多发腔隙性脑梗死可怕吗？
你好，很高兴能够回答你这个问题，很荣幸我是一名在医院从事临床工作的青年医生，我想结合我的临床工作经验和一些知识来和你探讨一下这个问题。
首先，多发腔隙性脑梗塞的定义：（1）多发性腔隙性脑梗塞是指头颅CT提示梗塞在大脑里形成了多个低密度灶。也就意味着有多处脑血管梗死导致的脑部组织缺血坏死形成的小的多发多处的腔隙性脑梗塞。
（2）脑部动脉在粥样硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。
（3）因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm（有的书上是5-15mm）的小梗塞.大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm.2个或2个以上为多发性.梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处。
其次：临床症状。（1）临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状
（2）或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状.
再次：影响。该病的诊断主要为CT或MRI检查.而多发性腔隙性脑梗塞可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆.
最后：可能的危害。（1）严重时容易毫无征兆的加重、数日达高峰的对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔不正常、双手和双腿瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。
（2）由于多发多处脑梗死的位置恰好出于危险的脑干等部位有可能会导致脑部较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。
因此综上所述，我们如果发现多发腔隙性脑梗塞一般不需要太紧张，只需要调控好血压即可。但是如果多发腔隙性脑梗塞位置在脑干部位就比较可怕了，就需要特别重视了。希望风流小中医的回答能够帮助到你，如有不足之处恳请指正和联系，喜欢就点击关注@风流倜傥小中医 吧，我会持续为您健康答疑解惑！多发腔隙性脑梗死是什么？
多发性腔隙性脑梗死是指脑组织中形状微小，一般情况不严重的梗死灶。对于这类患者，应积极进行脑梗死的二级预防和治疗。建议患者食用低盐低脂饮食，少吃富含钠盐和胆固醇的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。注意生活规律，劳逸结合，保持良好情绪，避免过度劳累、感冒和情绪激动，长期定期服用阿司匹林、他汀类药物、抗血小板药物和调脂药物，防止动脉粥样硬化和脑血管事件再次发生。
磁共振 的 结果 颅内 多发 腔梗 。 缺血 灶 跟 这 有关 . . .
什么是腔梗
腔梗，即腔隙性脑梗死，是指大脑半球深部白质或脑干等部位出现的小梗死灶，由血管直径100～400μm的穿支动脉闭塞导致的脑梗死。
腔隙性脑梗死常见于40～60岁以上的中老年人，患者中高血压的发病率约为75％，糖尿病的发病率约为25％～35％。有短暂性脑缺血发作（TIA）史者约有20％，因此积极控制上述可能诱发腔隙性脑梗死的疾病，可减少腔隙性脑梗死的发生及复发。
腔隙性脑梗死的症状一般较轻，无头痛、颅内高压症状和意识障碍。有些可无症状，有些可有病灶对侧轻偏瘫，而不伴失语、感觉障碍和视野缺损；也可有构音障碍、吞咽困难、病灶对侧轻度中枢性面、舌瘫，手的精细运动欠灵活，指鼻试验欠稳准；或者有病灶对侧偏身感觉障碍，可伴有感觉异常，如麻木、烧灼和刺痛感等。
腔隙性脑梗死的治疗主要为药物治疗，常用抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀类（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、丁苯酞及中成药。
腔隙性脑梗死一般预后良好，但腔隙性脑梗死发生在关键部位（如脑桥）、较大的或多发性腔隙性脑梗死者预后稍差。此外，伴有严重高血压、糖尿病和严重心脏病（缺血性心脏病、房颤、瓣膜病等），症状未得到很好控制的患者预后不良。
本内容由北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利审核
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肺癌晚期出现头疼的症状，做CT显示是多发性腔梗，有什么办法缓解痛苦吗？
头痛的原因很多，关键得搞清楚病变，而问题描述中的病人是肺癌，做了CT，这个就有问题。
如果没有猜错，做的是CT平扫，而CT平扫能够遗漏很多的脑转移瘤！
无数的对照实验均已标明，对于脑转移瘤，最佳的诊断手段是MR增强扫描！注意，是MR，而且是增强扫描。平扫的MRI也会漏掉很多转移瘤。
左图为平扫，右图为增强扫描，可以看到左图几乎是正常的，而右图显示很多转移瘤。
回到问题本身，做了CT显示为腔梗，这里面值得分析。
1、到底有无肺癌脑转移？
肺癌脑转移的时候，可以多发，可以单发，早期甚至可以无症状。根据前面对脑转移检查方法的描述，很显然，这个肺癌患者是不能除外有脑转移瘤可能的。
2、CT诊断为腔梗，什么情况？
所谓腔梗叫腔隙性脑梗死，也属于脑梗死，只是范围较小，但问题是CT诊断腔梗很有限度，甚至无法区分变性，软化灶，血管周围间隙等。而且，腔梗引发头痛，并不太多见，当然若合并高血压则比较常见。
3、头痛怎么回事？
建议先做增强MRI，明确有无转移，同时结合病人有无高血压、偏头痛等等容易引发头痛的病变综合诊治。
若是脑转移瘤，放化疗是选择的方法，若是脑血管病，则按照脑血管病的原则进行治疗。
另外，当发生颅骨转移的时候，也会引发局部头痛。此时无论是CT还是MRI读片都容易忽视，需要读片的时候仔细，全面。
多发 腔隙 性 脑梗塞 指 什么
多发腔隙性脑梗就是由于脑部多条细小血管梗塞引起的一系列临床症状，主要的临床表现有肢体乏力，麻木，头晕，言语不利，口眼歪斜等，如果出现上述症状，通过检查头颅ct或者核磁共振明确诊断的话，是可以通过使用补气养血，活血化瘀药物治疗，如补阳还五汤疗效就很好。
拍CT显示腔隙梗老年脑，是要得老年痴呆症了吗？
腔隙性脑梗死一般不会导致痴呆，但是反复多发的严重腔梗可能会导致痴呆。
腔隙性脑梗死多发生在脑深部，尤其是基底节区、丘脑和脑桥等部位，梗死灶的直径一般为 2～15 毫米（比较小），占所有脑梗死的20%左右。
腔梗主要是脑血管末端的一些细小穿支阻塞，所以一般范围较小，如果在非重要功能区或者代偿好的区域可能没什么症状，但大量的多发性腔隙性脑梗死导致脑功能全面受损，脑上下行断联，继而出现严重的精神障碍（如焦虑、抑郁等）、痴呆、帕金森综合征等症状。