机械性肠梗阻的治疗?
机械性肠梗阻的治疗
肠梗阻根据病因的不同可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻三类,机械性肠梗阻是指由于各种原因引起的肠腔变小、肠内容物通过受阻而产生梗阻,临床最为常见,其治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。
1.非手术治疗:①禁食、胃肠减压,采用鼻胃管持续低压吸引,抽吸胃肠腔内积聚的气体、液体。②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,先快速补充血容量以维持有效的全身血液循环,再根据血清钠、钾、氯化物等的测定结果调整电解质的补充量及纠正酸碱失衡。③应用抗生素,可用一种广谱抗生素(如氨苄西林)加一种针对厌氧菌的药物(如甲硝唑)进行治疗。④对症治疗,如不完全性肠梗阻可采用76%泛影匍胺100~120ml经胃管内注入后夹管,蛔虫性肠堵塞可采用氧气或药物驱虫等。
2.手术治疗:根据不同的病因予以不同的手术方法,如肠管粘连成角或扭曲,可作松解粘连将肠曲复位;肠套叠予以整复;腹内外疝予以回纳并缝闭内环口;肠腔内胆石、蛔虫或异物等可切开肠壁取出;肠肿瘤、肠炎性狭窄,或坏死的肠段可切除造成梗阻的肠段等。
本内容由北京中医药大学东直门医院 消化科 主任医师 李志红审核
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有能治疗肠黏连的秘方或方法吗?
肠粘连是一种对身体危害极大的疾病,患者会感觉非常的痛苦,那么对于如何及时治疗肠粘连,及早摆脱痛苦是我们最关心的事情,治好的前提是选对正确的治疗方法,下面就让我们一起来学习治疗肠粘连的方法吧。
治疗的方法有多种,但主要以预防和护理为主。因为肠粘连除非在万不得已的情况下,否则不可以用手术的方法来治疗肠粘连。肠粘连的发病原因之一就是腹腔手术,再用手术治疗肠粘连,由于组织液的渗出可能会使肠粘连的更加厉害,临床研究表面经过五六次手术的人,在肠粘连病人体内会刑场块状粘连,这样后果是非常严重的。药物治疗肠粘连也是不行的,由于肠粘连病人的肠道吸收作用非常的有限,所以,很多药物离子就直接顺着大肠排出体外,导致效果非常的差。另外,药物的副作用也会让肠粘连病人痛苦加重,对身体的危害非常厉害。
治疗致力粘连性肠梗阻,重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性。因为手术评委治疗特别并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连。所以对单纯性肠梗阻、不完全性梗阻特别科研是广泛性粘连者,一般选用非应用手术博导治疗,中药治疗组织可用复方大承气汤。症状体征轻者,用生植物油或理气宽肠汤,也可配合针刺足三里,如有着手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为单纯性肠梗阻,而且国家这种新形成的粘连,日后可部分或全部吸收。非手术结合博士治疗效果常较满意。
治疗肠粘连最有效的方法就选择——肠粘连磁疗贴。肠粘连磁疗贴是在独家秘方的基础上进一步结合现代医疗技术研发而成的纯中药生物外用贴剂,去掉了普通膏药里面的铅丹等有害成分,肠粘连磁疗贴采用高磁粉和均匀缓释技术及国际透皮吸收剂,透皮通穴供药,使人体24小时持续不断吸收药性,从根本调理,活血化瘀,疏通肠道,解除肠粘连,恢复肠道的正常的形态和功能。经过临床验证, 3-4个疗程康复,肠粘连磁疗贴为广大患者解除了痛苦。
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以上就是专家所介绍的科学的治疗肠粘连的基本方法,对于患者来说要结合一生的建议和自己的实际情况选择合适的治疗方法,对于家庭条件相对不太好的家庭最好还是去正规医疗机构治疗,以免延误病情。
肠梗阻的通便用什么中药,多吃什么好?
肠梗阻的通便使用附子,炒山楂,细辛,大黄,代赭石,莱菔子,枳壳,川朴。应多吃些流质食物,如粥、面条等。任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致死亡。
不 完全 性 肠梗阻 药物 可以 治疗 吗 ? 需要 吃 什么 药 ?
可以简单理解为,肠管因各种原因被堵住了,导致肠内容物被堵住无法通过,继而出现恶心呕吐、腹痛、腹胀、无法排便/屁等情况,和便秘是两回事,肠梗阻是比较常见的急腹症之一。
一、哪些原因会导致肠梗阻?肠梗阻一般分为三大类,即机械性、动力性、血运性。
1、机械性
比较常见,因各种原因导致肠腔变窄、不通畅,如肠管粘连、肠套叠、肠管炎症狭窄、肠道内肿瘤、肠腔外肿瘤压迫、甚至蛔虫等等,当然,如果小孩不慎吞入弹珠,或者是吞入较大的异物也会导致机械性肠梗阻。
2、动力性
因各种原因导致肠蠕动停止、肠管异常收缩,或控制肠运动的神经受抑制,导致肠内容物无法通过,而肠腔并无狭窄,多是肠管动力异常导致,如腹腔感染、腹部创伤、急性肠炎、肠紊乱、铅中毒等等。
3、血运性
即供应肠管血液的血管出现狭窄或闭塞,导致肠管蠕动异常、消失,如肠系膜肠管狭窄/栓塞、肠壁血管狭窄/栓塞等。
需注意,有大便长期干硬、频繁腹泻、有肠癌家族史、经常做剧烈运动、有腹部手术史、肠息肉、憩室炎等人群,更易发生肠梗阻,要引起重视。
二、肠梗阻的症状有哪些?比较明显的就是前面提到的,恶心呕吐、腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等,同时可伴有发热、寒颤、意识模糊、血便、大便变细、排便次数增加等,严重者可出现肠穿孔、腹膜炎、休克、呼吸障碍等。
当出现腹痛、腹胀、不排便的情况,就应该及时就诊,需和便秘区别,便秘虽然好几天不大便,但不会引起腹痛、恶心呕吐等情况,此时可考虑用泻药促排,如果便秘形成粪石,可就医通过灌肠排便。
三、肠梗阻如何治疗?要根据肠梗阻的病因,针对治疗,大多数肠梗阻需采取保守治疗+手术治疗,对于一些动力性或粘连性的肠梗阻,在禁食禁水以及保守治疗下,可达到缓解或恢复。
1、保守治疗
包括胃肠减压(将胃内容物引流,减少肠道压力)、补液治疗、灌肠治疗(肥皂水、石蜡油刺激肠道排便)、以及服用泻药。
2、手术治疗
通过手术将梗阻的原因去除,达到缓解,如将堵塞肠管的异物去除,或将粘连的肠管分开等。
大多数肠梗阻经过及时、积极治疗后可治愈,少部分有复发的几率,但对于肿瘤导致的肠梗阻,需积极治疗肿瘤,存活率取决的肿瘤分期及治疗。
四、日常如何预防肠梗阻?因肠梗阻的病因相对比较明确,所以针对预防即可,如:
1、保持大便通畅,防止便秘,平时可多吃一些粗纤维食物,多喝水。
2、及时去医院处理蛔虫,平时也要注意饮食干净卫生,不要喝生水,饭前便后要洗手。
3、有肠癌家族史或肠腹泻人群,要及早做肠镜检查,平时也要均衡饮食,少吃高脂、油炸、熏烤、腌制类食物。
4、对于肠息肉或憩室炎的患者,要定期检查,也要保持良好的饮食生活习惯。
5、尽量不要进行高危活动,避免腹部受伤。
6、高血脂的患者要注意调节血脂,避免血管狭窄,有血栓风险的人群,也要规律服用抗凝药,避免血栓形成、脱落。
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肠梗阻保守治疔一周后通气通便,但排便还是不畅,上腹有点涨,是否吃点助排便的茶草或药物?
可以吃点助排便的药物,肠梗阻的患者会出现腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便、腹胀等症状。其中腹痛是阵发性的绞痛,发作的间歇期疼痛可以缓解,而且还伴随高亢的肠鸣音。而排便药物可以润肠通便,还可以疏通肠胃的糟粕,养气生津,利于人身体健康。
肠梗塞怎么办?
肠梗塞可以应用药物治疗,可以先观察24-48个小时,然后让患者禁食,给患者胃肠减压,纠正电解质紊乱,防止感染,进行保守治疗。如果是粘连性肠梗阻,经过药物治疗不见好转,而且病情有加重的情况,这个时候就要考虑手术治疗。