脑梗塞是如何形成的原因是什么
脑梗塞在中医称之为卒中或中风,为什么会脑梗塞的原因令人好奇。以下就是我给你做的脑梗塞的形成整理,希望对你有用。
脑梗塞的形成
一、长时间的抽烟、饮酒
据专家临床调查,半数以上的脑梗塞病人都有长期的抽烟和饮酒历史。吸烟会引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高,最终致使血粘度增高。喝酒会使血液中酒精含量迅速增高。酒精会对脑血管发生收缩、痉挛的作用,从而引发脑梗塞。因此,脑梗塞是怎么形成的?这就是原因之一,老年人最好要戒烟戒酒,或者减少吸入烟酒的含量。
二、有高血压疾病的人群
临床表明,高血压是老年人常见的疾病,基本上60岁以上的老年人都会有或多或少的高血压疾病。然而高血压患者脑梗塞的发生率较血压正常者高7倍。可以说高血压是引起脑梗的的高危因素。将血压控制在正常水平,可有效地降低脑梗塞的发病率。
三、患有糖尿病的患者
糖尿病是引发动脉硬化的最直接因素,因此患有糖尿病的病人发生脑梗塞的几率会明显大于正常人。所以老年人每年至少要做两次血糖检查,以便及早发现和治疗糖尿病,降低脑梗塞的发病率。
四、血脂增高或过于肥胖
过于肥胖的老年人大多存在血脂增高。血脂增高是诱发动脉硬化的主要危险因素。动脉硬化是老年人引起脑梗塞的高危因素。因此,体形较胖的老年人应积极减轻体重,并通过饮食、运动及药物治疗等综合 措施 来调节脂质代谢,防止发生脑梗塞。
脑梗塞的表现
颈内动脉闭塞综合征
病灶侧单眼黑蒙,或病灶侧Horner征(因颈上交感神经节后纤维受损所致的同侧眼裂变小、瞳孔变小、眼球内陷及面部少汗);对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等(大脑中动脉或大脑中、前动脉缺血表现);优势半球受累还可有失语,非优势半球受累可出现体像障碍等。尽管颈内动脉供血区的脑梗死出现意识障碍较少,但急性颈内动脉主干闭塞可产生明显的意识障碍。
大脑中动脉闭塞综合征最为常见。
(一)1.主干闭塞 出现对侧中枢性面舌瘫和偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲;可伴有不同程度的意识障碍;若优势半球受累还可出现失语,非优势半球受累可出现体象障碍。
(二)皮质支闭塞 上分支闭塞可出现必遭对侧偏瘫和感觉缺失,Broca失语(优势半球)或体象障碍(非优势半球);下分支闭塞可出现Wernicke失语、命名性失语和行为障碍等,而无偏瘫。
(三)深穿支闭塞 对侧中枢性上下肢均等性偏瘫,可伴有面舌瘫;对侧偏身感觉障碍,有时可伴有对侧同向性偏瘫;优势半球病变可出现皮质下失语。
大脑前动脉闭塞综合征
(一)主干闭塞 前交通动脉以后闭塞时额叶内侧缺血,出现对侧下肢运动及感觉障碍,因旁中央小叶受累小便不易控制,对侧出现强握、摸索及吸吮反射等额叶释放症状。若前交通动脉以前大脑前动脉闭塞时,由于有对侧动脉的侧支循环代偿,不一定出现症状。如果双侧动脉起源于同一主干,易出现双侧大脑前动脉闭塞,出现淡漠、欣快等精神症状,双侧脑性瘫痪、二便失禁、额叶性认知功能障碍。
(二)皮质支闭塞 对侧下肢远端为主的中枢性瘫痪,可伴有感觉障碍;对侧肢体短暂性共济失调、强握反射及精神症状。
(三)深穿支闭塞 对侧中枢性面舌瘫及上肢近端轻瘫。
大脑后动脉闭塞综合征
(一)主干闭塞 对侧同向性偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征,主侧半球病变可有失读症。
(二)皮质支闭塞 因侧支循环丰富而很少出现症状,仔细检查科发现对侧同向性偏盲或象限盲,伴黄斑回避,双侧病变可有皮质盲;顶枕动脉闭塞可见对侧偏盲,可有不定型幻觉痫性发作,主侧半球受累还可出现命名性失语;距状动脉闭塞出现对侧偏盲或象限盲。
(三)深穿支闭塞 丘脑穿通动脉闭塞产生红核丘脑综合征,如病灶侧小脑性共济失调、肢体意向性震颤、短暂的舞蹈样不自主运动、对侧面部感觉障碍;丘脑膝状体动脉闭塞可出现丘脑综合征,如对侧感觉障碍(深感觉为主),以及自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫和不自主运动,可伴有舞蹈、手足徐动和震颤等锥体外系症状;中脑支闭塞则出现大脑脚综合征(Weber综合征),如同侧动眼神经瘫痪,对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫;或Benedikt综合征,同侧动眼神经瘫痪,对侧不自主运动,对侧偏身深感觉和精细触觉障碍。
椎基底动脉闭塞综合征
(一)主干闭塞 常引起广泛梗死,出现脑神经、锥体束损伤及小脑症状,如眩晕、共济失调、瞳孔缩小、四肢瘫痪、消化道出血、昏迷、高热等,患者常因病情危重而死亡。
(二)中脑梗死,常见综合征如下:
1. Weber综合征 同侧动眼神经麻痹和对侧面舌瘫和上下肢瘫。
2. Benedikt综合征 同侧动眼神经麻痹,对侧肢体不自主运动,对侧偏身深感觉和精细触觉障碍。
3. Claude综合征 同侧动眼神经麻痹,对侧小脑性共济失调。
4. Parinaud综合征 垂直注视麻痹。
(三)脑桥梗死,常见综合征如下:
1. Foville综合征 同侧周围性面瘫,双眼向病灶对侧凝视,对侧肢体瘫痪。
2. Millard-Gubler综合征 同侧面神经、展神经麻痹,对侧偏瘫。
3. Raymond-Cesten综合征 对侧小脑性共济失调,对侧肢体及躯干深浅感觉障碍,同侧三叉神经感觉和运动障碍,双眼向病灶对侧凝视。
4. 闭锁综合征,又称为睁眼昏迷 系双侧脑桥中下部的副侧基底部梗死。患者意识清楚,因四肢瘫痪、双侧面瘫及球麻痹,故不能言语、不能进食、不能做各种运动,只能以眼球上下运动来表达自己的意愿。
(四)延髓梗死
最常见的是Wallenberg综合征(延髓背外侧综合征),表现为眩晕,眼球震颤,吞咽困难,病灶侧软腭及声带麻痹,共济失调,面部痛温觉障碍,Horner综合征,对侧偏身痛温觉障碍。
(五)基底动脉尖综合征
基底动脉尖综合征是椎-基底动脉供血障碍的一种特殊类型,即基底动脉顶端2cm内包括双侧大脑后动脉、小脑上动脉及基底动脉顶端呈“干”字形的5条血管闭塞所产生的综合征。其常由栓塞引起,梗死灶可分布于枕叶、颞叶、丘脑、脑干和小脑,出现眼部症状,意识行为异常及感觉运动障碍等症状。
分水岭脑梗死
系两支或以上动脉分布区的交界处或同一动脉不同分支分布区的边缘带发生的脑梗死。结合影像检查可将其分为以下常见类型:皮质前型,如大脑前与大脑中动脉供血区的分水岭,出现以上肢为主的中枢性偏瘫及偏身感觉障碍,优势侧病变可出现经皮质性运动性失语,其病灶位于额中回,可沿前后中央回上不呈带状前后走行,可直达顶上小叶;皮质后型,病灶位于顶、枕、颞交界处,如大脑中与大脑后动脉,或大脑前、中、后动脉皮质支间的分水岭区,其以偏盲最常见,可伴有情感淡漠, 记忆力 减退和Gerstmann综合征;皮质下型:如大脑前、中、后动脉皮质支与深穿支或大脑前动脉回返支(Heubner动脉)与大脑中动脉的豆纹动脉间的分水岭区梗死,可出现纯运动性轻偏瘫和(或)感觉障碍、不自主运动等。
值得注意的是,临床上许多患者的临床症状及体征并不符合上述的单支脑动脉分布区梗死的典型综合征,而表现为多个临床综合征的组合。同时,脑动脉的变异和个体化侧枝循环代偿能力的差异也是临床表现不典型的重要因素。因而,临床医生需要结合一定的辅助检查手段,以充分理解相应脑梗死的临床表现。
脑梗塞的治疗
一、非手术治疗:
当颈动脉狭窄程度小于50%时,临床多无症状,临床上采用非手术治疗。主要措施有两个,一是控制危险因素,一是药物治疗。特别强调坚持服药,吃吃停停是大忌。主要需注意下列几个方面:
1、合理饮食,积极运动,戒烟限酒。
2、控制血压和血糖。
3、控制血脂:常用他汀类药物,如阿托伐他汀、辛伐他汀等,已患脑卒中者低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.59mmol/L以下或者使降幅达到30%-40%。
4、抗血小板聚集:肠溶阿司匹林、氯吡格雷等药物可抑制血小板的凝集和释放,防止脑卒中的复发。
二、手术治疗:
颈动脉斑块所致狭窄超过70%或狭窄50%但伴有临床症状的患者,单纯的药物治疗效果有限,应考虑采取手术治疗。手术包括颈动脉内膜剥脱术(CEA)和血管内支架置放术(CAS)两种方式。
1954年Eastcott完成了首例颈动脉内膜剥脱手术(CEA),该手术可以完整切除造成颈动脉狭窄的粥样斑块,有效恢复颈动脉血流和预防脑卒中的发生,而且由于完全剥脱了血管内膜,斑块复发率极低。60多年来,大量的临床研究证实该手术效果肯定,术后再狭窄率低,而且治疗总费用少,自费比例低,多年来一直被认为是治疗颈动脉斑块伴狭窄和预防卒中(中风)的“金标准”手术。但这一技术也存在创伤较大、操作较复杂、恢复较慢等缺陷。
脑梗塞的疾病预后
本病的病死率约为10%,致残率可达50%以上。存活者的复发率高达40%,脑梗死复发可严重削弱患者的日常生活和社会功能,而且可明显增加死亡率。
看了脑梗塞是如何形成的还看:
1. 高血压药物治疗原则
2. 脑血栓如何急救
3. 中老年健康讲座
4. 健康教育知识普及讲座
5. 中风形成的原因
缺铁性脑中风的病因和危害是什么?
缺血性中风发病的原因是由于颅内某支脑血管或通向颅内去的颈部血管有阻塞,导致脑缺血,造成脑功能障碍。这类中风占脑血管病的70%,危险性较出血性中风小。如果症状轻,维持时间在24小时内可完全恢复,不引起脑组织病理改变,称为暂时性缺血性发作,又称为小中风。如果症状持续时间超过24小时,引起脑组织病理改变的称为脑梗塞,这类病人症状恢复慢,甚至遗留偏瘫、语言障碍等后遗症。
为什么有些人会得脑梗?脑梗的诱发原因主要有哪些?
脑梗死是指脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死、软化,从而产生相应脑功能缺损症状的综合征,又称缺血性脑卒中。
患者可有典型的瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲表现。主要的治疗手段为药物降颅压、溶栓治疗等。本病预后较差,患者可有多种中枢神经系统异常引发的后遗症。
诱发脑梗塞的原因主要是不良的生活方式以及一些慢性基础疾病。
脑梗塞主要的发病原因是由于动脉粥样硬化,而平时生活不规律、抽烟、酗酒、长期不良情绪刺激等因素皆会加剧动脉粥样硬化,是脑血管疾病的重要诱因。
抽烟、酗酒会损伤血管内皮细胞,导致血管弹性下降。而经常生活不规律、不良情绪刺激会引起血管神经失调,导致脑血管痉挛,从而诱发脑梗塞。
患者治疗期间需要给予低盐、低脂饮食,如有吞咽困难、饮水呛咳时,可给予糊状流质或半流质食物,小口慢慢喂食,必要时给予鼻饲流质。
患者出院后的日常饮食需要忌烟、酒,合理饮食,以低盐、低脂、高维生素为宜。
脑梗死患者的日常生活护理主要包括以下几个方面,如患者的康复护理、起居规律、家属协助患者完成基本生活护理等。
家属应注意观察脑梗死后患者的基本生命体征,密切观察患者病情的变化。家属应注意照顾患者因病产生的异常心理,鼓励其树立积极康复治疗的信心。家属还应特别注意患者用药的不良反应。
家属应注意监护患者的神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压。密切观察病情变化,如患者再次出现偏瘫或原症状加重等,应考虑是否原梗死灶扩大及合并颅内出血,立即报告医师。
什么原因会引起脑梗?
一、脑梗塞概念:脑梗塞即脑梗,又称为脑血管意外,中医叫脑卒中或中风。它是由于脑部血液供应发生障碍,引起局限性脑组织缺血、缺氧,最终导致局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智能障碍为特征。其中脑梗死不仅给人类 健康 和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及 社会 带来极大的痛苦和沉重负担,严重影响人们的生存和生活质量。
二、引起脑梗塞的原因:可概括为以下几种:
1、高血压:它会让患者的脑动脉硬化发展加速、加重,引发的脑梗塞发生的几率比常人高7倍。
2、糖尿病:糖尿病患者患脑梗塞是无糖尿病病人的10倍。
3、心脏病:心脏病患者由于慢性心房颤动,患脑梗塞的几率也会增加。因为患风湿性心脏瓣膜病、心内膜炎时,心内膜会产生赘生物及附壁血栓,当发生心房颤动时,会掉落形成栓子,通过动脉血液循环到达脑部,堵塞脑血管成为脑梗塞。心肌梗死、心脏手术、心脏导管、心房粘液瘤和和瓣膜钙化也会形成栓子,引发脑梗塞。
4、高血脂和胆固醇:高血脂会造成血管堵塞,引发心梗或脑梗。高胆固醇会加速全身动脉粥样硬化,是引发冠心病、心梗和脑梗的重要因素。
5、抽烟和喝酒:大量抽烟时,烟内的尼古丁会导致人体血液粘稠度升高。长期饮酒,血液中会存在过多的酒精,容易引起脑血管痉挛、收缩。
6、饮食不当:长期高盐、高脂饮食,会引起高血压或动脉粥样硬化,这些正是引起脑梗的诱因。
三、检查:可通过CT、 M Rl 、常规检查和特殊检查来诊断。
四、治疗:可到正规医院让医生根据起病的急缓程度及不同情况进行溶栓、脑细胞保护等治疗。
五、预防:患病是不以人的意志为转移的。人都希望远离疾病,有一个好身体,这是很正常的。但如果得了病,患上脑梗塞,要敢于直面对待,以乐观的态度
勇敢的和疾病做斗争,从预防入手,战胜疾病,尽最大努力提高自己的生存和生活质量,降低致残率和死亡率。预防应做到以下几点:
1、戒烟戒酒:因为香烟中的尼古丁会刺激植物神经引起血管痉挛、心跳加速、血压升高。酒精会使血管痉挛、收缩。也要避免熬夜。
2、积极锻炼运动:积极运动,可以消耗脂肪,减少胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性。也对预防肥胖、控制体重、调节血脂、降血压都有好处。但应根据本人体质和实际情况注意运动锻炼的合理性和强度,不应因太剧烈而对身体造成伤害。可以尝试慢跑、打太极拳等有氧运动。
3、改变饮食结构:避免多荤少菜,做到“三低两高”,即低盐、低脂肪、低糖、高蛋白、高纤维饮食,多吃新鲜水果、蔬菜、豆制品。
4、治疗原发病:高血压、糖尿病、心脏病等,都是脑梗塞的危险和重要诱发因素,一定要注意对原发病的治疗和控制。
5、调整心态,坦然对待:要保持心情舒畅、情绪稳定,这是战胜疾病的基础。千万不能情绪低落,悲观失望。切勿因病变得暴喜暴怒,或是长期忧虑,一蹶不振。要知道这样做不但对恢复 健康 无益,还会加重病情,使身体 健康 每况愈下。
脑梗,又称脑梗塞,是指因脑部供血障碍,缺血缺氧导致的局部脑组织缺血性坏死,或软化。导致这类疾病的原因主要是由:糖尿病,高血压,过度肥胖以及心脏病等急慢性疾病为诱发因素!
临床上主要表现为突然晕倒,不省人事,半身不遂,口语不清,智力障碍等是一种即隐形又危险的疾病,一旦得病给家庭个人带来很大的痛苦!究其原因主要是因为患者平时可能患有高血压,高血脂,心脏病等疾病在平时的生活、饮食方面不注意、对这些慢性疾病不够重视,服用药物时服时停不按时用药,生活中没有控制住情绪易激动,饮食方面不注意控制脂肪的摄入量!生活不规律,缺乏运动,甚至熬夜、熏酒,都会导致脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤脑动脉血管腔狭窄、促使局部血栓的形成使动脉血管腔更加狭窄或阻塞导致了脑部缺血、缺氧、突然的激动或者跌倒而引发脑梗塞,造成不可逆转的后果!
另外随着年龄增大血管弹性下降,血管壁垃圾太多,年纪大新陈代谢缓慢、血液粘稠度大就很容易堵塞血管诱发脑梗塞!
脑梗这么危险的疾病作为老年人尤其是患有高血压,高血脂、心脏病的老年人群平时就更应该注意了!多参加户外活动,多锻炼身体活动四肢,刺激大脑皮层,做做保健操。保持良好心态开朗乐观,改善抑郁情绪,充足睡眠质量,促进大脑血液循环提高脑氧饱和度、饮食方面多食新鲜蔬菜,如芹菜,苦瓜,青菜。松茸,菌类、蜂蜜、蜂胶等可以清除血管垃圾,软化血管增强血管弹性!还可以在药店购买一些保健药辅助,比如大豆卵磷脂胶囊,深海鱼油软胶囊等都有很好的脑血管保健作用!
老年人平常要多与人交流、说话,多动脑多思考,可以玩一下益智的 游戏 ,锻炼大脑的思维能力,活化脑细胞!
总之只要大家注意保健,积极预防脑梗这种疾病也会远离老年人!
暂时还不知道脑梗是怎么回事? 不过,身体不舒服 马上找医生 。
脑梗,在医学上又称之为缺血性脑卒中,因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
并且,脑梗的发病率、致残率、死亡率都非常高,已成为威胁中老年人 健康 的一大公害。如果不能及时发现脑梗发出的信号,极有可能错失治疗的最佳时机。
“吃”出来的脑梗
1.高油食物
经常性的食用大鱼大肉或外卖等高油食物,会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。
此时血液中脂质沉淀增多,血栓的形成几率也大大升高,加速了脑梗的到来。
2.高盐食物
盐分是人体必不可少的物质,但是过犹不及,过多的摄入盐分对身体的伤害可不止一星半点了。
食盐中的氯化钠在血液中堆积,会造成钠离子滞留,引发血管平滑肌细胞肿胀,血压升高。
动脉斑块受冲刷容易剥落,随着血液流动。一旦堵塞脑血管,脑梗就离得不远了。
3.高糖食物
甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸,会加速血管的病变,增加血液粘度,影响血液对脑部的正常供应。
喝”出来的脑梗
1.喝酒
酒精进入人体后,会刺激血管壁内皮组织损伤,造成血管壁表面不平整。
血液中脂质在凹凸不平的血管壁更容易沉淀聚集,形成血栓。
而且喝酒时,交感神经兴奋,血压升高,也是引发脑梗的一大因素。
2.喝饮料
市面上的饮料大多含糖量较多,长期摄入会使血糖升高,增加血液粘稠度,诱发高血脂。
而血脂粘稠又会影响血液对大脑的正常供应,加剧大脑的缺血。并且饮料喝的多还会引发肥胖,肥胖是导致心脑血管爆发的元凶之一。
除此之外,日常生活中一些不好的习惯也会成为脑梗的诱发因素。
3.吸烟
吸烟时产生的尼古丁、焦油等致癌物质,不仅会引起血管异常收缩,使凝血机制出现障碍。
产生的一氧化碳还会和血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,降低血液含氧量,减少脑部血液、氧气供应,诱发脑梗。
4.熬夜
长时间熬夜,身体处于应激状态,分泌的肾上腺素等激素,会造成血管痉挛,血压不稳定。
还会增加心脏负担,降低身体免疫力,增加心脑血管疾病的发生几率。
5.久坐
久坐不动,或运动量过少,身体代谢缓慢,血液垃圾不能及时排出,会加剧血液粘稠,血流速度较慢。
此时血液中脂质易沉淀,不仅易诱发脑梗,还会引发肥胖。
谨记“120”识别法
脑梗发作,会出现3种异常,及时就医。
“1”——1张脸嘴歪眼斜不对称。
“2”——2个手臂无力、麻木、无法正常握东西。
“0”——无法正常聆听别人说话,自己也不能完整的说出一句话。
预防脑梗,除改变上述不良习惯外,还要坚持3件事
1、抗氧化
抗氧化剂,是人体必须元素,需要从食物中摄取。
英国分子生物学家Harman指出:氧化应激决定寿命。
因此,抗氧化剂是血管 健康 必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。
研究发现,抗氧化剂进入体内,可抵御自由基对血管的“老化作用”,使血管“年轻态”。
有效的抑制血管内斑块形成,维持血管生理功能,减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管是损伤,降低心梗等心脏病发生率。
2、控制血压
血压长期偏高,会造成血管弹性的损伤,形成动脉粥样硬化。
并且血压波动较大的人,脉压差大,若受到外界刺激,很容易诱发脑梗。
血压正常值为:90mmHg