前间壁心梗有哪些症状?
具体事件的原委我并不清楚,对于提问者所说的这件事情不便于发表评论,但是我想说这种事情是有可能发生的。为什么呢?
因为,对于冠心病患者,尤其是急性冠脉综合征的患者来说,冠脉变得不稳定了,有可能随时发生心肌缺血的事件。一旦心肌缺血的事件发生后,第一时间一定是来到急诊科,急诊科的处理大多数都会先做心电图和心肌酶谱(包括肌钙蛋白)。这时候往往是患者发生心肌缺血4小时以内的时间范围,心肌酶谱可能并不会升高,这时候判断是否存在心梗的任务就落到心电图身上了。而很多心梗患者的心电图都是不典型的,也就是说通过心电图不能判断心肌梗死的存在与否。而当患者再次走到心内科的时候,这时候时间距离心肌缺血的发作时间往往超过4小时,即使患者心电图不是典型心肌梗死心电图,也可以通过心肌酶,尤其是肌钙蛋白来诊断。这就是为什么提问者所说的事件可能发生的原因。
其实张大夫个人也遇到过类似情况,每次我自己都会在心电图和心肌酶之外,用我的便携心脏彩超机器给患者看一下心脏彩超。因为如果是心肌梗死的患者,即使心电图和心肌酶看不出来,心脏彩超也有可能看到节段室壁运动异常,这也能有助于诊断。
心梗不是毫无征兆,一旦身体有几处喊疼,尽快去查查,具体指哪几处?
心脏不好的人,都会了解“心梗”这种疾病。
要说心梗是最严重的心脏病,也不足为过!
心梗来得急,病情严重,患心梗时,若在90分钟内没有及时治疗,就几乎没有治愈的可能了!
因此,日常生活中,我们要养好心脏,预防心梗。
医生:心梗不是毫无征兆,一旦身体“四处”喊疼,尽快去查查:
第一处:牙痛
由心脏疾病引起的牙痛,医学上称为“心源性牙痛”,常表现为牙痛剧烈,但疼痛部位不确切,且服用止痛药不能缓解。
牙疼者如伴大汗、面色苍白、濒死感,应警惕急性心梗。
第二处:腹痛
以上腹痛为主要表现的心梗,易误诊为急性胃肠炎、消化道溃疡、胰腺炎、胆囊炎等。
有这种症状者,尤其是老人,如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀(皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青)、心律不齐等,需要考虑到急性心梗的可能。
第三处:胸骨后、颈部痛
平时有冠心病史的人,如果出现胸骨后、颈部疼痛,呈阵发性胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处,应警惕是急性心梗。
及时去医院进行检查,以免延误治疗时间。
第四处:咽喉疼痛
咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,扩散到咽部的迷走神经,诱发咽喉疼痛。
若颈部有紧缩感、异物感,甚至恶心、呕吐,伴有出汗,在排除呼吸道疾病后,要考虑心梗。
想要防心梗,三种食物要戒掉:
1、含糖饮料
含糖饮料属于高糖食物,长期持续的高血糖会破坏血管内皮细胞,形成动脉粥样硬化斑块,阻碍心脑血液供应,从而引发心肌缺血、心绞痛。
另外,持续的高血糖还会刺激斑块破裂,引发心肌梗死等心脏急性事件。
2、高盐食物
盐虽然是我们离不开的调味品,但这东西却多吃无益。
盐摄入过多会诱发高血压,而高血压是引发心脑血管疾病的重要因素。研究发现,若每天盐分的摄入量超过6克时,中风的风险会增加17%。
所以,在平时一定要少吃咸菜、方面便、酱菜等高盐食物。
3、酒精
酒精是世界公认的1级致癌物,研究发现,酒精会使大多数的过度饮酒者左心室肥大,舒张功能减低及收缩功能障碍。
如果持续饮酒,甚至会发展为酒精性心肌病,加速心脏扩大、心力衰竭等疾病。
保护心脏,防止心梗,做好四件事:
1、水分要补充
水,是很好的稀释剂,多喝水可以稀释血液,防血液粘稠,减少心梗的发生几率,平时还可以喝点养生茶水,功效更佳。
谷谷丁荷叶茶,取谷谷丁、小叶苦丁,荷叶搭配而成。
谷谷丁,是药食两用的小植物,研究发现,谷谷丁有降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白的作用。是可以降血糖、降血脂的双降食物。
荷叶含有黄酮和生物碱能降低总胆固醇和甘油三酯,改善血液粘稠度,起到降脂,保护血管的作用。
小叶苦丁,其水提物和醇提物可降低血清中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的量,同时其含有阿克苷,能促进去氧肾上腺素诱导的动脉收缩,降低心脑血管疾病发生;
三者搭配,可有效的改善血管的健康程度,预防心脑血管疾病的发生。
2、用盐要适量
控制盐分摄入,有助于控制好血压,使用限盐勺是个不错的选择。
对正常来说,每人每天盐分摄入量不超过6克,高血压者每天不超过4克。
提醒,包括除了盐分之外的盐分,如各种调味料、小零食中的盐分。
3、睡眠要充足
养心血,首先要把握好睡眠,睡眠长度和质量都要有保证。
首先,不要熬夜,保证23点前,进入睡眠状态!其次,要保证7-8小时的有效睡眠时间。
心律失常患者以及心脏病患者,应采取右侧卧的睡姿,保持身体自然屈曲,因为这种姿势有利于血液的回流,以减轻心脏的负担。
4、控制好情绪
人的心脏很脆弱,最是经不起刺激!
当精神受到刺激的时候,会直接引起人体血压上升,从而令心脏不得不用“额外”的力气把血液泵出心脏,也就是加重了心脏的负担。
而肥胖患者的心功能很差,心肌细胞长时间过劳可能无法耐受这种负担,也就引起血液循环发生障碍,引起心肌梗死。
心梗时疼痛的表现是什么?
昨天晚上11点抢救的一位患者老张,刚过50岁,肚子疼、恶心一天,到晚上憋气厉害 才来看病,到医院一做心电图才发现是急性心肌梗死,而且根据心电图及症状判断,发生心梗已经20小时了,现在憋气就是已经心衰的表现。
心肌梗死发生后20小时早就错过了黄金治疗120分钟。老张之所以错过最佳治疗时间,原因很简单,就是觉得肚子疼、恶心是吃东西吃坏了,所以自己买的消炎药和止吐药,吃了好几顿,可是到晚上因为心肌梗死时间较长,心肌大面积已经坏死,于是导致了心衰,一旦形成心衰,治疗起来更麻烦,甚至有时候心梗本身没要命,心衰要了命。
心梗是最急最重的一种疾病!很多人不知道发生了梗,要么耽误猝死了,要么耽误时间去医院晚了,结果导致心衰了。所以,了解心梗的症状非常重要,据调查有50%的心梗患者根本不知道自己心梗了。其根本原因很简单,大家觉得自己的难受不是心脏引起的。所以,老张只是大多数人一个。
这也从侧面反应,心梗其实不是一种表现,如果心梗只是心前区疼痛,那就简单了,那大家几乎都不会耽误,都会及时就诊。
心梗并不是简单的心前区疼痛,心梗有很多表现,最典型的心肌梗死当然很明显,就是持续性胸部或心前区压榨样疼痛,伴大汗,濒死感,但并不是每一个心肌梗死都是这样的表现,往往这种心肌梗死大家都会马上就诊,因为太难受。
疼痛部位不仅是心前区或胸部,还包括头痛、牙疼、咽部疼痛、上腹部疼痛、后背疼痛、左肩疼痛,这些部位都可能是心肌梗死。
除了疼痛,还可能是胸闷憋气、咽部紧缩感、大汗、恶心呕吐、眼前发黑、晕厥等等情况。
心梗难受的时间,是持续不缓解,从难受开始一直难受,一直不缓解。
含服硝酸甘油或速效救心丸无效,一般心绞痛的时候含服硝酸甘油会明显缓解,但心肌梗死含服硝酸甘油或速效是无法缓解的,只能去医院开通血管。
哪些人容易心肌梗死?有明确冠心病的朋友,有冠心病但没有正规控制,有三高不控制,肥胖、压力大、熬夜、不运动、不健康饮食、抽烟酗酒等等情况都会加大心肌梗死的风险。
心肌梗死有什么征兆?除了部分首发就是猝死的心肌梗死,大部分心肌梗死前都或多或少的心绞痛表现,这些症状如果持续不缓解就是心肌梗死。心绞痛的部位、性质和心肌梗死基本一致,只是时间较短,多在2-10分钟,一般不超过15分钟,多在运动、劳累、生气、用力、受寒等情况下发生。
心肌梗死怎么治疗?如果一旦确诊急性心肌梗死,一定积极配合医生,支架或溶栓,总原则就是能支架先支架,不能支架尽快溶栓。开通血管后,坚持规律服药,并且长期坚持健康生活。
胸痛持续不缓解,第一时间想到是不是心肌梗死,第一时间拨打120!
但还有明确,心肌梗死不仅仅是胸痛,还有很多持续不缓解,而您又不能确定的难受,一定第一时间就诊。宁可信其有,不可信其无!
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急性心肌梗死最早的症状有哪些?
实际上,题目这种问法是不准确的。并没有“最早的症状”这一说,要么是先兆,要么是症状。题目所问,应该就是先兆了。
心肌梗死,就算是急性的,也并非一下彻底梗塞住。从血管血栓形成到心肌完全坏死大约需要6—12个小时。这段时间称为“先兆”。
下壁心梗患者,上腹部不适,并伴见类似恶心、呕吐、反酸等反应。若病人无消化道疾病史,应警惕下壁心梗。另有部分患者胸微痛,主诉在颈部、咽喉、下颌处有痛感,也是下壁心梗的信号。
无痛心梗患者,仅表现为面色苍白、神志淡漠、食欲减退等,多见于高龄及糖尿病患者。但由于心肌突然大块坏死,也不会引起疼痛,所以高龄患者的主诉自觉症状是不可靠的,因此这需要家属多加注意,一旦出现可疑表现,应送医院做心电图检查,以免延误病情。
以其它症状表现的心梗,最常见的表现是胸闷、心慌、气短、咳嗽。这主要是因为心肌大面积坏死时,导致心功能障碍。凡是冠心病患者出现不明原因且持续的胸闷、心慌、气短、咳嗽,需怀疑心梗的可能。
患有高血压、冠心病、糖尿病者及中老年人,如果突然出现不明原因的心慌气短、不能平卧、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、出冷汗、血压降低、面色苍白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不适、胀满恶心、脉搏细弱不规则等征象时,应考虑到这属于急性心梗的先兆。患者及家属应有心理准备,一旦发现可疑,就立即就医,做心电图检查。
急性心梗的抢救具有很大的时限性,发病4~6小时内的急性心梗可采取溶栓治疗,虽然部分病人超过了这个时间也可采取溶栓治疗,但溶栓再通率则明显降低,难以缩小梗死范围,且远其效果不好。
发病时的症状,最常见的是突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续半小时以上,休息和舌下或口服硝酸甘油无效,常伴有面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安、恐惧或有濒死感。如果能在最短的时间内开通梗死的血管,就有可能挽救部分尚未坏死的心肌。发现越早,希望越大。
心硬前期有什么症状?
心梗前期一般会出现胸闷,胸疼,心慌气短,浑身无力,呼吸急促的症状。只要是平时有这样的症状,就需要及时的去医院进行诊断,用药治疗。班治疗及时是不会发展到心梗的。同时饮食上要注意营养,多吃红色的食物,平时适当的散步,保持心情愉快。
怎样及时发现心肌梗死?
对于一个有冠心病的患者,一定要了解急性心肌梗死的相关表现,因为说不定什么时候自己就有心肌梗死了,一定要防患于未然。
冠心病患者如果突然发生剧烈的胸痛,或者闷痛,或者是像有大石头压在胸口一样的表现,就要警惕心肌梗死,或者是心绞痛,心绞痛一般不会持续很长时间,一般不会持续超过半个小时。
而心肌梗死一般会有先兆,什么叫做先兆?先兆就是说在发生典型的心肌梗死表现时候,首先表现出来的一些前奏症状。比如心梗前几日会有乏力、胸部不舒服、活动时有心悸、气急、烦躁、心绞痛等这些表现,其中以心绞痛加重或者恶化最为突出。如果一个冠心病的患者,这几天发现心绞痛发生比以往要更加频繁、程度较为剧烈、持续、而且舌下含服硝酸甘油疗效差,就一定要警惕有可能即将发生心肌梗死了,尽早就医,由医生来评估。
一旦发生心肌梗死,多数会有典型的胸痛表现,同时会有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷、濒临死亡感等等。少数心肌梗死患者没有胸痛,一开始就是心力衰竭或者休克了。部分患者会表现为上腹痛,容易误以为是胃穿孔、急性胰腺炎等等急腹症。
总的来说,发生心肌梗死,需要患者自己警惕。如果一个人从来没有高血压、冠心病,那么凡是腹部以上的疼痛,只要是年纪超过40岁,都应该要考虑排除心肌梗死可能,因为心肌梗死有时候真的不典型,如果不警惕,容易漏诊误诊。