脑血栓引脑梗死和青光眼需要注意什么 病人有2型糖尿病,高血压2级,结节性甲状腺肿
病情分析:
您好,1.抗凝治疗目的在于防止血栓扩展和新脑血栓的形成,适用于进展性卒中和溶栓治疗后的短期应用,常用的药物有肝素和华法令,2,抗血小板聚集治疗,发病后48小时内给阿司匹林,可降低病死率和致残率
意见建议:
您好,需要二级预防治疗,患者应该积极使用抗血小板聚集治疗,平时严格的控制血压和血糖,希望你采纳
脑梗塞吃什么药好得快?
脑梗塞吃什么药好得快。
脑梗塞常用药物主要包括:1、抗血小板聚集药物,阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、西洛他唑或者是新型抗血板聚集药物,如替格瑞洛等,主要是进行脑梗死的一、二级预防,可以结合患者的自身的病情和经济条件,选择不同的抗聚药物,部分患者应用抗凝药物如华法林等;2、他汀类药物,如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等,主要是降低低密度脂蛋白,降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险,也可以降低卒中复发风险;3、部分合并高血压及糖尿病患者需服用降压药、降糖药;4、溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等;5、降纤药物如纤溶酶等。对于脑梗的药物远不止这些,以上主要是简略介绍。
脑梗塞治疗的药物方面,患者要启动脑血管病的二级预防,要长期的口服拜阿司匹林,或者是波利维抗血小板聚集,预防脑梗塞的发生。如果患者有颈动脉的斑块,有口服阿托伐他汀钙片降脂、稳定斑块、保护血管内皮治疗。
脑梗塞的用药可以使用一些营养脑细胞的药物,其中包括奥拉西坦,吡拉西坦,胞磷胆碱等,对于疾病的维持治疗要使用抗血小板的药物和他汀类的调血脂药物,另外要做好发生活动障碍的肢体,后期的康复治疗。
青光眼的最佳治疗方法
指导意见:
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。当眼内压增高时,可导致神经纤维损害,引起视野缺损。如视神经严重受损,可导致失明. 其症状为眼内痛涩、眼胀,经常会头晕,头痛,晚上看伺光,觉得有红彩光圈笼罩,有时会因剧烈的头痛而呕吐。采用激光手术.滤过手术和药物治疗.保持愉快的情绪..保持良好的睡眠.避免过劳等.多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜、冬瓜、红小豆等.防止便秘.
去医院检查出眼压高医生诊断为慢性青光眼开了复方血栓通胶囊,一直吃有副作用么?
复方血栓通胶囊是中成一般没有副作用;你那么多眼药有的是消炎的,有的是滋润眼睛的;但不管什么眼药水,对结膜都会有一点点影响,最常见的就是充血;你的眼压基本上都是正常,不会是青光眼,放心吧
脑梗塞可以吃血塞通片吗?
分散片系指在水中可迅速崩解均匀分散的片剂。相对于普通片剂、胶囊剂等固体制剂,分散片具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高等特点。它具有制备简单、服用方便,能降低药物的不良反应、提高药物生物利用度等优点。 意见建议:因此、血塞通分散片的吸收比血塞通片好、效果也较好
目前全国血塞通分散片销售最好的是:湖南方盛制药股份有限公司,上市公司(股票代码603998),品质更值得信赖。
高血压脑梗平时长期服用什么药物好?
1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)
非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。
双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用钙通道阻滞剂普通型:
硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。
尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛, 缺血性脑中风。
尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。
尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。
地尔硫卓(合心爽、恬尔心)
常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片(波依定)
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
(2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:
硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)
硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出
不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)
常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者。
禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受体阻滞剂:(个人建议:遵医嘱)
代表药物为美托洛尔,普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。
不良反应:心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病:β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(个人建议:如果无不良反应,推荐)
代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。
常见的不良反应:为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关。
5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) (个人建议:推荐)
代表药物为芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦,氯沙坦,适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACEI不耐受的患者.
不良反应:服用本药的患者偶有肝功能指标升高。
根据个人情况自己斟酌