心肌梗塞有哪些症状表现?
心肌梗塞是在冠状动脉硬化的基础上血栓形成,造成冠状动脉持续的、完全的闭塞,从而引起心肌的缺血坏死。
症状表现:
心绞痛症状持续1O分钟以上,就应高度警惕急性心梗的可能。心肌梗塞患者除胸痛之外,常伴有恶心,呕吐,大汗,面色苍白,口唇、指甲发紫等症状,经休息或应用急救药物后不能缓解。值得注意的是,一些心肌梗死的患者症状并不典型,如出现胃痛、牙痛、背痛等症状,应引起注意。
心梗的典型的早期症状有哪些?
在医学界有一个说法:每次心绞痛都是一次流产的心梗,意思是,患者前脚已经迈进了心肌梗死大门,就看另一只脚是往后退(心绞痛得以缓解),还是往前走(出现心梗)了。心梗常常来势汹汹,很多病人连进医院的机会都没有,因此,识别高危症状十分重要。胸痛是心梗的重要表现,以下几种一定要留意。
指导专家:
心内科主任医师 张海澄
心血管科主任 李荣
1、夜间胸痛
当睡眠期间发生心前区疼痛时,要马上处置,舌下含服硝酸甘油。
因为人在休息或夜间,不像活动时那样需要增加供血,这时的胸痛往往说明可能是冠脉狭窄基础上存在着血管痉挛,新发心绞痛,处理不及时可能诱发心梗。
2、胸痛症状加重
之前有心绞痛的人如果在近一个月内,胸痛症状慢慢加重,或次数增加、持续时间更长、范围更大,也要高度警惕心梗。
此外,若在舌下含服硝酸甘油后,胸痛在20分钟内无缓解,也要警惕心梗。
3、无明显诱因的胸痛
如果以前心绞痛曾发作,而且都有诱因可寻,如激动、劳累等,但最近在无明显诱因的状态下也出现胸痛,同时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓等情况时,需要马上就医。
4、突然心慌憋闷
出现了以往从没出现过的乏力、心慌、胸闷症状,或者在活动时出现心慌气短等症状时,也最好马上就医。
此外,如果劳累后出现牙痛、上腹痛、左肩痛等情况也不能掉以轻心。
胸痛来袭,你该这么做
如果过往有冠心病病史,或存在高危因素如吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等,可以让病人 平卧 ,或 坐在有靠背的椅子上 ,停止一切活动和情绪刺激, 尽快拨打120 。
有条件的话可以 量血压 ,如果血压超过90/60 mmHg,而且伴压榨性胸痛,或伴有颈痛、牙痛、上腹痛等隐匿症状,可舌下 含服一片硝酸甘油 ,10分钟若无效再含服一片,没有硝酸甘油可用 速效救心丸 代替。
胸痛莫做三个错误举动
误区1:用力拍打胸背
有人说胸痛时要用力拍打胸背,这样能加速血液循环,缓解疼痛。其实这样做只会加速送命。
如果是急性胸痛,第一步都应该保持镇静,任何动作及情绪刺激都可以加重病情,甚至诱发猝死。
误区2:立即嚼服阿司匹林
嚼服阿司匹林对急性心梗是有效的,但是,如果患者不是心梗,而是主动脉夹层,嚼服300mg阿司匹林可能会致死。
误区3:剧烈咳嗽
在出现某些心脏问题时,患者的血液循环会突然停滞。
剧烈咳嗽一能够激活交感神经,让心肌增加供血需求;二可能升高血压,对心梗、肺栓塞等情况都是不利的。
发病前诱因方面。部分心梗患者存在明显的诱发因素,国外Tofler等发现,48%的心梗患者存在心梗诱因,依次是中/高强度体力活动、情绪应激、缺乏睡眠和过度饱餐。国内谢荣迪等分析了九千多例深圳市的急性心梗患者诱因,发现过度劳累是最常见的。有研究发现,体力应激是所有患者最常见的诱因。而性别分析显示,女性患者对精神应激及环境、天气的骤变更加敏感;男性患者过度不良生活方式是仅次于体力应激的常见诱因[1]。
症状。国外NRMI研究提示,64.6%的急性心肌梗死患者有胸痛。GRACE研究对全球患者的观察发现,胸痛是最常见的症状。美国ACS注册登记研究亚组分析发现,89%的患者有胸痛,同时38%的患者合并大汗。我国研究发现,中国患者胸痛的比例与多数国外研究数据一致,但明显低于GRACE研究,而六成以上的患者合并大汗,是仅次于胸痛的常见临床症状,明显高于国外的研究数据[1]。
我国研究发现,女性心肌梗死患者的胸痛、大汗等典型症状少于男性,而恶心/呕吐、气短、乏力、放射痛、后背痛、上腹痛及大/小便失禁等不典型症状更常见,与国外的研究数据基本一致。女性作为急性心肌梗死的一个特殊群体,多数研究发现女性患者胸痛少于男性,而不典型症状如恶心、呕吐、下颌痛更加常见[1]。
[参考文献]
[1]伏蕊,杨跃进等.中国不同性别急性心肌梗死患者临床症状及诱发因素的差异分析 [J].中国循环杂志,2014,12(29):964-967.
作者:解放军第477医院药剂科 王钰、药事网成员
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心肌梗死指的是急性心肌缺血性坏死,大多数的心梗患者是在冠脉疾病的基础上,发生冠脉供血急剧减少或中断,使相应心肌出现严重而持久缺血所致。通常原因为冠脉不稳定斑块破裂,或是在其糜烂基础上继发血栓,导致冠状动脉持续、完全的血流中断。
一、心梗的早期症状
根据心梗发生的部位及影响心肌的面积大小,冠状动脉的侧支血流循环等情况,患者会产生不同的临床表现。通常的心梗早期症状有:
1、心梗先兆 :有超过50%以上的心梗患者在发病前数日,就有乏力、胸部不适,活动时发生心悸、气促、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以新发心绞痛(以前没发作过心绞痛,初次发作)或是原有心绞痛加重(比之前发作过的心绞痛更剧烈的恶性心绞痛)等突出表现。
2、疼痛 :疼痛是心肌梗死时最先出现的症状,多发作于清晨。疼痛部位通常与与心绞痛相同,持续时间较长,服用硝酸甘油也不能缓解,患者会出汗、恐惧、胸闷、烦躁不安,有濒死感。有些人疼痛部位在上腹部,会被误认为是胃疼;还有部分患者疼痛会放射至手臂、背部上方、颈部、下颌,容易被误认为是关节痛或是牙疼。
3、胃肠道反应 :心肌缺血时通常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛。部分患者还会发生肠胀气,严重者可发生呃逆。这是由于坏死的心肌细胞刺激和心输出量下降,组织缺血所导致。
二、心梗发生时的急救
心肌梗死强调是及早发现,及早住院。要尽快恢复心肌的血液灌注,要抢在90分钟内进行介入治疗,12小时内进行溶栓。患有冠心病的患者平时应随身携带硝酸甘油片,怀疑发生心肌梗死,或是有心梗先兆表现时,首先要原地半卧休息,舌下含服硝酸甘油。每5分钟可以含服一片,连服三片仍不缓解者,不要继续服药,迅速向周围人呼救并拨打120急救电话。
对于意识清醒,心跳、呼吸正常的患者,不需要做心肺复苏。当患者呼之不应,呼吸微弱,摸不到脉搏时,方可对患者进行心肺复苏的抢救。方法为双手叠压,在患者胸部正中(两乳头连线的中间位置),以每分钟100次的频率按压,按压的深度要达到5厘米才可以。
三、心梗的早期预防
所有的疾病,都是预防重于治疗。 1、正常人预防心梗 ,饮食上要做到低盐、低脂,多吃水果和蔬菜。不要吸烟,保持规律运动,控制体重,保持心态平衡。40岁以上每年要检测一次血脂,做一次身体检查。 2、已患有冠心病的人预防心梗 ,除了坚持上述的生活方式干预外,还需要服用阿司匹林抗血小板;服用他汀类药物调整血脂,稳定斑块;服用β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、ACEI或ARB类药物控制危险因素。
心肌梗塞的早期症状,其实一旦发生心肌梗塞,一般指的是急性的心肌梗塞,早期的症状最主要的就是急性心肌缺血的症状,往往以胸痛为主,心前区巴掌大的范围出现压榨样的疼痛,憋闷感,甚至出现向肩、背部放射疼痛,这种表现是最典型的。有些人可能会出现腹痛、肩部的紧缩感、牙痛,往往持续时间比较长、不能够缓解,甚至长达两个小时。一旦出现这种症状,就怀疑有可能是心肌梗死,尤其是平时有冠心病的,一旦出现这种早期的表现,一定要尽早的去医院治疗。
明天是11月20,就是心梗救治日了。心梗救治日活动的目的就是进一步推广两个120理念:一个是有胸痛,要拨打120;另一个就是提醒所有人争取黄金120分钟。
心肌梗死是急性心肌缺血性坏死, 大多数的心梗患者是在冠脉疾病的基础上 ,发生冠脉供血急剧减少或中断,使心肌出现严重而持久缺血所致。根据心梗发生的部位及影响心肌的面积大小,冠状动脉的侧支血流循环等情况会出现不同的临床表现。
其实心梗是有先兆的,大约 有超过50%以上的心梗患者在发病前数日,就有乏力、胸部不适,活动时发生心悸、气促、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以新发心绞痛或是原有心绞痛加重等突出表现。下面简单说一些具体症状。
心梗的典型的早期症状有哪些?
一、头晕
高危人群经常头晕,或长期头晕,要当心是心梗的征兆。虽然不起眼,但是头晕还是一个预警信号。
二、双耳突聋
双耳突聋跟心血管堵塞有直接的关系。在张健医生接触的心绞痛患者中,有很多都会出现听力下降,有的双耳嗡嗡响,术后马上症状消失。所以,听力突然下降,是心绞痛的一个早期症状。
三、腿酸麻胀疼
腿酸胀这个症状,可能也是心梗预兆,之前有过这样的病例。腿的酸麻胀痛,对于高危人群,要高度怀疑心血管问题。
四、疼痛
疼痛是心肌梗死时最先出现的症状,多发作于清晨。疼痛部位通常与与心绞痛相同,持续时间较长。疼痛部位在上腹部,会被误认为是胃疼;还有部分患者疼痛会放射至手臂、背部上方、颈部、下颌,容易被误认为是关节痛或是牙疼。
五、胸闷
如果一直身体 健康 ,而突然出现胸闷、乏力、心慌、气短等,并且进行性加重。这时就要警惕了,可能是心肌梗塞的前兆,需要及时救治。
我是心血管黄医生,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在心梗的困扰,请把这篇文章转给他们吧
谢谢相邀!心肌梗塞的早期症状有哪些我就不多说,百度就能告诉你!要想心梗不找上你告诉你几个注意事情:第一千万要保持心情愉快,不要为了一点点事情郁闷难受,更不要为了鸡毛蒜皮的小事和人发生争吵!第二要注意休息。目前中青年人群熬夜的越来越多,熬夜对人体任何脏器都是一种伤害,心脏是直接受损的脏器!第三注意饮食习惯。肥胖人群要注意清淡饮食,戒烟戒酒,血脂过高还得通过锻炼或者药物干预!第四锻炼身体!视年龄、性别、身体状况选择适合自己的锻炼方式,以不感觉疲劳为度!
心梗的早期症状表现为心前区疼痛,且表现为与平常不同的压榨性濒死感,疼痛较剧烈,多发生于安静状态或休息中,常为季节性发作。另外,部分患者心绞痛的发作较以往频繁,且持续时间延长,这也是心梗的早期症状。通常心梗发病时往往还会出现大汗、心慌等症状,有时患者也会表现为面色发灰、发白等。一旦出现上述症状,建议及时就医。
心梗的典型症状,有哪些呢?
心梗在我们平常的生活中是一种非常常见的病症,大部分都是因为心脏的供血不足或者是血管堵塞导致动脉硬化,这种病症是非常危险的而且很容易猝死。但是对于很多人来说心梗突发的症状是不太明显的,我们需要仔细观察自己是否有这些症状,才能够确定自己是否有患上心梗的可能。
疼痛
对于心梗来说他最常见的病症就是疼痛,大概位置在心脏的部分经常性的发生,在比较安静的睡眠环境下。会根据它的疼痛程度以及范围大小来决定它的病情严重性,不仅会让病人产生烦躁不安的情绪,还会严重影响到病人的身体健康。除此之外有些心梗在发生的时候,上腹部会感觉到非常的疼痛,但是大部分人都会认为是胃溃疡或者是胰腺症就会忽略了心梗的问题。但是其实大部分糖尿病患者当表现休克,或者是心力衰竭的时候,就会发现是心梗的症状。
发热
发热也是心梗出现的常见症状,当出现发热的情况时,他的白细胞会增高而红细胞就会下降非常快。不仅会影响到身体中的血液循环,以及细胞的活动程度,还会让自己的体温维持在长时间的发热状态。如果没有得到有效的治疗的话,发热会非常影响到心梗患者的身体健康素质,同时还会可能因为发热而导致休克猝死的症状。对于发热这种情况来说如果在早期没有特别严重的话我们只需要吃一些退烧药,而如果发热持续时间较长的话,我们就需要去医院去咨询医生的意见再进行有效的治疗。
心律失常
还有一个比较常见的病症就是在心梗的时候会发现心律失常的问题,对于很多人来说我们平常现在的跳动是维持在一个恒定的标准,如果心脏跳动的过快或者是过慢就会导致我们心律失常的问题。不仅会影响到我们的心脏还会让我们的右冠状动脉受到堵塞,所以我们当发生心脏跳的频率不正常的现象,我们就需要检查是不是患上了心梗或者是心力衰竭的问题。
心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞又叫心肌梗死,具体症状如下:
1、疼痛:心肌梗塞主要症状是心脏缺血,尤其是严重缺血引起胸痛,常常比较突出,这种胸痛常常位于胸骨中下段后方,也有人体现在左侧心前区。除了以上几个部位,还可以出现左臂、左肩、颈部、后背部、下颌、牙,会出现牵涉痛,疼痛是心肌梗塞的主要症状;
2、心功能不全:还有病人可以表现为心功能不全、心力衰竭和心律失常等相关症状,如明显的胸闷气短、呼吸困难、出汗,甚至大汗、冷汗,还有人会有明显的心慌、心悸、心脏跳动的感觉;
3、脑部疾病:当心肌梗塞引起明显低血压时,可能会出现脑供血不足的表现,如头晕、眼前发黑、摔倒。更严重的急性心肌梗塞,即急性心肌梗死可以导致病人突然死亡,即心源性猝死,会表现为突然的意识完全丧失,没有反应,血压、心率完全消失,心源性猝死是最严重的临床表现。
心梗的主要症状有?
心梗发生后,血压、心率、心率都出现不同程度的变化。平时可以服用益安宁丸,益安宁丸始创于香港“一种治疗冠心病的药物及其制备方法”获国家发明专利。补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
心梗的症状?
心梗的症状是会出现身体发热的情况也会引起胸痛,还会出现恶心呕吐的状况,而且心跳也会不稳定。如果是心梗的话,可能是因为冠状动脉粥样硬化引发的,也有可能是做了过重的体力劳动引起的,心梗能采取调整血容量的方法治疗,也能采取溶栓治疗。