脑梗为啥容易复发，究竟能不能治愈？
脑梗为什么容易复发，到底能不能治愈？这个问题作为脑科医生的我，也是临床上大家经常问我的问题！今天就和大家说说，为什么脑梗那么容易复发！
大家都知道，脑梗是心脑血管疾病中的一种，也是危害中老年人甚至现在年轻人健康的“第一杀手”。虽然说现在的医疗技术已得到很大的提高，但是脑梗后要想恢复到和正常人一样的概率还是比较低的！
脑梗，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
大家都知道脑部是人体非常重要的组织，堪称人体“司令部”，如果这里出现了问题对人体的损害将是不可逆的。
很多人脑梗患者都会问我，“医生，我家人到底什么时候才能恢复呢？”
说实话，这个作为医生的我也不能确切的回答你，因为脑梗的预后情况如何要看很多因素，例如病情的严重程度、愈后的康复训练、日常护理等等，但是脑梗后要想恢复的好点，一定要积极的配合医生做康复训练，这样对愈后是有非常大的帮助的！
除了要积极配合医生做康复训练外，最主要的还是要预防脑梗的二次复发！
脑梗是复发率极高的疾病，在临床上遇到过很多患者，明明已经出院了，可是不久后又因脑梗再次入院，其实脑梗就算治疗好了也达到出院指标了，但是那也仅仅是临床症状消失而已！
脑梗这一疾病与高血压、糖尿病等疾病有着非常相似的地方。是不可完全治愈的，因为脑梗的复发和脑梗的基础病因任然存在有关系，只能通过药物控制，所以即使脑梗死得到了及时救治，也可能出现复发，复发率达到20%。
诱发脑梗的因素主要是高血压、糖尿病、熬夜、抽烟喝酒等等，由此可见，脑梗的诱发因素有很多，因此只要病因未除，就会一直复发！但是要告诉大家的是，脑梗的二次复发是可以预防的，第一次发生脑梗后，大多数的复发在一年内，可只要遵医嘱按时服药，注意改正平时的不良生活习惯，第二次脑梗就是完全可以预防的。
脑梗很容易复发，但也不容易复发，主要还是看个人，要想身体健康，避免脑梗的二次来袭，那就从现在开始，将日常生活中的坏习惯改掉！
为什么脑梗会容易二次发作，怎样才能有效预防呢？
我们都知道脑梗患者最怕就是二次发作，那么为啥脑梗患者容易二次发作呢？原因很简单，脑梗的原因就是脑部血管堵塞引起，引起脑梗是因为血管内皮不够完整、动脉粥样硬化、较大的血栓形成等。这些原因导致的心梗或者脑梗，血管是个封闭的循环环境，当有血栓形成，血管狭窄的时候，梗塞也就成了正常现象。往往阻塞就不是个例，所以，脑梗二次发作也就在所难免了。
举个简单的例子，就比如城市交通的拥堵，上班高峰很容易堵车，交警疏通可以解决。但是第二天上班高峰的时候，还是很容易堵车，原因很简单，造成堵车的因素还都存在。比如车辆不按章行驶，乱停乱放，行人乱穿马路，路段抢修等等都会造成拥堵的现象。脑梗就像堵车后交警临时疏通，解决了一时，但是隐患还都存在。
所以，发生或脑梗或者心梗的患者，一定要特别重视起来，防止二次伤害。引起血管阻塞的主要原因就是动脉粥样硬化的形成，这跟高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖等都有一定的关系。这些危险因素都要改善，同时还要按时服用抗血小板的药物。
为什么脑梗容易复发？
1、病因依旧存在
发生脑梗的患者，经过治疗好转的，只是临床症状消失，引起脑梗的致病因素还都存在，比如动脉粥样硬化、高血压、高血脂等。
2、饮食习惯依旧
不良饮食习惯跟脑梗也有很大的关系，比如高盐、高糖、高脂饮食等，这些都是增加脑梗的风险因素。
3、生活方式依旧
很多患有脑梗心梗的患者都有共同的生活习惯，就是吸烟、酗酒、熬夜等等，这些都是脑梗的致病因素，如果不加以改正，复发的可能性很大。
什么方法可以有效预防
预防脑梗复发，就要杜绝这些高致病因素。
1、根据医嘱，按时服用药物
降脂、抗血小板等药物要按照医生的要求按时服药，不要因为症状有所改善就擅自停药或者减量。还要定期体检，检查心脏、血管、血脂等情况，一旦出现异常，要及时治疗。
2、养成良好的生活习惯，合理饮食
心脑血管疾病不是一天两天就形成的，也不是一天两天就能养好的，所以平时就要多加注意，少吃饱和脂肪酸的食物，多吃清淡的食物。多吃植物蛋白，补充多种微量元素，避免肥胖，如果超重需要科学减重。避免酗酒、熬夜等，一定要戒烟，因为烟草中的有害物质会破坏我们的血管内皮。保持良好的情绪，并且经常体育锻炼，才能起到有效预防的作用。
总之，心梗脑梗都不是个例，是血液血管病变的一种表现。致病因素尚在，一定要积极预防二次复发。
脑梗病人怎样主意，为什么会今常发病。请问怎样预防
发病先兆 1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。 2、短暂性视力障碍，表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号。 3、语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难；个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。 4、其他先兆表现，如恶心呕吐或扼逆，或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣，不明原因的反复鼻拙血，常为高血庇脑拙血的近期先兆。 5、困倦与嗜睡，表现为哈欠连连，特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严重恶化·80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前，频频打哈欠，所以，千万不要忽略了这一重要的报警信号。 6、躯体感觉与运动异常，如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间花24小时以内。追访观察，此类现象发生后3~5年，约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。 7、剃须刀落地现象，是指茬刮脸过程中，当头转向一侧时，突然感到持剃须刀的手臂无力，剃须刀落地，可同时伴有说话不清，但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度，导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。 8、一过性黑檬，指正常人突然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致，提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。 脑梗塞 患者首先能要得到及时的治疗，在此基础上配合食疗，会有很大的收效，其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末，水果压汁频服。如脑梗塞患者超过24小时不能进食者，可给鼻饲维持营养。日常饮食应注意： (1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物 脂肪，烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。 (2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的。 (3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低 血液胆固醇及血液粘滞有利。 (4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。 (5)脑梗塞的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克 ，可在烹调后再加入盐拌匀即可。 (6)注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解 ，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，对防止脑出血有一定好处。 (7)脑梗塞的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，防止血栓的形成。 预防脑梗塞的复发首先要做到： 一、注意生活方式：改掉抽烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动的不良习惯，日常生活上多加注意，如少操劳，尽可能生活自理，起居有规律，勿过度劳累。保持适度的体力活动和锻炼，避免发生呕吐，腹泻、大汗等可致大量脱水的情况。改善饮食结构，做到三低两高饮食（低盐、低糖、低脂、高蛋白、高钾），多食蔬菜、水果、豆制品，勿过分饱食。吸烟和过量饮酒均是脑梗塞的危险因素，戒烟、少饮酒是预防卒中的重要一着。 二、调节心情：保持情绪稳定，心情舒畅、切忌暴喜、暴怒、忧虑等精神刺激。 三、治疗原发疾病：高血压可使脑动脉硬化发展加速、加重，糖尿病患者并发脑血管病多为缺血性。患者应积极接受治疗控制好血压、血糖。 四、预防性治疗：小剂量抗血小板聚集药物如阿司匹林、潘生丁和西比灵、都可喜、维脑路通等扩张脑血管药物，可改善脑血液循环，降低血液粘滞度。长期坚持服用上述药物，可有效预防脑梗塞复发。 五、定期复查：曾患过脑梗塞的患者，最好是每半年去复查一次，应注意复查血压、血脂、血液流变学等指标，及早发现问题及早解决。 晨容易发生脑梗塞: (1)血压波动 人由于受生物钟的影响， 血压具有明显 的昼夜波动性。总体上说，人到夜间入睡后，血压会自然下降一定幅度，血流速度也随之减慢，于是便成了清晨发生脑梗塞的生理病理基础。 (2)血液凝固性改变 有人通过连续抽血化验24小时血液粘度，发现人体在早晨2时至6时血液中儿茶酚胺、纤维蛋白原活性增强，红细胞压积以及粘度均相对增高，从而使血液凝固性增强。加之人经过夜间长时间的睡眠，不吃不喝，没有补充水分，仍继续有肾小球滤过，导致血浆丢失，血液变得更加浓缩，粘度更大，因此易发生脑梗塞。 (3)还有学者指出，可能睡眠时姿势的固定侧卧，使颈部扭曲，压迫颈动脉，造成供血减少或静脉回流不畅，与发生脑梗塞有一定关系。 鉴于以上原因，有人提出，凡具有脑血管病危险因素存在的老年人，在睡眠前适当地喝些白开水，对预防脑梗塞有一定好处，尤其是对睡前喝酒较多的人更为重要。另外，夜间睡眠姿势也应注意，防止因固定侧卧而引起颈内动脉受压。
为什么脑梗塞容易复发?
脑梗属于心血管疾病的一种，但也是最危险的一种。脑梗的病因与心梗类似，都是由于血管中有血栓异物，导致血管堵塞或血液流动不畅，影响血液循环对脑组织的供血，从而出现脑组织因为缺血、缺氧而坏死。
一般脑梗出现时会表现为头晕、头痛、恶心、失语，甚至出现昏迷。
即使得到治疗，治疗后也可能出现偏瘫、肢体无力、大小便失禁、感知能力减退，不能讲话或说话不清楚等。
所以，脑梗死亡率高、残疾率高，又难以被及时发现，关键是脑梗还容易二次复发。
首先，脑梗的病因决定了它容易二次复发。
一般脑梗的发生都是伴有一些基础性疾病，如三高、动脉粥样硬化等。而这些疾病是不可治愈的，只能通过药物控制，所以即使脑梗死得到了及时救治，也可能出现复发，复发率达到20%。且第一次脑梗死亡率约10%-15%，复发后死亡率极高。
其次，饮食因素导致了脑梗容易复发。
食物过分油腻、高盐分、高脂肪、高热量饮食会使血液粘稠和血脂的升高，增加脑梗复发风险。
再者，不良习惯也会导致脑梗复发。
有些患者已经属于脑梗的高危人群，或者已经出现过一次脑梗，还不注意生活习惯，吸烟、酗酒、熬夜、过度疲劳等，同样会增加脑梗复发可能性。
另外，脑梗复发还受到天气影响，突然降温，会引起血管的收缩，血液粘稠度升高，更容易发生血栓。
所以，脑梗的复发受到多种因素影响。
不过有患者问：脑梗多久容易二次复发呢?
其实上文我们已经提到了哪些因素会影响脑梗复发，只要病因还在，脑梗就有可能复发。
而具体多久，并没有一种准确的说法，通常第一次脑梗发生后的第一年内，复发几率极大。
此后，如果按时服药、注意饮食和保健，可能一辈子也不再复发，也可能复发两次，三次。
所以，预防脑梗比治疗脑梗更重要。
除了戒烟酒，积极配合饮食、锻炼之外，还应该把控血压、调血脂、控血糖放在第一位，按时服药是必不可少的。
脑梗发生后如何急救?
第一，在我们不是专业医生的前提下，不能确定是脑出血还是脑缺血，所以别乱用药。而是要保持冷静，将病人平移到床上，头部略太高，避免震动。
第二，如果病人有呕吐物，要注意清理口腔，将病人头转向一侧，避免呼吸道堵塞。
第三，等到急救人员到来或者送往医院，但注意在这个过程中最好能够保持平卧，避免病人头部颠簸。