脑梗塞，有什么药可以代替阿司匹林？
脑梗死的预防主要是应用抗血小板聚集的药物。因为大部分的脑梗死都属于动脉粥样硬化型，这种类型的脑梗死都需抑制血小板聚集，来预防血栓的形成。抗血小板聚集的药物嗯很多种类型：比较常见的就是阿司匹林、硫酸氯比格雷、双嘧达莫、西洛他唑，最近几年比较热门的有替格瑞洛，阿昔单抗等。
对于伴有房颤和室间隔缺损、卵圆孔未闭或是静脉血脑梗死的患者，建议应用抗凝治疗，抗凝的药物主要包括华法林、达比加群、利伐沙班等。
预防腔隙性脑梗塞复发需要吃啥药巩固治疗？
预防腔隙性脑梗塞复发需要吃啥药巩固治疗？
腔隙性脑梗死，简称“腔梗”，是一种特殊类型的脑梗死。在长期高血脂、高血压等基础性心脑血管病变的基础上，大脑半球或脑干深部的小穿通动脉血管壁发生病变，导致管腔闭塞而发生微细范围的脑组织缺血梗死，这些细小区域的缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞清除后形成脑组织空腔，故称腔隙性脑梗死。如果大脑中这样的腔隙性病变超过2个，则称作“多发腔隙性脑梗死”，简称“多发腔梗”。
“腔梗”多发于40岁以上的中老年人，男性多于女性，有长期高血压、动脉硬化、心脏病病史的老年患者发病率高。此外，吸烟、饮酒、高血脂、糖尿病、高血黏度、高尿酸血症、栓子形成和脑局部血流改变等因素对“腔梗”的发生有一定影响。
此病通常症状较轻，体征较少，一般没有头痛、高颅压和意识障碍的表现，也很少造成明显的瘫痪，只有严重者才会有偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。
“腔梗”可通过CT和MRI相结合的检查方法得以明确诊断。治疗方案主要通过控制脑血管病危险因素，尤其是积极控制高血压来制定。临床用药有抗血小板聚集剂（阿司匹林）、钙离子拮抗剂（尼莫地平）等。治疗应在医生指导下进行。
如何预防腔隙性脑梗死？1.对于高血压患者，应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血；而血压过低，脑供血不全，微循环淤滞时，易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低，脑血流缓慢，血黏度增加，以及血凝固性增高的各种因素。
2.积极主动治疗短暂性脑缺血发作。
3.讲究精神心理卫生，许多脑梗死的发作，都与情绪激动有关。
4.注意改变不良生活习惯，适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪、低热量、低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康，霉变的食品、咸鱼、冷食品，均不符合食品卫生的要求，要禁食。
5.当气温骤变，气压、温度明显变化时，由于中老年人特别是体弱多病者，多半不适应而患病，尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差，免疫能力降低，发病率及死亡率均比平时高，所以要特别小心。
6.及时注意脑血管病的先兆，如突发的一侧面部或上、下肢突然感到麻木，软弱乏力，嘴歪，流口水；突然感到眩晕，摇晃不定；短暂的意识不清或嗜睡等。
脑梗塞特效药防治用什么药好?脑梗塞特效药防治用什么？
目前脑梗塞是没有特效药物的，脑梗塞分为脑血栓形成，脑栓塞，腔隙性脑梗塞，一般发病多数与高血压，糖尿病，心脏病或者是高血脂有关，只有腔隙性脑梗塞愈后比较良好，致死率和致残率比较低，但是复发率比较高，需要进行综合治疗，脑梗塞首先要控制好血压，血糖血脂，需要服用阿司匹林肠溶片，如果降压过度容易出现头晕乏力等，
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脑梗，具有病情隐蔽，发病征兆容易被忽视，发病快，危害大的特点。脑梗和其它脑部疾病一样，具有高复发率、高致死率、高自残率的特点。这个病复发一次，严重一次，尤其是脑梗后的三个月，是非常容易复发的阶段。
预防脑梗一定要改变不良的生活习惯请记住，自己永远是身体健康的第一责任人！不要熬夜，不要酗酒，不要钻牛角尖！
从饮食方面来说，预防脑梗可以从下面几个方面入手：
1.饮食清淡：多食用芹菜、苦瓜等低糖、低脂的东西，少吃一些高糖、高蛋白、高胆固醇的食物，第二，菠菜、毛豆、马铃薯等高钾的蔬菜也有比较好的效果，第三，山楂、田七等物品对脑梗的预防效果比较好，但是都需要适度食用。
2.别忘了吃药。如果已经得过脑梗，一定别舍弃了药物预防这个途径，没有任何比药物更有效的方法。一定要在医生指导下科学用药，即使停药也要根据专业医生的诊断和建议进行。
3.木蝴蝶三七川芎泡脚方
[用 料] 木蝴蝶5克，三七、川芎各10克。
[制作用法] 将木蝴蝶、三七、川芎加半盆水煮15分钟泡脚。一般一周左右可改善
[功 效] 散瘀止血，消肿定痛，行气开郁，法风燥湿，活血止痛。
温馨提示：以上方法一定要在专业医师指导下使用。
希望能有所帮助！
有脑梗塞的人吃哪些药比较好？
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一、各种血脂成分和脑梗的关系
1.总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
大多数观察性研究结果显示，较高的总胆固醇水平和LDL-C水平增加缺血性卒中风险，而很低的总胆固醇有可能在肝病病人中增加脑出血风险。
2.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
对高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白亚组分的一些研究发现，无论是男性还是女性，HDL-C和脑梗两者之间存在反比关系，也就是说，HDL-C越高，脑梗的风险越小，反之，HDL-C越低，脑梗风险越高。10项前瞻性研究的系统评价发现，HDL-C每增加10mg / dL，缺血性卒中风险降低11％。
3.甘油三脂（TG）
不同的研究得出的甘油三脂升高是否增加脑梗死的发病率结论不是很统一，有的研究认为甘油三脂与脑梗之间关系不大，也有研究认为TG每增加89mg/dL，脑梗的风险增加15%。TG< ≤0.94 mmol/L可能增加脑出血风险。
二、目前常用降脂药类型及主要作用
1.他汀类
他汀类药物主要作用是降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，同时也能降低甘油三脂，有的他汀还可以升高高密度脂蛋白胆固醇。
2.贝特类
主要作用是降低甘油三脂，也可以降低低密度脂蛋白胆固醇。
3.烟酸酯类
也叫维生素B3类，主要是降低低密度脂蛋白胆固醇，效果不如他汀类。
4.胆固醇吸收抑制剂
如依折麦布，主要是减少胆固醇吸收，效果类似于烟酸酯类。
三、各类降脂药物预防脑梗的效果研究
1.他汀类
一级预防研究中，显示他汀类可减少脑梗死发病率约10-25%左右。二级预防显示他汀类可以使脑梗死再发的风险减少约16%。这个获益主要在于他汀类的降血脂效果，但在降血脂之外，他汀类还通过抗氧化、抑制炎症反应等来发挥预防脑梗的作用。
2.其他的降血脂药
除他汀类外，对其他降血脂药与脑梗的关系研究相对较少。
尽管贝特类和烟酸酯类都分别可以降低甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇，并且均能有部分升高高密度脂蛋白胆固醇的作用，但是研究并没有发现它们有预防脑梗死的作用。
近期的一项研究发现，在40mg辛伐他汀之外加用10mg依折麦布，可以明显降低脑梗的发病率（14%）。
综上所述，脑梗患者如果血脂高，还是吃他汀类降脂药最合适，效果最确切。他汀不能耐受，再考虑其他类型降脂药物。
谈到脑梗的预防，实际上就是对于心脑血管疾病的预防。而对于心脑血管疾病的预防，我今天特别想跟大家从另外一个角度来说。这个角度跟大家讲过之后，可能你对这个问题会有更深刻的认识。
在2008年的时候日本厚生劳动省出台了这样一则法规，强制规定政府机关和企业要给40岁到74岁之间的成员定期检查腰围，就跟每年咱们国家的定期体检一样。日本的这个规定指出：男性腰围不得超过90cm，女性不得超过85cm。
一旦遇到那些腰围超标的成员，就会初步认定他们是“代谢综合征”的高危群体，就要强制他们检查血压、血脂、血糖、尿酸等生化指标。这些指标超标者就要在3个月内对自己进行减肥，若减肥也不能成功，这些人就必须接受饮食控制的相关教育。此外，政府还会对推动员工减肥不力的地方政府或企业处以相应的处罚。
这些政策的实施，使得日本成年人高血压、糖尿病、高脂血症等代谢类疾病的发病率明显降低，心脑血管疾病发病率也进一步降低，人均寿命提升。其实，我们可以师夷长技以制夷，从日本这些政策里能够学习到一点东西。回头想想咱们自己看是不是太胖了？咱们能不能也开始注意控制体重，注意自己肚子上的肉？我想，答案一定是肯定的。我们想长寿也需要控制体重，也需要在控制体重的同时，把血压、血脂、血糖、尿酸都控制好，不让一个指标超标。这样做，别说脑梗，其他疾病也会远离你，大家说张大夫说的对吗？