心肌缺血吃什么药好
心肌缺血最常用的药物:
第一,抗血小板药物,主要的是阿司匹林。它可以抑制血小板的聚集,预防血栓形成。
第二,他汀类的药物。这类药物有阿伐他汀或者瑞舒伐他汀,可以促进斑块消退,减轻动脉硬化的发生和发展。
第三,减轻心肌的耗氧量,增加心肌供血的药物。常用的有硝酸酯类的药物或者β受体阻滞剂,再就是转化酶抑制剂,这类药物可以增加心肌的供血,保护心脏的功能。
第四,控制冠心病危险因素的药物。像高血压、糖尿病、高血脂等都需要积极的用药控制。
心肌缺血用什么药见效快?
不同病因引起的心肌缺血,治疗原则有很大的不同,但整体治疗思路是一致的,即改善心肌供血并减轻心肌耗氧量。
心肌缺血的主要治疗方式为药物治疗,病情严重者可进行介入治疗或外科手术治疗。
急性期治疗
急性期治疗的目的是迅速解除缺血状态,不同的病因会有不同的治疗措施。
常用措施有:
应用迅速起效的扩张冠状动脉的药物(硝酸甘油、速效救心丸等),改善心肌供血;
应用降低心脏负荷的药物(如各种降压药),以及减慢心跳、降低心肌收缩力的药物(如β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂),降低心脏耗氧量。
对于较严重的心肌缺血,还可在发作时使用负荷剂量的阿司匹林和氯吡格雷。
一般治疗
包括发作时和平时两种情况。
发作时
停止活动,卧床休息;
家属要积极安抚患者,尽可能消除其紧张、激动的情绪;
保持通风,有条件应给患者吸氧,改善心肌缺血缺氧。
平时
积极控制引起心肌缺血的危险因素,例如控制好血压、血糖、血脂,戒烟、限酒。
适度运动,可一定程度改善心血管的健康状况。
家属帮助患者保持平和、愉悦的心情。
如果存在可能使心肌缺血加重的疾病,要积极治疗,例如所有感染性疾病、各种原因引起的发热、甲亢、贫血、低血压、心功能不全、呼吸衰竭以及各种快速型心律失常和严重的缓慢型心律失常。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
心肌缺血的病因很多,涉及药物种类众多,患者务必在医生指导下进行药物治疗。
抗心肌缺血药物
硝酸酯类
硝酸甘油就属于这类药物,硝酸甘油起效迅速,常在心肌缺血发作时使用,迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。
硝酸甘油不但可以通过舌下含服,还可通过静脉注射(包括滴注)。
硝酸甘油较容易出现药物耐受,而使效果降低,因此无法长时间持续使用,需要持续扩张冠状动脉,需要用硝酸脂类其他长效类型,如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。
硝酸酯类最常见的不良反应是头痛、皮肤潮红,通常不影响药物使用。偶可见低血压。
β受体阻滞剂
通过降低心脏收缩力及心率、减少心肌耗氧量,来发挥抗心肌缺血作用。
β受体阻滞剂可以减少心肌梗死的发生,对改善冠心病的近期、远期预后都有重要的作用。
常用药物有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。
β受体阻滞剂禁用于支气管哮喘、较严重的房室传导阻滞患者。
钙通道阻滞剂
虽然与β受体阻滞剂药理机制不同,但它们同样都都可以降低心脏收缩力,部分也可降低心率,有效改善心肌缺血,减轻心绞痛症状。
由于临床试验观察,这类药物单用并不能预防急性心肌梗死的发生,也不能降低病死率,所以在治疗持续性心肌缺血时作为次选药物,但在治疗血管痉挛引起的心肌缺血(变异型心绞痛)时,作为首选药物。
常用药物有硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米等。
常见不良反应为低血压、水肿。
地尔硫卓、维拉帕米等可降低心率的种类,禁用于心功能不全、窦房结功能低下、房室传导阻滞的患者
心肌缺血吃什么药物可治愈和缓解症状
1、硝酸酯类药物:较为常见的药品就是硝酸甘油片。硝酸酯类药物抗心肌缺血的作用明确,可通过扩张动静脉、扩张冠状动脉来降低心脏负荷,增加冠状动脉血流量,缓解患者心肌缺血的症状,但要避免低血压等并发症;
2、β受体阻断剂:可改善心肌缺血症状,抑制心肌收缩力的增强和心率的加快。改善心肌供氧和需氧间的平衡,改善心肌代谢等,常见的有美托洛尔、阿替洛尔等。但注意禁用于严重的心动过缓、房室传导阻滞等疾病患者;
3、钙拮抗剂:心肌缺血患者还可选择钙拮抗剂类药物,如硝苯地平、地尔硫䓬等,可降低血压、改善心肌供血、抑制心肌收缩等。
此外,由于心肌缺血的发生,与冠心病、高血脂、血栓等病情有关,往往对有相关情况的患者,还需要加用降血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物、抗凝药物。因此患者之间病情程度和临床症状不同,使用药物治疗时应根据具体情况进行具体分析,根据医生建议选择适合的治疗方案。如患者病情较为严重,药物治疗可能功效并不明显,还可选择其他治疗方式,如介入治疗或外科手术进行冠状动脉搭桥术等,来延长患者的生存期。
请问一下,心肌梗塞的前兆以及表现具体有哪些?那么心肌缺血可以吃什么药?
心肌梗塞的前兆和表现最典型的是突然发作的,持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感,甚至濒死感。部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等冠心病常见症状。心肌缺血若不及时治疗,严重有发生心梗,甚至猝死的风险,所以要及时明确诊断,积极治疗。至于心肌缺血吃什么药?主要包括抗血小板药、β受体阻滞剂、他汀类以及中成药等。中成药麝香保心丸因能有效改善心肌缺血、促进治疗性血管新生作用,在临床被广泛应用。并且最近重磅发布的大型循证研究MUST研究证实了,长期应用麝香保心丸安全有效。
心梗应该吃点什么药
心肌梗死常用药包括解除疼痛的药物、抗栓溶栓药物、改善预后药物等。
急性ST段抬高型心肌梗死 强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。
治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救濒死的心肌、防止更是扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。
急救用药包括:
(1)解除疼痛的药物 吗啡或哌替啶、硝酸酯类药物、β受体拮抗剂。
(2)抗血小板治疗,需要联合应用包括阿司匹林和P2Y12受体拮抗剂在内的口服抗血小板药物,负荷剂量后给予维持剂量。
(3)抗凝治疗,除非有禁忌,所有急性心梗的病人无论是否采用溶栓治疗,均应在抗血小板治疗基础上常规联合抗凝治疗。
(4)溶栓疗法,如果预计直接PCI时间大于120分钟,则首选溶栓策略,溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。
其他药物包括:(1)血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂;(2)调脂药物;(3)抗心律失常和传导障碍;(4)抗休克治疗;(5)抗心力衰竭治疗。
心肌缺血吃什么药
心肌缺血吃药主要包括以下几大类:
第一、抗血小板类药物,最常用的是阿司匹林、替格瑞洛,其他的抗血小板药物包括氢氯比格雷、西洛他唑、吲哚布芬等。
第二、抗心肌缺血的药物,有效的扩张冠脉,增加心肌供血,常用的药物有速效救心丸、麝香保心丸、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫卓。
第三、改善心肌缺血远期预后的药物,有效降低心肌缺血的并发症,降低不良事件的发生率,常用的药物有他汀类药物,比如阿托伐他、汀瑞舒伐他汀,ACEI、ARB类药物,比如贝那普利、依那普利、替米沙坦、缬沙坦。
第四、其他的辅助用药,比如曲美他嗪,可以优化心肌能量代谢,改善心肌缺血。