急性脑梗塞怎么办？
神内小美医生；
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这种情况在临床上其实是很常见的！
根据你简单的描述，患者的年龄比较大，症状比较重，这种情况应该是医生评估之后不建议进行手术了或换句话说有手术的禁忌症或手术的获益与风险相比比较小！
这种情况建议听从医生的建议：保守治疗；
关于出院的问题：一般情况，脑梗死急性期过后，一般10多天或半月，病情稳定后没有必要在医院长久住院治疗了，此时并不需要特殊的医疗处置，此时是可以回家休养，这样不仅仅是对于患者的康复，家人的照顾以及经济因素来说都是比较好的；
关于照顾的问题：当然，专业的康复护理是很重要的，有条件的还是建议去进行专业的康复和护理，这样的话对于患者的康复和生存来说是比较好的一个选择；
因为长期卧床或瘫痪的患者，尤其是你描述的瘫痪、不能说话，大小便失禁，肯定饮食也有问题的患者，有可能会并发感染尤其是肺部和泌尿系感染褥疮、血栓等等问题；
护理问题是一个长久的问题，长期的家庭照顾可能是一个很大的负担，如果经济条件允许的情况下，康复机构和护工是比较推荐的，当然如果经济条件不允许的，家人就要做好长期抗战的准备！
脑梗患者的家庭照顾，是一个持久战，需要体力和耐力！
希望我的回答对你有所帮助，谢谢！
脑梗是怎么得上的，是因为年纪大了？
脑梗就是脑血管硬化，血管缺少了弹性，当血液经过，流动不能自如了，就会堵塞，造成危险。甚至死亡。
随着社会经济的发展，生活工作压力加大，应酬繁多，这样就造成了熬夜，喝酒，夜宵，甚至酗酒，这些都是致使脑梗形成的原因之一。
脑梗是非常危险的一种病，希望朋友们爱惜自己的身体，早睡早起，饮食清淡，让病魔远离大家。
脑梗的祸首不是肥肉是什么？
脑梗塞的罪魁祸首不是肥肉是什么？这位提问者提的这个问题非常接地气。首先说，爱吃肥肉的人更加容易发生高脂血症，尤其是甘油三酯和胆固醇更加容易升高。这样一来，就容易发生心脑血管疾病。这方面现在很多普通大众也了解这方面的知识。但是，张大夫今天想要告诉大家的却是，其实除了吃肥肉可能增加心脑血管疾病发病率，其实心脑血管疾病，尤其是脑梗塞，还有很多其他的危险因素，比如说高血压、房颤、颈动脉斑块和糖尿病等等诸多危险因素。
其实，脑梗塞这个疾病，除了多吃肥肉可能导致，其他的很多危险因素比这更加可怕。下面给大家一一列举几个案例。
1、高血压对于长期高血压得不到控制的朋友们，最可怕的并发症就是脑梗塞。反过来说，脑梗塞最大的危险因素，不是吃肥肉，而是高血压。所以，这也是为什么很多脑梗塞的朋友都有高血压的重要原因所在。
2、糖尿病糖尿病是心脑血管疾病的等危症，这是一句医学术语。其实，用咱们老百姓的话说，得了糖尿病的人，很容易发生心脑血管疾病。如何避免，其实没有更好的办法，也就是控制好血糖，同时把血压、血脂、尿酸等危险因素也控制好。这样做才能有效的降低心脑血管疾病的发生机率。
3、心房颤动心房颤动实际上是一种心律失常，但是它最大危害却是脑梗塞。因为心房颤动在心房会形成栓子，栓子一旦脱落就可能引起脑梗塞。所以，对于房颤患者来说，无论是复律，还是抗凝，其实主要目的都是减少脑梗塞的发生。
4、稳定颈动脉斑块对于有颈动脉斑块的患者来说，尤其是颈动脉斑块是软斑块的患者来说，要特别注意让不稳定的斑块变得稳定下来。现在看更多的患者需要口服他汀类降脂药把低密度脂蛋白降低至更低的水平，这样才能让不稳定的斑块变得稳定。当然，对于混合斑块和硬斑块来说，只要是危险因素比较多，也是要考虑更加积极的治疗方案的。
总而言之，脑梗塞不只是吃肥肉导致的，比吃肥肉更加危险的还有高血压、房颤、糖尿病、颈动脉斑块，大家一定要留心注意。
急性脑梗死治疗后和正常人一样会有后遗症吗？发病吗需要注意什么？
急性脑梗死病人是否会留后遗症，要看就医时的状态。如果去医院时还没有出现肢体不听使唤等瘫痪表现，经过治疗后一般不会留有后遗症。如果都不能动弹了才去医院，即使住院治疗了，也会有后遗症，需要长期的康复训练，最多恢复半自理。
急性脑梗死治疗后和正常人一样，说明没有留后遗症。但是，脑部的损伤依然存在。打个比方，大脑受伤了，治好后，疤痕犹在，无法消除。脑梗死病人出院后半年需要复查一次脑部CT，仍然可以看到原来梗死的病灶。
脑梗死病人以后会复发吗？一般来说，脑梗死病人再次发生脑梗死的概率比正常人要高。
脑梗死的发病多与高血压、高血脂、高血糖有关。尤其是高血脂，容易引起动脉粥样硬化，使动脉狭窄，脑部组织供血不足。因此，脑梗死病人住院，医师都会检查血压、血脂、血糖，颈动脉超声，及时纠正异常指标。脑梗死病人出院后，仍然需要吃药控制血压、血脂和血糖。如果指标控制不佳，又不注意饮食控制，很容易会再次发生脑梗死。
急性脑梗死病人治疗后和正常人一样，没有留后遗症，生活中也要注意以下几点：1.饮食控制
主要是高蛋白低脂饮食。用植物油替代动物油，少吃油腻食物如油条等。适量吃一些粗粮、蔬菜等富含膳食纤维的食物，以保持大便通畅。因为便秘时用力排便也会诱发脑血管病。如果有高血压，还要限制盐的摄入。
2.按时服药
高血压、高血脂和糖尿病患者要坚持服药，将血压、血脂、血糖控制在正常范围。定期监测血压、血脂和血糖，如果控制不佳，请医师调整治疗方案。不可擅自停药或增减剂量。患者大多是老年人，容易忘记吃药，家属要监督其服药，或者使用分时药盒。
3.保持心情愉悦
愤怒、生气、激动等情绪会使血压急剧升高，诱发脑血管疾病。患者要保持心情愉悦，避免不良情绪。心情好，对病情恢复也有好处。
4.若有不适，及时就医
患者若出现脑血管病前驱症状，如头晕、头痛、眼睛充血、走路头重脚轻，血压明显升高，一侧脸部或肢体麻木等，要及时去医院做头颅CT，发现病灶，及时治疗。及时就医，可不留后遗症。
综上，急性脑梗死病人治疗后和正常人一样，说明没有留后遗症，但是脑部的损伤仍然存在。患者生活中要注意饮食控制、按时服药、保持心情愉悦，若有不适，及时就医，可预防脑血管病的再次发生。
我是盈盈一水间12345，希望我的回答对你有所帮助。关注我，了解更多医药知识。急性脑梗死是什么？
急性脑梗死是什么？
急性脑梗死是指脑供血突然中断后导致的脑组织缺血性坏死，多见于老年人。
急性脑梗死是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化或血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血中断而引发。也有因各种栓子（固体、液体、气体）随血液循环进入脑动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域的脑组织软化、坏死。
急性脑梗死的主要表现有口角歪斜、头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、一侧偏盲，单独一个肢体或者一侧肢体麻木无力。同时可伴有吞咽困难、饮水呛咳、说话不清、恶心、呕吐等表现，严重者可有昏迷不醒。有一个便于中国人自己使用的方法：中风120。记住脑中风快速识别口诀“120”：“1”看一张脸，有无面瘫、口角歪斜；“2”看两边的胳膊，有无一侧肢体无力；“0”聆听说话，有无言语不清。怀疑中风，赶快拨打120。
家中有老年人的，尤其有高血压、糖尿病及心脏病等高危因素的，应了解急性脑梗死的症状和急救知识，如有症状应立即采取相应急救措施并立即送医治疗。
本内容由无锡市第二人民医院 神经内科 副主任医师 孙杨审核
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哪些因素易引发脑梗？如何预防？
流行病学研究显示，生活方式和脑梗死有着很密切的关系。常见的不良生活方式包括吸烟、饮酒、不健康的饮食、肥胖和缺乏体力活动等。
吸烟目前已证实，吸烟是脑梗死重要的独立危险因素。对于任何年龄阶段的群体，无论男性还是女性，吸烟都明显增加脑卒中的危险。与不吸烟的人相比，吸烟者患脑卒中的概率增加了1倍。并且戒烟后脑卒中的危险明显下降，有研究表明，戒烟5年后其脑卒中的危险可降至不吸烟者的水平。
吸烟可以加速动脉硬化的进程，除引起血管狭窄外，烟草中的尼古丁还会降低血液中的氧含量，增加心脏做功，并且吸烟者容易形成血栓，这些都增加吸烟者的脑卒中危险。
其实除脑卒中外，吸烟还引起其他健康问题。它导致包括心脏病、高血压、哮喘、肺病和肿瘤在内的多种重要疾病的发病风险的增加。吸烟不仅危害吸烟者本身，同时也影响其他和吸烟者同处一室的人的健康。现在，人们对这种被动吸烟，也就是二手烟的危害也越来越关注。据统计，暴露在二手烟的非吸烟者的心脏病发生风险增加 25％～30%，肺癌发生风险增加 20%～30%。
为了您和家人的健康从现在开始戒烟！虽然这并不意味着疾病不会发生，但它们的发生风险将大大降低。如果觉得戒烟困难，可以寻求一些有效的戒烟方法，比如联合应用尼古丁替代疗法、心理咨询、社会支持等。
饮酒直到目前为止，科学家们对酒精与脑卒中的关系仍存在争议。但非常重要的一点就是饮酒的量决定其对脑卒中发病的影响。大量饮酒增加脑卒中的风险。研究发现，每天饮酒超过2个标准杯（1个标准杯相当于8~12克纯酒精），使脑卒中的发病风险增加约50%。而少量或中等量饮酒对脑卒中有保护作用，比如，每天饮酒1~2个当量可降低脑卒中的风险。经换算，男性每天较适宜的饮酒量为高度数白酒不超过50毫升（1两，酒精含量<25克），啤酒不超过540毫升，葡萄酒不超过200毫升（女性饮酒量需减半），可能会减少心脑血管病的发生。
酒精的这种保护作用可能与它能增加高密度脂蛋白胆固醇(通常被称为“好”胆固醇)、减少血小板聚集、稀释血液防止血栓形成等有关。而大量饮酒可诱发高血压、高凝状态、脑血流减少和心房颤动。
鉴于酒精的复杂作用，中国卒中一级预防指南建议：不饮酒者不提倡用少量饮酒的方法来预防心脑血管疾病；饮酒者应适度，不要酣酒，男性每天饮酒的酒精含量不应超过25克，女性减半。
饮食和营养研究显示饮食中的一些营养素和脑卒中的风险有关。多进食水果和蔬菜，有助于减少脑卒中事件，每月进食鱼类的人群脑梗死风险也更低。钠和钾的摄入多少，和脑卒中的发病有关，钠呈正相关，而钾呈负相关，这可能和两者对血压的影响有关。有研究显示，不限制能量的地中海饮食人群，脑卒中发病率较低，地中海饮食风格以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主。研究发现这种摄入较少饱和脂肪酸的饮食方式可以减少患心脑血管疾病的风险，甚至减少痴呆的风险。
因此，推荐比较健康的饮食方式，例如种类多样化、多进食新鲜蔬菜水果、低脂饮食（一般指减少饱和脂肪酸的摄入），还有降低钠（食盐）摄入量，增加钾摄入量，少吃糖类和甜食等，都有助于降低脑卒中的风险。
肥胖肥胖的定义是体重指数(BMI)>28千克/（米）²。体重指数计算公式为：体重指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米）²。体重过重不仅增加心脏的负荷，并且肥胖的人更易患高血脂、高血压和糖尿病，这些都增加了肥胖者的脑卒中危险。目前肥胖已被确定为心脑血管疾病和过早死亡的独立危险因素。例如一项研究显示，排除高血压、糖尿病和胆固醇水平的影响，男性缺血性脑卒中的发生率随着 BMI的增大而逐渐增高。
我们常说的腹型肥胖是指脂肪在腹部堆积，腰围增加。2005年，国际糖尿病联盟根据不同人群的情况，制定了不同的腹型肥胖诊断标准，中国人群被界定为男性腹围>90厘米，女性腹围85厘米。研究显示，在所有种族中，腹型肥胖与缺血性脑卒中均呈显著且独立的相关性。在我国腹型肥胖的问题更明显，也更受关注。
虽然目前还没有直接的数据证实减肥能减少脑卒中的复发，但减肥可显著改善血压、空腹血糖、血脂，因此建议肥胖和超重者减轻体重，以降低脑卒中风险。肥胖和超重者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重。
缺乏体力活动体力活动对降低高血压、糖尿病、高血脂等多种心脑血管病的危险因素都有益处。研究表明，体力活动有助于降低不同性别、种族和年龄层次人群的脑卒中危险。最近的一项研究表明，每周锻炼5次或5次以上能降低脑卒中的风险。通过体育锻炼、改变生活方式，还可减少降压药物、降糖药物的剂量或提高治疗效果。
中国卒中一级预防指南建议：应采用适合自己的体力活动来降低脑卒中的危险性，中老年人和高血压患者进行体力活动之前，应考虑进行心脏应激检查，全方位考虑患者的运动限度，个体化制订运动方案。成年人(部分高龄和身体因病不适合运动者除外）每周至少有5天，每天30~45分钟的体力活动（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等）。