得了多发性腔隙性脑梗死该怎么办?
腔隙性脑梗塞的患者越来越多,主要原因有几个方面,一个是因为现在大家生活方式不健康导致的。还有一个原因是因为现在头颅CT的广泛应用,让大家随时都可以做CT也是腔隙性脑梗塞检出率增高的原因之一。那么,一旦发现存在腔隙性脑梗塞,我们是不是我必须口服阿司匹林和他汀呢?
这个问题的答案还真的不是绝对的。因为这要看具体情况,比如说一个人发现了腔隙性脑梗塞的存在,同时还有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、家族早发心脑血管疾病家族史等等危险因素,那么这个时候我想医生一定会给他启动阿司匹林和他汀。而对于一个只是检查发现腔隙性脑梗塞的患者,同时没有任何危险因素的存在,这个时候也不一定就必须马上吃阿司匹林和他汀,这时候患者可以注意改善生活方式的同时,注意监测血压、血脂、血糖等指标,同时注意定期复查。
以上是我对于这个问题的认识,希望能够帮到您。
左侧侧脑室前角旁散在缺血腔隙灶和多发性腔隙性脑梗死有什么区别?
侧脑室前角散在缺血腔隙灶这个部位多数为无功能区,对大脑的影响比较小。而多发性腔隙性脑梗塞病灶分布的范围更广,可能会影响大脑的功能,引起相应的症状。
多发 腔隙 性 脑梗塞 指 什么
多发性腔梗一般是在高血压、动脉硬化的基础上,脑深部的小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。一般采用药物治疗来治疗,日语阿司匹林等药二级预防。但是如果有高血压、糖尿病、血粘稠度过高等诱因的话,也是要积极治疗的。一般伴有高血压的患者硬要长期吃药,定期测血压,是血压控制在正常范围,糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,一般控制在<130/85mmHg,高血脂患者要进行降脂治疗。
腔隙性脑梗塞到底有多大的危害?它跟脑梗塞一样吗?
临床上,张大夫每天接触大量的心脑血管疾病患者,这些患者中很多人都做过头颅CT。他们最常遇到的问题就是--发现了腔隙性脑梗塞。于是很多人就很害怕,心里都会有这样一个疑问:“我怎么得了脑梗塞了?我应该怎么治疗呢?”。于是,也会有很多人会找到我问:“张大夫,我有腔隙性脑梗塞,这是不是很严重,应该怎么办呢?”今天,张大夫就来说一说这个问题。
腔隙性脑梗塞是大脑半球或脑干深部的小动脉闭塞引起相应区域的缺血缺氧性坏死灶。通俗的讲,就是特别小的脑梗塞灶,因为太小可能都没有任何症状,即使有症状也比较轻微。
至于大众平时常说的脑梗塞,那多是大中型动脉被堵塞,导致血流中断的情况。因为大中型血管供应的血液区域较大,所以,血管堵塞后一般引起的症状比较严重,比如说半身不遂、口眼歪斜、肢体活动不利,更有甚者引起死亡。
其实,一般说来,腔隙性脑梗塞比普通脑梗塞在症状上轻很多,治疗上最重要的就是控制血压。因为腔隙性脑梗塞最多见于高血压患者,导致腔隙性脑梗塞发生的最常见原因也是高血压。血压控制平稳,对于控制腔隙性脑梗塞的病情最重要,除此之外就是需要特别注意控制危险因素,比如说糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等等。当然,高危的一些患者还要口服阿司匹林和他汀类药物,那就要就医决定了。
mr 提示 : 脑 内 多发性 腔隙 性 脑梗死 是不是 严重
多发性腔隙性脑梗死一般指大脑毛细血管阻塞引起的脑缺血。正常情况下,长期高血压患者可能会出现多发性腔隙性脑梗死。如果梗塞部位不重要,那么病人可能没有明显的感觉或体征,这种感觉或体征只能在脑部ct中发现。然而,如果梗塞部位在更重要的关键部位,如脑干,可能会出现更明显的症状。相对疾病也更重。
多发腔隙性脑梗死可怕吗?
你好,很高兴能够回答你这个问题,很荣幸我是一名在医院从事临床工作的青年医生,我想结合我的临床工作经验和一些知识来和你探讨一下这个问题。
首先,多发腔隙性脑梗塞的定义:(1)多发性腔隙性脑梗塞是指头颅CT提示梗塞在大脑里形成了多个低密度灶。也就意味着有多处脑血管梗死导致的脑部组织缺血坏死形成的小的多发多处的腔隙性脑梗塞。
(2)脑部动脉在粥样硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。
(3)因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm(有的书上是5-15mm)的小梗塞.大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm.2个或2个以上为多发性.梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处。
其次:临床症状。(1)临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状
(2)或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状.
再次:影响。该病的诊断主要为CT或MRI检查.而多发性腔隙性脑梗塞可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆.
最后:可能的危害。(1)严重时容易毫无征兆的加重、数日达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔不正常、双手和双腿瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。
(2)由于多发多处脑梗死的位置恰好出于危险的脑干等部位有可能会导致脑部较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍,严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。
因此综上所述,我们如果发现多发腔隙性脑梗塞一般不需要太紧张,只需要调控好血压即可。但是如果多发腔隙性脑梗塞位置在脑干部位就比较可怕了,就需要特别重视了。希望风流小中医的回答能够帮助到你,如有不足之处恳请指正和联系,喜欢就点击关注@风流倜傥小中医 吧,我会持续为您健康答疑解惑!