多发性脑梗没有症状吗?为什么?
脑梗塞是一种十分常见的脑血管疾病,以老年人多发,但是近几年也有年轻化的趋势。特别是在北方,冬天室内室外温差非常大的情况下,脑梗塞更容易发病,每年冬季北方医院的神经内科病房都是人满为患,可想而知这个疾病的发病率有多么高。
脑梗塞只是一类疾病的统称,按脑梗塞的原因分,可分为出血性脑梗塞,缺血性脑梗塞;按梗塞面积分,可分为腔隙性脑梗塞、大面积脑梗塞;因此,不同类型的脑梗塞,它的症状表现也有较大差别。
随着年龄的增长,心脑血管逐渐出现动脉硬化以及不同程度的狭窄,因此也使得大脑供血出现不同程度的减少,当大脑长期处于缺血的状态时,大脑组织就会出现点状坏死,也就是我们常说的腔隙性脑梗塞,这种脑梗塞可以随着年龄的增长而出现,并且没有明显的不适症状,也可以由其他疾病所导致。对于题目中所提到的问题,我想说说自己的看法:
多发性脑梗塞是否有症状,其实取决于很多因素:多发性脑梗塞出现的快慢:如果这种脑梗塞是缓慢形成的,那么可能会没有症状,只有在体检查头部CT时才会发现;如果是快速形成的,那么就会出现头晕、头疼等典型症状。
多发性脑梗塞的梗塞面积:如果梗塞面积较小,呈点状坏死,那么症状会不明显甚至没有任何症状,如果是大面积的脑梗塞,那么会出现非常明显、非常严重的症状,比如头晕、头疼这种普遍症状,以及手足瘫痪等严重症状。
因此,脑梗塞不一定出现明显的症状,而出现这种明显症状也不一定是由脑梗塞所引起,所以,为了明确是否有脑梗塞不能仅仅只依靠症状,也要通过辅助检查来证实。
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脑梗为什么容易复发,到底能不能治愈?
脑梗塞属于心脑血管疾病中最常见的一种疾病,因为常见,所以大家就关注度高。实话说,脑梗塞大多数情况下也是属于动脉粥样硬化性疾病,既然是动脉粥样硬化性疾病,那就不能谈治愈。只能说与它和睦相处,尽量不让它快速进展,或者说减慢进展速度,这才是正确面对它的态度,至于那种想一劳永逸,完全的治愈基本上不现实,也不科学。
为什么脑梗塞容易复发呢?归其原因,还是没有有效的找到造成脑梗的病因,即使找到了也没有给予有效的控制。比如说,脑梗塞因为动脉粥样硬化所致,结果患者没有有效口服阿司匹林和他汀类药物,结果就是很容易复发。还有些脑梗患者是因为房颤所致,房颤没有给予有效的抗凝治疗,结果也是脑梗会容易复发。所以,对于容易复发的脑梗来说,找到造成脑梗的原因,同时给予有效的干预就显得很重要了。
这是张大夫对于这个问题的回答,希望能够帮到那些存在脑血管疾病的人们。
腔隙性脑梗怎么治疗?
现在发现有腔隙性脑梗塞的人是越来越多,很多人会问:以前没有听过这个病啊,怎么现在这么多这种疾病?其实主要原因还是因为我们的医疗条件真的是好了,人们可以很方便的就做一个头颅CT或者核磁。这在30年以前不敢想,但是现在大家都很方便。
一、腔隙性脑梗塞到底是什么?这是很多人的问题,需要跟大家用最通俗的话解释一下。其实,腔隙性脑梗塞就是大脑深部的小穿通动脉,在长期各种不良危险因素影响下,尤其是高血压作用下,发生了闭塞不通的一个病理结果。如果把大脑比作一张白纸,腔隙性脑梗塞就是白纸上撒下的小芝麻粒,它很小,但是确实是存在的。
二、腔隙性脑梗塞需要怎么治疗?其实对于腔隙性脑梗塞的患者来说,真的是具体情况具体分析,不像普通的脑梗塞那样,一经诊断就很可能需要吃阿司匹林和他汀。腔隙性脑梗塞吃不吃阿司匹林和他汀,要看具体情况,比如说患者是不是合并糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖、吸烟、家族早发心脑血管疾病家族史等情况。而对于那些没有任何危险因素,只是存在腔隙性脑梗塞的患者来说,不一定非要吃药,有的时候注意改善生活方式,定期复查就足够了。
当然,具体如何治疗,张大夫还是建议您找到靠谱的医生决定下一步如何治疗,别自己琢磨着治,那样有时候容易出事。
陈旧 性 腔隙 脑梗塞 严重 吗 ?
在过去脑梗死的高发人群主要是老年人,但是自从进入21世纪以后,生活节奏加快、各种污染加重、食品安全问题、不良的饮食习惯、运动量减少等,都使得脑梗死的发病率增加,而且日趋年轻化。得脑梗死的人大多数都是严重的,还有不少危及生命,即便是能够存活下来,大多数还是会有后遗症,比如偏瘫在床、不能说话,这类患者生活无法自理,家里至少要留一个人照顾,所以给个人和家庭带来的负担是沉重的。关于题主提出的脑梗死第二次检查没有脑梗死,我来说一下个人看法。
1.确诊脑梗死以后,大多数人是不能完全恢复正常的:之前在急诊科呆过一段时间,每天都有脑梗死的病人,很多患者家属都在问这个病能否痊愈,很遗憾的是脑梗死很难完全恢复正常。
因为脑细胞和心脏细胞是类似的,都是属于一次性用品,坏死以后就不能再恢复如初,和我们的皮肤不太一样。大家可以注意一下,看看身边的朋友有谁得过脑卒中瘫痪以后,过几年又能正常走路的,至少从目前的医疗水平来说,是无法恢复如初的。
不过也不要悲观,人类进化了很久很久,肯定会有对应的一些措施来弥补脑梗死带来的损伤。当脑细胞坏死以后,那些正常的脑细胞之间会增加更多的突触,突触的功能就是促进正常脑细胞之间的相互联系,可以使患者恢复部分的功能。
不过得了脑梗死是就说完全不能恢复正常,有些患者如果被抢救的及时,可以进行溶栓处理,由于缺血的时间短,脑细胞可以被抢救过来。在临床上还有很小一部分的患者血管可自动恢复通畅,这种情况下也是没有什么后遗症的。
2.复查没有查出脑梗死可能是CT检查的局限性所致:CT的全称是电子计算机断层扫描,它是利用X线、超声波等,与探测器对某一部位做断层扫描。可能很多人对这句话不太了解,用通俗的话来说就是指CT主要是对某个层面来检测的,它不可能对一个脏器的所有层面都能诊断,而且切的层面也是有厚度的。如果患者脑梗死的范围比较小,那断层扫描很有可能扫不到梗死的那个部分,也就不会查到脑梗死,这个是头颅CT的一个局限性,是比较难避免的,这种情况下,可以多查几次。另外,在临床上很多影像科对于陈旧性脑梗死的描述可能没有这么直接,而是说某个部位存在小的缺血灶,这些缺血灶其实就是小的脑梗死,只不过范围小。
除此之外,还有可能是影像科医生太忙了,对脑梗死漏报了,而且还有一些影像科医师专业技术不过硬,没有看出来。
纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗,如有疑问可在下方留言……脑梗总是反复,我该怎么办?谁能救救我?
脑梗塞总是反复,这的确是一些患者的痛点。脑梗塞反反复复发作很多次,每次发作了,就去医院看病,但是每次住院回家之后过段时间又出现新的发作。反反复复,让人觉得特别的沮丧。那么,面对脑梗塞反复发作的患者朋友,应该注意哪些事呢?张大夫给大家以下建议:
1、审视脑梗塞发病原因现在我们国家的脑梗塞,或者说缺血性脑卒中发病人数多,一个主要的原因就是其基础病因控制的不好。那么,脑梗塞有哪些基础病因呢?首先说最常见的基础疾病原因就是高血压,没有控制好的高血压可能导致脑梗塞的反复发生,这一点大家要留心。同时心房颤动和颈动脉不稳定性斑块也是大家需要留心注意的。我自己管过很多反复发作脑梗塞的患者,其实最后病因发现是阵发性房颤的患者,这些人就是因为没有注意平时的房颤,而出现多次脑梗塞,最后房颤的问题给与对症处理后,脑梗塞也没有再发生过了。
2、控制好危险因素其实,对于更多的脑梗塞患者来说,正如上面所讲,查明病因固然很重要。但是,控制好血脂、血糖、血压等心脑血管疾病危险因素也很重要,很多人脑梗塞反复发作,其重要原因也是因为血脂、血压、血糖控制不好闹得,所以大家一定要重视控制好血脂、血压、血糖等危险因素。
3、重视脑梗塞的早起先兆症状脑血管疾病的确有可能有一些早期的先兆症状,比如说单侧手脚突然无力、麻木、头晕、嗜睡、视力模糊、口眼歪斜等症状,有些症状短暂出现,很快就可以消失,这时候其实是一过性脑缺血发作的症状。这种情况往往提示患者可能随后会有脑梗塞的发生,所以要重视,要提早给与相关治疗。在这个阶段给与处理,是有效避免脑梗塞发生的重要措施,所以说大家一定要留心注意。
总之,对于脑梗塞反复发生的患者来说,第一要注意查明病因,有的放矢的治疗;第二要注意控制好血脂、血压、血糖等心脑血管疾病危险因素;第三要重视脑梗塞发作前的蛛丝马迹,做到提前发现,早预防。希望这篇文章能够帮到大家。
双侧额叶左侧颞叶及枕叶多发弄常信号考虑为陈旧性脑软化灶是什么意思?
说是大脑左侧枕叶有个局部的被软化了的病团~可能是由脑缺血引起的局部脑组织坏死。
脑梗塞的定义?
双侧基底节区腔隙性脑梗塞,该病人有脑痿缩,脑痿缩头胪有逢隙,陈旧性有较长的时间出现了腔隙并产生了胶质性增生,也就是说脑子痿缩了在逢隙中有增生的症状。
脑梗为什么是不可逆的?
谢邀。
首先了解一下脑梗死,脑梗死是缺血性卒中的总称,因为脑部血液供应障碍,出现缺血,缺氧的症状从而引起局部缺血脑组织出现坏死或软化。
脑组织缺血缺氧5分钟左右就会出现不可逆损害,脑神经细胞坏死,不可再生。所以说脑梗是不可逆的指的是这个。但是那为什么还强调出现脑梗死后要第一时间送医院抢救呢?过了急性期还要康复治疗,这个管什么用?
大家可能听说过黄金6小时,溶栓治疗,取栓治疗。这里抢救的是缺血半暗带。啥叫缺血半暗带呢?是指梗死脑组织周围处于缺血尚未完全坏死的脑组织,抢救的就是这部分区域。
脑梗死属于急症,需及时治疗,第一时间送医院抢救非常重要,对患者的预后也至关重要。在发病4.5小时内符合条件的最好进行溶栓治疗或取栓。
那有患者要问了,控制功能的那部分脑组织已经死了,这些康复治疗有什么用呢?大家会发现很多患者经过康复治疗后能够重新站立,行走,上肢重新恢复活动。这原因就是通过康复治疗都对同一部位的重复刺激,在大脑功能区产生激活效应,进而从新产生某一动作的中枢控制区域。这就是脑功能重建理论,也是康复治疗的基础。
我是康复科李医生,远离亚健康,享受健康生活。