异常表现，也有隐匿性心梗，不表现疼痛的情况。
3.治疗上差别
心绞痛的治疗：在既往临床指南中，心绞痛治疗药物分为一线药物和二线药物，前者包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和短效硝酸酯类，后者包括伊伐布雷定、尼可地尔、雷诺嗪和曲美他嗪。一线药物禁忌、不能耐受或者症状无改善者可选择二线药物。
心肌梗死：有心梗症状时，正确的做法是迅速呼叫急救中心，尽早行介入治疗开通闭塞的冠状动脉，挽救心肌，挽救生命。
心梗不是毫无征兆，一旦身体有几处喊疼，尽快去查查，具体指哪几处？
心脏不好的人，都会了解“心梗”这种疾病。
要说心梗是最严重的心脏病，也不足为过！
心梗来得急，病情严重，患心梗时，若在90分钟内没有及时治疗，就几乎没有治愈的可能了！
因此，日常生活中，我们要养好心脏，预防心梗。
医生：心梗不是毫无征兆，一旦身体“四处”喊疼，尽快去查查：
第一处：牙痛
由心脏疾病引起的牙痛，医学上称为“心源性牙痛”，常表现为牙痛剧烈，但疼痛部位不确切，且服用止痛药不能缓解。
牙疼者如伴大汗、面色苍白、濒死感，应警惕急性心梗。
第二处：腹痛
以上腹痛为主要表现的心梗，易误诊为急性胃肠炎、消化道溃疡、胰腺炎、胆囊炎等。
有这种症状者，尤其是老人，如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀（皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青）、心律不齐等，需要考虑到急性心梗的可能。
第三处：胸骨后、颈部痛
平时有冠心病史的人，如果出现胸骨后、颈部疼痛，呈阵发性胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处，应警惕是急性心梗。
及时去医院进行检查，以免延误治疗时间。
第四处：咽喉疼痛
咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的乳酸、丙酮酸等酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，扩散到咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛。
若颈部有紧缩感、异物感，甚至恶心、呕吐，伴有出汗，在排除呼吸道疾病后，要考虑心梗。
想要防心梗，三种食物要戒掉：
1、含糖饮料
含糖饮料属于高糖食物，长期持续的高血糖会破坏血管内皮细胞，形成动脉粥样硬化斑块，阻碍心脑血液供应，从而引发心肌缺血、心绞痛。
另外，持续的高血糖还会刺激斑块破裂，引发心肌梗死等心脏急性事件。
2、高盐食物
盐虽然是我们离不开的调味品，但这东西却多吃无益。
盐摄入过多会诱发高血压，而高血压是引发心脑血管疾病的重要因素。研究发现，若每天盐分的摄入量超过6克时，中风的风险会增加17%。
所以，在平时一定要少吃咸菜、方面便、酱菜等高盐食物。
3、酒精
酒精是世界公认的1级致癌物，研究发现，酒精会使大多数的过度饮酒者左心室肥大，舒张功能减低及收缩功能障碍。
如果持续饮酒，甚至会发展为酒精性心肌病，加速心脏扩大、心力衰竭等疾病。
保护心脏，防止心梗，做好四件事：
1、水分要补充
水，是很好的稀释剂，多喝水可以稀释血液，防血液粘稠，减少心梗的发生几率，平时还可以喝点养生茶水，功效更佳。
谷谷丁荷叶茶，取谷谷丁、小叶苦丁，荷叶搭配而成。
谷谷丁，是药食两用的小植物，研究发现，谷谷丁有降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白的作用。是可以降血糖、降血脂的双降食物。
荷叶含有黄酮和生物碱能降低总胆固醇和甘油三酯，改善血液粘稠度，起到降脂，保护血管的作用。
小叶苦丁，其水提物和醇提物可降低血清中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的量，同时其含有阿克苷，能促进去氧肾上腺素诱导的动脉收缩，降低心脑血管疾病发生；
三者搭配，可有效的改善血管的健康程度，预防心脑血管疾病的发生。
2、用盐要适量
控制盐分摄入，有助于控制好血压，使用限盐勺是个不错的选择。
对正常来说，每人每天盐分摄入量不超过6克，高血压者每天不超过4克。
提醒，包括除了盐分之外的盐分，如各种调味料、小零食中的盐分。
3、睡眠要充足
养心血，首先要把握好睡眠，睡眠长度和质量都要有保证。
首先，不要熬夜，保证23点前，进入睡眠状态！其次，要保证7-8小时的有效睡眠时间。
心律失常患者以及心脏病患者，应采取右侧卧的睡姿，保持身体自然屈曲，因为这种姿势有利于血液的回流，以减轻心脏的负担。
4、控制好情绪
人的心脏很脆弱，最是经不起刺激！
当精神受到刺激的时候，会直接引起人体血压上升，从而令心脏不得不用“额外”的力气把血液泵出心脏，也就是加重了心脏的负担。
而肥胖患者的心功能很差，心肌细胞长时间过劳可能无法耐受这种负担，也就引起血液循环发生障碍，引起心肌梗死。