腔隙性小缺血灶是什么意思?
腔隙性小缺血灶是根据梗死面积的范围和大小来定义的。临床上,腔隙性脑梗死被定义为小于15毫米的梗死面积。病变通常由高血压、糖尿病、高脂血症和其他相关原因引起。病变通常位于基底神经节、室旁、丘脑、小脑、脑干和其他部位。临床表现为四肢麻木、无力、言语笨拙、饮水呛咳、吞咽困难、共济失调、平衡障碍等症状。
大脑左侧额叶皮层下和右侧基底节斑点是属于什么类型的脑梗?
两者都属于脑梗塞只是腔隙性脑梗塞是脑部细小毛细血管堵塞。
腔隙性脑梗塞有病变部位小,症状轻,偶见梗塞灶多的特点,虽然腔隙性脑梗塞被称为最轻的脑梗塞症型之一,但腔隙性脑梗塞也具有慢性进展性脑血管病的特点,不断进展并有越来越严重的趋势,如果治疗不到位不持续,无论再轻微的脑梗塞,都有复发进展的可能,而一旦进展,梗塞灶部位就会增多增大,随之而来的就是症状的加重,致残甚至导致死亡。脑梗塞与腔隙性脑梗塞治疗原理及方法相同。
脑梗塞患者高血压高血脂等危险因素的控制、生活中清淡饮食调节、针对症状的功能性康复训练等等,都需要持续进行,才能够防止复发进展,逐步改善症状,日益康复起来.在选择药物方面建议患者选用二次研发中药天欣泰进行治疗和预防,对脑梗塞患者会起到很大的帮助.
腔隙性脑梗塞与脑梗塞的区别?
脑梗塞后出现的患侧疼痛比较常见的原因有几种。一是由于偏瘫后患侧肌张力过高,导致肢体持续性的肌肉紧张,这样就会是肌肉内有大量的乳酸以及炎性因子堆积而产生疼痛感。其二,长时间的痉挛性肢体瘫痪会导致肌肉组织的筋膜黏连。在缺乏肢体运动的情况下,黏连会不断的加重,同时会出现疼痛。肢体运动时会更加明显。其三,如果脑梗塞灶位于丘脑部位,由于丘脑神经核团主要为感觉神经细胞,此处神经细胞损伤后会产生胶质细胞增生。会出现异常放电现象。临床表现为发作性的患侧肢体疼痛,闪电样,刀割样,火烧样的疼痛感。称之为“丘脑痛”。
解决的方法要因病因而定,运动,理疗,针灸对前两种疼痛有效,丘脑痛需要服用抗癫痫药物治疗。
腔梗是怎么回事?
什么是腔梗
腔梗,即腔隙性脑梗死,是指大脑半球深部白质或脑干等部位出现的小梗死灶,由血管直径100~400μm的穿支动脉闭塞导致的脑梗死。
腔隙性脑梗死常见于40~60岁以上的中老年人,患者中高血压的发病率约为75%,糖尿病的发病率约为25%~35%。有短暂性脑缺血发作(TIA)史者约有20%,因此积极控制上述可能诱发腔隙性脑梗死的疾病,可减少腔隙性脑梗死的发生及复发。
腔隙性脑梗死的症状一般较轻,无头痛、颅内高压症状和意识障碍。有些可无症状,有些可有病灶对侧轻偏瘫,而不伴失语、感觉障碍和视野缺损;也可有构音障碍、吞咽困难、病灶对侧轻度中枢性面、舌瘫,手的精细运动欠灵活,指鼻试验欠稳准;或者有病灶对侧偏身感觉障碍,可伴有感觉异常,如麻木、烧灼和刺痛感等。
腔隙性脑梗死的治疗主要为药物治疗,常用抗血小板聚集药物(如阿司匹林、氯吡格雷等)、他汀类(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)、丁苯酞及中成药。
腔隙性脑梗死一般预后良好,但腔隙性脑梗死发生在关键部位(如脑桥)、较大的或多发性腔隙性脑梗死者预后稍差。此外,伴有严重高血压、糖尿病和严重心脏病(缺血性心脏病、房颤、瓣膜病等),症状未得到很好控制的患者预后不良。
本内容由北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利审核
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梗死灶与缺血灶是相同的吗?
感谢邀请!
应该说是同一个概念,但也有细微的区别。
梗死灶和缺血灶都是常见的大脑缺血缺氧的表现。
但是梗死灶更倾向于梗,也就是因大脑动脉堵塞引起的缺血、缺氧,进而坏死软化!
而缺血灶则不一定是动脉原因引起,也有可能是其他原因,如药物中毒、一氧化碳中毒、脑水肿等。
二者还有一个区别就是梗死灶一定有缺血的表现,而缺血灶则不一定梗死,发现缺血灶得到及时有效的治疗后会明显好转。也就是说梗死灶已经出现脑细胞不可逆转的坏死,而缺血灶没有完全坏死,处于半暗带,还有恢复的希望。
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脑梗塞是什么病?你怎么看?
您好,脑梗塞又叫脑梗死、缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。
主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,占本病的40%~60%,后者称为脑栓塞占本病的15%~20%。
此外,尚有一种腔隙性脑梗死,系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及应用,有人统计其发病率相当高,约占脑梗死的20%~30%。
脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15 %,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
在脑梗塞的危险因素中,年龄、性别、种族、这三种是没有办法改变的,高血压、糖尿病、抽烟、酗酒、高脂血症、熬夜等不良生活习惯都是脑梗塞发病的危险因素。所以高危人群在平时的生活中一定要注意做好预防工作,尽量减少脑梗塞的影响。