为什么说吃盐多了会得心梗？
九月份快结束了，这个月收治了24名心肌梗死患者，其中40岁以下的五名，最年轻的31岁，最年长者76岁，也就是心肌梗死会分布在各个年龄层，目前没有看到全国的大数据，我们看了南方一个省的数据，作为参考，统计近4年的大数据，这个省40岁以下年龄的患者占比有上升趋势，最低发病年龄仅为20岁。
分析发现，心梗发病趋于年轻化。急性心肌梗死患者多见于50~69岁年龄段，低年龄段发病人数增多，40岁以下发病患者有136人，最低发病年龄仅为20岁。40岁以下年龄的患者占比有上升趋势。
多年前我们都认为心肌梗死是个老年疾病，为何现在这么多年轻人，青年人都发生了心肌梗死，主要原因是和我们的生活习惯改变以及生活压力改变有着直接关系。研究调查还发现仅仅有15%的心肌梗死患者没有三高或吸烟等等高危因素，而85%的心肌梗死患者都或多或少有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、等等高危因素。
在我们抢救的青年心肌梗死患者中，都是和自己的生活方式不健康有关系。我是我们都可以仔细想想，四十年来，我们的生活方式改不了许多。我们最基本的生活，比如吃，比起从前太油太多肉，太甜，太咸；我们的体重越来越胖，四十年前胖人几乎见不到，现在大人小孩都胖；从前体力劳动，出行骑车或走路，如今脑力劳动，出门就是车；以前生活苦一点，可能没太多压力，如今只要睁开眼就是眼里，有人连睡觉也有压力；所有这些生活方式，都会导致更多的动脉粥样硬化形成，更多的血管狭窄，更年轻的发生心肌梗死。
动脉粥样硬化的形成和加重，与遗传、高龄、三高、饮食不健康、抽烟酗酒、肥胖、久坐不运动、熬夜压力大等等都有密切关系。正因为我们看到了这些不健康的生活习惯是心脑血管疾病加重的重要原因，所以，每天科普，劝大家戒烟戒酒，坚持有氧运动，控制体重，低盐低糖低油饮食，规律作息，控制三高。
只有这样才能更好的保护我们的血管，才能减少心脑血管疾病的发生。
当然40岁的人，心肌梗死发生率的升高，还和中年危机有关系，这个年龄压力更大，上有老下有小，而有没能完全游刃有余的面对生活，导致压力倍增。这种压力包括心理的，和身体的，太想成功，用力过猛，不重视身体，长期熬夜，结果身体就会吃不消，别说别的行业，就拿医生来说，今年就有不少40岁左右的医生，因心肌梗死离世。张医生，河南省肿瘤医院乳腺科副主任医师，于6月28日突发心梗不幸离世，年仅48岁。 王医生，北京同仁医院眼科医师，于6月30日突发心脏骤停不幸离世，年仅32岁。 肖医生，中南大学湘雅医院副教授，于7月4日下午3点多被发现倒在实验室，不幸离世，年仅31岁。 上海某三甲医院30来岁优秀博士，于7月11日猝死......
随着40岁来临，很多人的身体都发生变化，比如大肚腩，比如高血压、糖尿病、高血脂、甚至心脑血管疾病，但这个年龄的人，并不觉得这些是问题，或认为疾病离自己很遥远，而不去关注自己的身体。
正因为生活方式改变，生活压力巨大，又不重视自己的身体，导致了40岁作用的心肌梗死患者越来越多！
养成好的生活习惯，有一个好的生活态度，才能有一个好身体，身体是革命的本钱，是成功的基础！
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心梗到底是怎么回事？
心梗到底是怎么回事
心梗一般指急性心肌梗死，主要是心脏的血管堵塞，导致心肌急性缺血缺氧，出现心肌坏死，进而出现突发性胸痛、胸闷及心前区压榨感，通过休息及常规抗心绞痛治疗后症状不缓解等典型症状。
高血压、高血脂、糖尿病等疾病控制不好，长期的的吸烟、酗酒导致冠状动脉粥样硬化，当动脉粥样硬化斑块内的粥样物质发生破溃，导致血栓形成后就会堵塞冠状动脉，阻断对心肌的供血供氧，逐渐发生心肌梗死。
心肌梗死属于极危重症，处理不及时可能死亡，一定要争取尽早的就诊，开通罪犯血管，挽救心肌。在医生的指导下可以选择溶栓、介入、手术治疗。
本内容由北京积水潭医院 心内科 副主任医师 徐新娜审核
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得过心梗的人，为什么还容易再次心梗？
医生，我这次得了心梗是不是以后还会再次心梗？
经常会有心梗患者这样问，我告诉他们只要听医生的话，几乎都不会再次发生心梗。
那为什么总能听见，得过心梗的人，又心梗了？
我们都知道心肌梗死是非常严重一种疾病，甚至可以说是最危险的一种疾病，心梗患者即使能到达医院，到达有专业医生，专业技术，能支架的医院，也会有5-10%的人去世。而在小医院这个比例更高，没能及时到医院的患者更是死亡率极高。我们所听说的大部分猝死都是心梗患者。
既然心梗如此危险，每一次都会生死攸关，甚至可以说经过抢救的患者，都经历过一次死亡。如果再次发生心肌梗死，那么死亡风险更是大大提高。
可是为什么还有很多人会再次心梗呢？
我们在医院遇到的再次心梗患者，几乎90%以上都是没有听医生的话引起的，常常导致心梗再次发生的两个原因：
第一、私自停药，很多心梗患者经过积极正规救治，后续就和正常人一样，随着时间推移，很多人好了伤疤忘了疼，决定好了没事了，实在不愿继续吃药，渐渐把药停掉。可是大家别忘记，冠心病目前无法根治，需要长期吃药来控制，一旦停药，血管垃圾就会加重，斑块加重，进而就会增加心肌梗死风险。
再次心梗患者，有一大部分人，都私自把阿司匹林或他汀停掉，而停掉阿司匹林和他汀几乎可以说，血管必然会再次出现问题，只是时间问题。
第二、把控制冠心病的任务全部交给药物，冠心病的治疗分为两部分，一部分是药物，另一部分是健康生活。很多人认为吃着药就没事了，举例说明，吃药是为了预防斑块加重，可是每天大量抽烟，不断制造垃圾，加重斑块。如果长期抽烟酗酒，久坐不运动，肥胖，不健康饮食，熬夜等等不健康生活都会增加血管垃圾，那一边生产大量垃圾，一边吃药想去除垃圾，相当于吃药效果明显降低，也就会增加心肌梗死风险。
在临床遇到的再次出现心肌梗死的患者，大部分都是这两种情况，所以为了预防再次心肌梗死，我们必须听医生话：规律服药，健康生活！
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为什么有人心脏支架手术后没多久又心梗了？
感谢邀请！
这个问题原因太多，需要具体患者具体分析。这里只能大致地回答一下。
心脏（冠脉）支架术后再发心梗，与患者冠脉病变的情况，置入支架的情况以及术后用药和患者对治疗的反应等多种因素有关。
首先，冠脉病变的情况。冠脉支架手术只能解决部分的局限的血管病变（有时有些病变难以处理），如果患者冠脉多支多处病变，一次支架术后，其他部位的病变完全可以在一些因素诱导下发生冠脉内血栓形成，引发心梗。对冠心病患者冠状动脉的血管镜检查就发现，在非“罪犯”血管（引起缺血、梗死的血管）也有不稳定斑块，而且即使原先是稳定的斑块，不好好治疗（降血脂等），也会变得不稳定。不稳定的斑块就容易破裂、出血、血栓形成，就会引发急性心肌梗死。
第二，植入支架的情况。植入支架，会刺激血管壁的炎性反应、平滑肌迅速增生而发生再狭窄。这种情况在植入裸支架（不涂药的支架）时比较多见，药物支架后减少了许多。所以，不知道植入的支架是何种类型，有没有这方面的问题。再者，放支架本身还有技术问题，比如支架与血管、病变处的匹配问题等，如果有这方面的问题，也有可能引起血管再堵塞。
第三，术后用药的情况。冠脉支架术后需要强化抗血小板、降胆固醇治疗，以防止支架部位或其他动脉粥样硬化血管形成血栓、堵塞血管，或者粥样斑块进展、不稳定。如果没有很好治疗，造成抗血小板不足，就容易发生支架内血栓或其他部位血管血栓；或者斑块进展、不稳定，引发心梗。
第四，患者对治疗的反应。患者本身也是存在个体差异的（或者患者还存在其他疾病状况、用药等也会影响）。有些人对于支架的反应过于强烈，或者对抗血小板药物不够敏感，或者降血脂（胆固醇）药物治疗不能达标，种种原因都会造成支架术后治疗效果不佳，从而出现血管再狭窄、血小板过于活化、斑块不稳定等情况，导致再发心梗。
冠脉植入支架本身，只是用机械的方法开通了患者部分闭塞或严重狭窄的血管段，并没有解决冠脉粥样硬化疾病的问题，支架术后还需要规范的治疗。因此，在存在冠心病的基础上，即使部分血管放了支架，也还有很多因素是可以引起再发心梗的。
总之，冠脉支架术后再发心梗，可以有很多方面的原因，这里也难以面面俱到。具体到患者身上，是需要具体分析的。
（图片来源于网络）
为什么现在一些年轻人也会得心肌梗死？
为什么现在年轻人也会得心肌梗死？说到年轻人心肌梗死的话题，难免有些沉重。毕竟每一个年轻人背后都是一个个家庭，年轻人心梗这种悲剧的出现一定是很多亲人家属悲痛欲绝的根源。那么，为什么现在这么多年轻人会发生急性心肌梗死呢？今天张大夫给大家掰开了、揉碎了说一说这个问题。
其实，说到年轻人心肌梗死的原因，很多科普资料也都在不断地跟大家解释一些高危因素，比如说吸烟、熬夜、酗酒、缺乏运动、饮食不健康等等。但是，今天张大夫不说这些。今天咱们站到年轻人自己的角度，切身处地的谈一谈更加应该重视的一些问题。
看待冠心病，尤其是急性心肌梗死，我们不应该再像认为它是一种简单的脂质蓄积导致的疾病。更多的是应该认识到它是心理-神经-内分泌-免疫综合参与的一种疾病。而对于广大年轻人来说，更加应该重视的是心理和心脏之间的关系，也就是说各种不良情绪都可能导致冠心病的发生，尤其是心肌梗死的发生。今天咱们就从这个角度讲。
1、巨大情绪刺激
对于年轻人来说，很多时候情绪波动较大，甚至因为一些事情可以带来巨大情绪波动。而巨大的情绪波动带来的可能会是一种严重类似急性心肌梗死的疾病——“应激性心肌病”。这种疾病也被称作心碎综合征，发病前患者可能会有剧烈的情绪激动，导致交感神经激活，释放大量儿茶酚胺，进而导致心脏的冠状动脉痉挛，甚至导致心肌梗死的发生。
2、生活压力大
现在的年轻人生活压力比父辈要大得多，他们生活中面对的各种问题，很多都是负性生活事件，都可能给年轻人带来各种不良情绪。这种不良情绪相互累及就会对人体健康带来巨大危害。很多研究也表明，很多年轻人因为长期的不良情绪，会导致发生急性心肌梗死的机率升高。
3、愤怒
年轻人情绪波动大，遇到事情容易激动，用咱老百姓的话说，年轻人年轻气盛，遇事点火就着。这时候就会出现愤怒的情绪，而愤怒情绪之后2小时，可以导致急性心肌梗死、心律失常、脑梗塞、脑出血的发生机率明显升高。甚至有研究指出，在发怒后1小时内，发生急性心肌梗死的机率升高9倍。
4、精神障碍
年轻人中现在很多都有焦虑和抑郁的精神障碍，至少有很多年轻人有类似的情绪问题。而焦虑和抑郁的人群发生急性心肌梗死的机率更高。有研究发现，焦虑抑郁和冠心病共同发病的机率很高。因此美国心脏协会和欧洲心脏病学会甚至建议，常规给冠心病患者筛查焦虑和抑郁情绪。就是因为这些精神障碍也可以导致冠心病以及急性心肌梗死的发病率升高。
5、社会隔离
现在年轻人中流传有一种“宅男”“宅女”的说法。其实，这种现象会催生社会隔离的很多不良情绪，比如说孤独等等，这也会增加人类发生急性心肌梗死等严重心脑血管疾病的可能性。
总而言之，现在越来越多年轻人发生急性心肌梗死，除了因为以前我们多次提起的生活习惯不良，其实不良情绪也同样起到了很重要的作用，年轻人也要重视。所以说，年轻人想要远离心肌梗死，除了改善生活方式，还要改善心理情绪。
心梗是怎样发生的，能预防吗？
心肌梗死的发生一般是由于冠状动脉内的粥样硬化斑块破裂形成血栓，使冠状动脉完全堵塞，部分心肌缺血缺氧发生坏死导致的。存在于冠状动脉内的粥样硬化斑块分为两种，一种是钙化斑块，它比较稳定；另一种是软斑块，又称为易损斑块，从字面意思来理解，就是容易受损、容易破裂的一类斑块。
软斑块表面的包膜很薄，内含脂质又多，就像“薄皮大馅的饺子”。在情绪激动、剧烈运动、酗酒、暴饮暴食、寒冷等情况的刺激下，血压升高、血流加快或者血管痉挛，软斑块包膜很容易破裂。软斑块破裂后，斑块内的脂质等物质涌出就形成了血栓，堵住了冠状动脉，就会引发心肌梗死。可见，软斑块就是存在于人体内的“不定时炸弹”，只要有引爆的条件，它随时可以爆炸破裂。因此，在预防心梗发生和复发时，一定要稳定软斑块。
通心络胶囊可以疏通心脑血管，并且可以修复已经受损的血管内皮，让斑块没有形成的环境；对于已经形成的斑块，通心络胶囊可以通过增加斑块包膜厚度、减少斑块内脂质等稳定斑块；通心络胶囊还能抑制血管痉挛，防止斑块破裂，减少心梗、脑梗等急性事件发生。