脑ct都能查出什么病?
脑ct都能查出什么病?
脑部CT可以检查出脑血管疾病、颅内感染、颅内肿瘤、颅脑损伤、脑变性疾病、脑先天性疾病、以及脑外疾病等。
脑部CT主要是通过检查颅内组织形态成像,以及脑组织密度的变化来判断是否存在病变。脑部CT分为普通平扫、造影增强扫描及特殊扫描三类。
脑部CT可以检查出的疾病有:
脑血管疾病:新鲜血肿为边缘清楚、密度均匀的高密度病灶,血肿周围可有低密度水肿带。脑梗死为低密度病灶,与血管供应分布一致。 颅内感染:常需做增强扫描。脑炎表现为界限不清的低密度影或不均匀混合密度影;脑脓肿为环状薄壁强化;结核球和其他感染性肉芽肿表现为小结节强化灶;结核性脑膜炎可呈片状强化。 颅内肿瘤:脑部CT可发现不同位置的肿瘤,可呈现囊变、坏事、钙化等不同特点形态和密度的病灶,增强扫描时可呈现不同程度的强化。 颅脑损伤:可发现颅内血肿、脑挫裂伤和颅骨骨折等。 脑变性疾病:疾病早期脑部CT显示不明显,晚期可发现不同部位的萎缩。 脑部先天性疾病:脑积水表现为不同程度的脑室扩张,蛛网膜囊肿表现为与脑脊液密度一致的占位性病变。 脑外疾病:脑部CT还可检查出鼻窦占位、鼻窦炎症、眼眶病变、颅骨骨髓炎、颅骨转移瘤和头皮肿物等。本内容由北京大学人民医院 神经外科 主任医师 范存刚审核
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脑梗做CT能查出来吗?
中老年人怀疑急性脑血管病,一般首先做急诊CT,目的有两个:一是明确有无脑出血;二是观察有无急性脑梗死的征象,同时排除有无脑肿瘤等其他情况。
脑出血和脑梗死,治疗原则是完全不同的。
什么是脑梗死?为什么要先做急诊CT而不是磁共振?由于脑血管闭塞,引起供血区的脑细胞缺血、水肿、坏死,从而出现一系列临床症状,常见症状有头痛,眩晕,失语,恶心,呕吐,肢体无力或活动不灵等。
一般治疗越早,效果越好。
而在脑梗死超急性期,有些CT检查不出来,磁共振可以诊断,但磁共振扫描时间长(需要平卧15分钟以上),这类病人常常表现烦躁,无法配合检查,而CT只需要十几秒钟。
这种时候急诊CT的作用:
1.可以除外脑出血,医生结合症状诊断,可以在6小时内做针对性抗凝、溶栓治疗,大约30%的病人可以成功溶栓,明显降低脑梗死的并发症。
2.CT可以发现一些脑梗死的早期征象。
像这位69岁老太太,头疼、右侧肢体发麻无力,急诊CT排除了脑出血,同时发现左侧丘脑和内囊密度略减低,提示脑梗死。
5天后复查,更典型了:
这种小范围脑梗死,治疗效果一般都很好。
这位62岁的病人,凌晨被家人发现昏迷,急诊CT发现右侧大脑中动脉密度增高,呈致密征,提示右侧大脑中动脉脑梗死。
8小时后病情稳定下来,磁共振明确诊断,同时明确了梗死范围:
脑血管病的早期诊断和及时治疗很关键,医生会根据病情变化权衡利弊,选择适宜的检查。
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脑出血的CT片是怎样的,脑梗塞的CT片又是怎样的,区别在哪里?
医院动不动就做CT,大家在抱怨医生治病救人的时候,却忘了医生为了救命而需要CT的协助诊断。
头颅CT可以快速便捷地查出脑出血和脑梗塞,这需要临床医生根据临床表现,结合头颅CT图像进行具体判断。
脑出血又分为好多种,小脑出血、基底节出血、蛛网膜下腔出血……先天性脑血管畸形破裂出血和脑干出血特别凶险。
脑出血根据出血的部位,出血的量和出血的时间,治疗干预效果不同,预后不一样。
脑梗塞和脑栓塞又不一样,但都属于缺血性脑病,其中脑干梗塞也是很凶险的。根据梗塞血管不同,部位面积不同,治疗效果和预后也大不一样。
涉及特别专业的技术知识,不是三言两语就能够讲得透的。为了反驳一些人“医生离开了医疗仪器就不会看病”纵然把头颅CT各种脑出血脑梗塞都拍照下来“科普”,治疗上还得依赖于正规医院专业医生的。而要分析头颅CT,必须有CT技师和临床医生的专业技术支持。治疗方案也根据不同牵涉到神经外科和神经内科等专业理论和临床实践。
脑梗做ct能查出来吗?
脑梗塞可以通过ct检查。头颅ct平扫是脑梗死最常用的检查方法之一,能早期鉴别脑梗死和脑出血。脑梗死发病后24小时内ct上无明显病灶,24小时后梗死区内有低密度病灶。在脑梗死超早期,发病后6小时内,头颅ct可发现一些细微变化,如大脑中动脉高密度征,皮质边缘和豆状核灰质与白质界限不清,脑沟消失等。脑梗死发病时,由于水肿减轻和吞噬细胞浸润,其密度可能与周围正常组织相同,这在ct上很难鉴别,临床上称为模糊效应。
脑梗塞 检查 需要 多少钱 ?
在所有的器官之中,脑部和心脏以及肺脏是特别重要的,心脏和肺脏负责提供人体需要的氧气。任何危重病人到了医院了,最起码的都是要维持血压和循环的稳定。虽然一个人脑死亡了还能存活,但是这个时候的生活已经没有了质量,这个状态也就是大家平时说的植物人。
关于这个问题,我特地翻看了几个人写的,发现不少人都对医生有很深的误解,觉得现在的医生没有水平。今天我站在医生的角度来剖析一下这些问题,让大家更加了解真实的医生。
1.脑梗死病人到医院,医生为何只是简单地拍个片子、输液?我之前在急诊科呆了一段时间,每天都会有一些脑卒中的病人送来,这里说的脑卒中其实是包括脑梗死和脑出血的。这两个疾病由于发生部位和症状都比较类似,但是治疗方式却差别很大,所以脑梗死病人被送来医院以后,都需要常规拍个片子来排除一下脑出血。
很多人看到的医生对于脑梗死的处理都是输液治疗和拍片,就因此觉得这类医生没有水平,甚至违背良心去给病人开一些检查,然后进行一些没有太大意义的治疗。
其实能说这些话的人也都是门外汉,临床上对于脑梗死的治疗主要还是保守治疗,大多数是不需要手术的。试想脑血管被堵住了,那只要把血管弄通不就行了吗?大多数脑梗死患者是能够通过保守治疗(输液)来减轻症状的,基本是不需要手术的。
2.脑梗死拍片子是常规做的检查:在临床上对于脑梗死的治疗,如果在6个小时以内都是可以进行溶栓治疗的,常用的药物有链激酶、尿激酶、阿替普酶等,前两者是传统的溶栓药物,引起脑出血的风险大,而阿替普酶是新型的药物,不仅仅治疗效果好,而且出血风险也小,但是这种药物有点贵,一支就需要5000左右。如果脑梗死的范围比较大或者保守治疗无效,这个时候就需要进行手术治疗。
而临床上对于脑出血的治疗方式和脑梗死的差别很大,脑梗死主要是通过溶栓,把堵塞的血管弄通。脑出血的治疗主要是通过脱水、降低颅内压治疗,严重的时候也需要手术治疗。对于脑出血病人来说,溶栓或者抗凝都是禁忌症,所以为了保证自身的安全,无论是从诊断还是治疗来说,做个头颅CT都是很有必要的。
即便是脑梗死,也有可能会有脑出血或者渗血的情况,这个时候的治疗就需要综合评估是否采用溶栓治疗,如果在没有做头颅CT的情况下就进行溶栓治疗,那病人就很容易引起脑出血而加重病情,甚至死亡。
医生是一个比较严谨的职业,如果不注意细节,真的很容易酿成大祸。相关部门为了保护医生,对一些诊疗都进行了规定,如果医生严格按照诊疗常规进行治疗,即便是出事了,也不考虑医生的责任。相反,如果该做的检查没有做,出现了漏诊或者误诊而酿成严重后果,医生也是跑不掉的。也许看一两个病人不会有啥,但是看的多了,很难免会出错,所以医生也必须遵循相关规定,这样不仅仅是保护自己,更是对病人的负责。
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脑梗可以行脑部CT检查,心梗是需要行心电图、心脏彩超检查的。并且脑梗是需要采取活血化淤药物治疗的,一定要控制血压的,患者在药物治疗的同时,一定要注意休息,饮食要以清淡、营养为主,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入的,以免不利于恢复的,具体的,建议遵当地的医嘱。