心肌梗死临死前3天有哪些表现？
心肌梗死死前3天有哪些症状
急性心肌梗死死前3天可能没有特殊症状。部分病人有有乏力、胸部不适、活动时出现心悸、胸痛等前驱症状。
急性心肌梗死是一种急危重症，如果不及时治疗，可在短时间内危及生命，甚至出现猝死。因此，死前3天可能没有任何症状，但发病前可出现一些不适。
急性心肌梗死半数以上的病人，在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时出现心悸、气急、烦躁、胸痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛（初发型心绞痛）或原有心绞痛加重（恶化型心绞痛）为最突出。心绞痛发作较以往频繁、程度较剧、持续较久，一般大于30分钟、含服硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显。如果及时就诊，进行心电图检查，部分导联可发现ST段显抬高（ST段抬高型心肌梗死）或ST段压低，T波倒置或增高（非ST段抬高型心肌梗死）。如及时住院处理，可使部分病人避免发生急性心肌梗死的恶性并发症甚至因急性心肌梗死引起的死亡。
心肌梗死发生时，可表现为突然出现的严重胸痛，呈压榨性，伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。下壁心梗的病人疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。部分病人疼痛放射至下颌、颈部、背部上方，被误认为牙痛或骨关节痛。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 李敏审核
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心梗的10个信号和10个危险时刻，是真的吗？
心梗的10个信号和10个危险时刻，是真的吗
心梗的10个信号和10个危险时刻，这个说法是不科学的，不是真的。
心梗的症状和表现是复杂多样的，而且因人而异，不仅仅有典型症状，还有不典型症状，甚至没有症状，所以不能凭借症状来判断是否发生心梗，需要有客观的医学检查证据支撑。
1.典型症状：通常是情绪激动或者体力劳动之后出现胸闷、胸口压榨性疼痛、心慌、呼吸困难、大汗淋漓等，一般胸痛时间在15分钟以上。
2.不典型症状：复杂多样，常见的有左侧肩颈背部疼痛、左侧牙疼等，是心梗发生时出现的转移性疼痛，非常容易误诊。
3.没有症状：一些老年人，尤其是晚期的糖尿病患者，心梗可以没有明显症状，但24小时动态心电图可以发现心肌缺血改变。
如果有身体不适要及时就医，不要自行诊断和治疗，以免延误病情。
本内容由上海市第六人民医院 心内科 副主任医师 胡国勇审核
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导演班赞只有41岁却因突发心肌梗死去世，心肌梗死来临前会有哪些表现，需要做啥检查？
大家要牢牢记住一句话：时间就是心肌，时间就是生命。
昨天晚上在看新闻报道的时候，得知北京人艺话剧院的年轻导演班赞不幸离世，类似的事情，总是在我们身边不断的出现，2018年10月，中南财经政法大学一名年仅33岁老师在华科旁听课程的时候突然倒地而死，他还是两个孩子的父亲。吉祥三宝的的创作者和歌唱者，布仁巴雅尔老师在夜晚睡觉的时候，也是突发急性心肌梗死而离我们而去。
为什么这个疾病如此的可怕，为什么我们总是不能在有限的时间内去挽救他们的生命？我们需要重视心脏发动机所表现出来的蛛丝马迹，利用目前科学的检查尽早发现问题，争分夺秒的去挽救濒临死亡的心肌细胞，避免死神向我们招手。
急性心肌梗死的症状1.典型症状：胸痛胸闷，是急性心肌梗死最为典型的症状，同时还会伴有心慌、恶心、呕吐、出汗等不同的症状。一旦出现上述症状，首先需要就诊心血管内科，由医生判断是否为急性心肌梗死发作，因为其他疾病是有抢救的时间，而心肌梗死的发生，往往在短短的几个小时内就会夺去人的生命。
2.非典型症状：非典型症状表现为其他部位的不适，例如剑突下的疼痛，咽部发紧，牙齿疼痛，左肩左臂左手的疼痛，大家往往会误诊以为是消化道疾病，耳鼻喉疾病以及口腔科疾病，为此而丢掉生命的案例数不胜数。甚至有些患者还表现为疲乏无力，浑身没劲，精神状态明显的下降，这往往也是潜在的急性心肌梗死的症状。总而言之，肚脐眼以上下巴颏以下的区域，如果出现任何的不适，我们首先需要排查急性心肌梗死。
急性心肌梗死的发生和发展不是一天两天短时间内累积而发作的，往往是由于平时生活习惯不佳，例如吸烟，酗酒，熬夜，情绪暴躁并合并有高血压，高脂血症和血糖异常，在多种危险因素累积下最终在劳累，情绪激动时诱发表现出来。因此急性心肌梗死重在预防，只有管理好自己的身体，处理好各种危险因素，才可以大大的降低其发病率。
急性心肌梗死的检查。1.心电图。方便快速的心电图检查，是筛查急性心肌梗死最为便捷的手段。并且这个检查非常普及，无论在大医院还是小医院，均有这个设备，所以如果高度怀疑急性心肌梗死，就可以通过心电图予以快速的筛查，这是非常重要的一个检查手段。
2.心肌标志物。急性心肌梗死意味着心肌细胞有坏死。心肌细胞坏死就会释放出一些生物学指标，进而可以被我们通过抽血的途径予以发现。所以抽血化验心肌标志物是判断心肌细胞有无坏死，是否发生急性心肌梗死重要的检查手段。目前认为，心肌标志物当中的肌钙蛋白对于确诊急性心肌梗死具有重要的临床价值，其特异性和敏感性均非常的高。
总之，如果高度怀疑有急性心肌梗死，无论是心电图还是心机标志物，均可在短时间内明确答案，使得我们有更多的时间去处理心脏发动机出现的严重问题，在有限的时间内抢救死神手中濒临死亡的患者。目前在全国各地广泛开展的胸痛中心，就是为早期处理急性心肌梗死而设立的绿色通道，大家如果发现自己身边的亲人朋友有急性心肌梗死的问题，尽早去胸痛中心就诊。
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心梗发作有什么感觉？
我是2016年的3月1日突然心梗发作的，当时心电图的诊断是急性下壁心梗，今天和大家说一下心梗发作时我的感觉是什么样的。
说实话我的心梗发作以前是没有预兆的，教科书上写的可能前几天或者一周内有胸闷、胸痛那样的症状是没有的，只有到真正犯病的时候才有感觉，而且开始时也不是胸痛症状。
心梗发作时有哪些症状？这些症状是一起出现的吗？虽然已经过去6年多的时间了，但是心梗发作那天的情景还是历历在目，今天就给大家分享一下，希望有类似经历的朋友不要再踩坑，引起重视及时就医，挽救生命。
因为我是一名基层医生，经常需要上夜班，3月1日那天晚上就是我的夜班，接班时病人比较多，直到7点半左右时才能吃上晚饭。
胖子饿了吃饭的时候是狼吞虎咽，不到10分钟就吃了3个馅饼，2碗大米粥，很饱很舒服的感觉，可是到了晚上9点的时候，噩梦真的是开始了。
晚上9点钟感觉肚子有些不舒服，刚开始的时候就感觉是胃里难受，有些恶心、想呕吐的症状，但是想吐却吐不出来的感觉。
我以为是晚饭吃的太多，饭菜吃的有些凉导致的消化不良，当时没有多想，喝了一点热水，躺在床上感觉一会儿就能缓过劲来。
躺在床上没有感到胃里难受症状减轻，反而是有些胸闷、胸痛的感觉，额头上也开始出冷汗，心里有些憋闷的感觉。
“不会是心绞痛吧，”作为一名临床医生，虽然我没有心脏病，但是有这样的症状还是首先考虑是不是心脏的问题。
想到这里我咬着牙从床上爬起来，然后走到药房里问同事要了一片硝酸甘油吃上，含服在舌下，一分钟过去了，两分钟过去了，心脏不舒服的症状根本没有缓解的迹象，反而是那种胸痛、胸闷的情况越来越厉害。（如果是心绞痛的话服用硝酸甘油几分钟可以缓解症状）
“扶我去做个心电图吧，我感觉胸口闷得难受！”因为心电图室在二楼，同事扶着我慢慢走了上去。现在想来，这是我最后悔的一个决定了。
上楼的时候，心里感觉有块大石压住，走一步就感觉难受得厉害，豆大的汗珠从头上留下了，真的感觉是“我要死了”，和教科书上写的“濒死感”是一模一样，没有那种经历的人是没法感受，没法说出来的。
最后几个台阶是同事把我拖上去的，当时是真的一点力气都没有了，躺在检查床上的时候就感觉有些迷糊了，一句话都不想说了。
“II、III、AVF导联ST段弓背向上抬高，T波的倒置，你这是典型的急性下壁心肌梗死？”同事的一声惊呼让我也醒了一下，我手还能动，掏出手机就让同事拨打120电话，然后又给我家里人打了一个电话，这样就躺在床上没有动弹，真的没有力气了，而且那种胸口压大石的感觉是一直都在。
等待120的时间感觉一秒钟都是那么漫长，其实那时候人都已经半昏迷了，只记得有很多人把我抬到了担架上，从2楼挪下来，放到救护车上以后就盼着早点能到上级医院。
医院里的抢救也是惊险万分，当时父亲都瘫倒在地上，手术签字都签不了。在救护车来之前，同事已经把我的病情已经和上级医院的心内科主任进行沟通了，也把心电图通过微信给传了过去，当时就是明确了急性心肌梗死的诊断，让120急救车直接送到介入科的楼下准备手术。
到了医院以后，又重新做了一个心电图，发现还是和那一个心电图的结果是一样的，“急性下壁心梗，准备介入手术”，心内科主任下达了医嘱，然后紧急抽了血，进行心梗标志物的检测。
手术前嚼服了几片阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷，然后就送去导管室进行手术准备了，别的家人就给办理住院手续去了。
手术开始的时候不到22点，而结束的时候已经快凌晨一点了，近三个小时的焦急等待让家里人真的是吓坏了，而里面手术台上我也是经历了生死，痛苦不堪。
因为堵塞的血管的角度不好放支架，一直尝试了很长的时间没有通开，直到另一家医院的一位专家半夜里开车80公里过来才给放上支架，非常感谢救命的人啊！
当时最危险的时刻都有大小便失禁的感觉，医生也给我的父亲和妻子谈话了，说是有可能需要电除颤，放置起搏器等情况，当时我父亲都瘫坐在地上了，签字时手抖的拿不住笔，最后是我妻子签的名字。
支架在血管里撑开以后，立马就感觉自己活过来了？心里堵着的那块大石头终于被搬来了，那种感觉非常明显，估计做过支架手术的人都有同感。
支架手术以后需要注意哪些情况？心脏支架手术很简单，也很快捷，但是手术以后病人的恢复却是最关键的，有一部分人支架以后几十年都能正常生活，生活质量和正常人都差不多。
比如说钟南山院士，他老人家在2005年的时候，因为突发心梗而安放了一枚支架，现在17年过去了，他的身体还是非常健康，冠心病没有再发作过。
而有一些人做了支架手术以后，就觉得冠心病被治疗好了，吃了一段时间的药以后就停下了，或者是不按照医生规定的吃药了，或者是又恢复到原来的大吃大喝了，没有几年血管又堵塞了，又需要放支架或者是需要搭桥手术了，有的人甚至直接去世了，真的是没有做到“吃一堑长一智”。
心梗支架手术以后，一定要对自己“狠一些”，做好以下几点，这样才能让身体保持健康。
第一、严格规范的服用药物。
对于支架术后的病人来说，药物治疗非常关键，病人必须按照医嘱坚持吃药。我现在长期服用的就有以下五种：β受体阻滞剂倍他乐克、ACEI类降压药依那普利、抗血小板药物阿司匹林肠溶片、他汀类药物阿托伐他汀。
如果是服用他汀类药物后，低密度脂蛋白胆固醇水平降不到1.8mmol/L以下的话，可以加用依折麦布或者是pcsk9抑制剂。
第二、饮食和生活方式的干预。
低盐低脂清淡饮食，戒烟限酒、适当运动锻炼、减肥、早睡不熬夜、心态平和不生气，这些事情都要做好，对于支架术后的患者来说是非常重要的，一定要引起足够的重视，做好了对于身体的康复和长寿有些非常关键的作用。
第三、做好定期复查。
患者术后一个月、半年、一年这几个时间段一定要到医院进行复查。一般需要检查血生化、心脏超声、心电图等。如果身体有异常的情况可以复查冠脉CT，或者是冠脉造影。
我是一位做过心脏支架手术的基层医生，手术后已经6年多的时间了，身体恢复得还不错，把我的经历和大家分享一下，希望能给大家一点帮助。
希望大家都能够重视不良的饮食习惯和生活习惯对于心血管的影响，尽量不要大鱼大肉、高油高盐饮食，不要熬夜，不要经常生气，很多的心梗患者都是这样诱发的。
心梗不是毫无征兆，医生：身体4处持续“喊疼”，尽快去查查,指的是哪4处？
心梗，是一种突发性比较强的疾病，并且对于抢救的时间要求极高，一般如果不能及时就医，患者往往会死亡。在临床上，这种疾病非常的常见，一般高发于45岁以上的人群。
老王近几年退休在家，为了打发时间常常和朋友们打麻将，喝点酒，而老王还有一个几十年的爱好就是吸烟。前几年体检的时候老王就被查出了动脉硬化，医生劝解老王把酒和烟抓紧戒了，可老王脾倔得很，并没有把医生的话放在心上，儿女更是管不了。
前几天老王和几个朋友约着打麻将，情绪有些兴奋，说说话老王就突然口齿不清，胸口一阵剧烈的疼痛，不一会就倒在了麻将桌上，朋友见状，立即拨打了120。到了医院，老王被确诊为心梗，必须要接受手术治疗了。
医生表示：其实心梗不是毫无征兆，一旦身体有几处喊疼，尽快去查查1、牙痛
如果是之前并没有什么牙部问题的人，最近突然出现牙痛剧烈，而且也说不清具体是哪一颗牙的问题，这时候很可能是心梗了。由心梗引起的牙疼，通常称之为''心源性''牙疼，这种疼痛往往不会在一个位置固定，并且吃药也无法减轻疼痛。
2、喉咙疼
在没有发炎的情况下，出现嗓子疼痛，并且伴有心慌，气短等情况。剧烈活动后，感到咽喉部紧缩感，并且持续时间较长；如果去耳鼻喉科进行治疗，效果并不明显。这时候要注意可能是心梗的一大信号。
3、腰疼
一般出现突然性的腹痛很容易被错误判断成胃肠炎、消化道疾病等等，其实这是很危险的。如果患者本身有冠心病、高血压或者是其他方面的心脑血管疾病，并且伴有心律失常、呼吸困难等症，建议要及时考虑是不是发生了急性心梗。
4、左肩疼痛
疼痛部位出现在前胸、左肩、在左侧前臂内侧，如果还伴随着胸闷、气急，建议及早前往医院。还伴有大汗淋漓、面色苍白等，应该怀疑是否是心梗。
寒冷季节是心肌梗死的高发季，防心梗，坚持做好四件事第一件：劳逸结合
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。生活中，要适当学会放松、劳逸结合。
第二件：避免烟酒齐下
对于长期血压高的人吗，血管本身就要比其他人脆弱一些，硬化的速度也比较的快。如果高血压的人，再喝了酒以后再大量的吸烟，二者相互作用对身体的危害更大。因为喝酒会加速全身的血液流动的速度，而烟草中大量的有害物质进入血管中的速度也就会加快。
第三件：注意补水
尤其在早晨醒来时要注意补充水分，及时补充水分能够稀释血液，降低血液浓稠度，有利于血液循环，预防心梗的发生。喝水时也可以加点富硒的蒿稀绿茶。
硒元素是人体必须的微量元素，研究表明:硒在维持心血管系统正常结构和功能上起重要的作用，主要通过抗氧化和保护细胞膜的完整性来维持心血管细胞的正常功能。适当补硒，可以有效预防脑梗，心梗，冠心病等疾病。而但我国70%的人都属于缺硒人群。
日常补硒不妨饮用富硒茶，如产自全国两大天然硒谷之一-----陕西安康地区的蒿稀绿茶，其中富含硒元素，而且是天然硒好吸收。不仅富硒，而且绿茶中的茶多酚、维生素、儿茶酚胺对于高血压、高血脂患者有很好的调节作用，可以从根源上降低脑梗的发病率。
第四件：油腻食物要少碰
饮食过于的油腻，是现代人患上心脑血管疾病的很重要的原因，因为摄入的脂肪过多，会造成血管堵塞，血液粘稠。
我们吃脂肪，满足身体的基本需要，保证人体正常运转，但是如果摄入过多自然会有一些麻烦。一旦血液形成斑块，斑块脱落就会形成心梗、脑梗等疾病。
心肌梗死是什么症状？
心肌梗死这个病，以前在我们国家比较少见，在欧美国家比较常见。后来因为生活方式的巨大变化，本来相对少见的疾病越来越多，以至于现在很多人一提起急性心肌梗死，都是“谈虎色变”，都会说身边的某些熟人就是因为这个病过世的。这说明这个病的确是越来越多了。下面张大夫就给大家介绍一下。
心肌梗死是心肌细胞的缺血性坏死。在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉发生急性闭塞，是相应的供血区域发生缺血、缺氧，进而发生心肌细胞坏死。在上个世纪，本来这个疾病常见于欧美世界，而我们中国并不是这个疾病的高发地区。但是一切都因为我们越来越欧美化的生活方式而改变。至于这个疾病有什么症状？应该说，现在很多人的心肌梗死症状并不典型。
以前我们一提到急性心肌梗死，第一反应就是持续胸痛，不能缓解，伴有大汗、恶心及呕吐，一做心电图就能看到ST-T异常，心肌标记物，很多医院叫做心梗三项都是升高的，这基本上是一个典型心肌梗死患者的综合表现。
而对于现在很多心肌梗死患者来说，其实心肌梗死并没有那些典型的表现，比如说张大夫就遇到过很多心肌梗死的患者，起病表现为胸闷、胃痛、牙疼、颈部不适，一开始甚至都没有往心脏上想，最终查了一溜够，才发现其实是心肌梗死。这些不典型症状患者其实是最危险的，危险就在于其症状并不典型，容易被忽视，症状容易混淆成其他疾病。
总之，急性心肌梗死是非常严重的疾病，需要非常的重视，也需要特别的注意一些不典型症状患者，别一提起心肌梗死就是胸痛，除了胸痛还有很多不典型症状的患者，大家一定要注意。