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心梗实验室都检查什么(心梗的实验室诊断标准)

心肌梗死要做的免疫项目有哪些心肌梗塞是由于长时间缺血导致的心肌细胞死亡。心梗三项在临床上主要用于急性心肌梗死、心肌炎等疾病的早期诊断,出现心肌损伤后会有心肌损伤标志物的增高。心梗三项一起检查可以早点发现心肌梗死。...

心肌梗死要做的免疫项目有哪些

心肌梗塞是由于长时间缺血导致的心肌细胞死亡。需要做的项目有:心电图,抽血化验,超声心电图,凝血检查,胸片检查,冠脉造影等。预防心肌梗塞应适量运动,不要过于劳累,保持心情放送松。饮食宜清淡,低油低盐饮食,保持良好心态

“心梗三项”检查到底是什么?检查的意义是什么?

心梗三项是指心肌酶学检查, 心梗三项包括肌钙蛋白,肌红蛋白,肌酸激酶同工酶三种 。心梗三项在临床上主要用于急性心肌梗死、心肌炎等疾病的早期诊断,出现心肌损伤后会有心肌损伤标志物的增高。 

心梗三项是一种床旁快速检查,对于急性心肌梗死的早期诊断具有重要的价值。这三项主要包括肌红蛋白、肌酸激酶同工酶CKMB以及肌钙蛋白,这三者各有其临床意义。其中肌红蛋白在急性心肌梗塞后出现最早,也十分敏感,但是特异性不很强。而肌钙蛋白出现稍微延迟,特异性很高。CK MB虽然不如肌钙蛋白敏感,但对早期急性心肌梗死的诊断有较重要的价值。

心梗是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血。

 随着工作生活节奏加快,一些外在的心理因素使得现代中青年长期处于高度紧张的精神状态,如生存和心理压力增大。专家表示,人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,很容易引起心梗发作。

除了心理因素外,缺乏锻炼、抽烟酗酒等不良生活方式都会诱发心梗。 心理因素会诱发心梗。目前,心脏病有年轻化的趋势,在这部分人群中,不少人从没有心脏病的发病史,也没有高血压、高胆固醇和糖尿病等心脏病的诱发因素。但生活过度紧张、超长时间工作、经常处在压力下和睡眠不足,是引发心肌梗塞、心律失常、猝死的原因。

心梗三项一起检查可以早点发现心肌梗死,为及时抢救争取时间,防止漏诊。

确诊心梗需要做哪些检查?

心梗的早期症状主要是胸骨后或者胸骨靠左心前区的持续疼痛。也有的会表现在咽喉部,它和心绞痛最大差别,是既可以发生在运动和情绪波动的时候,也可以发生在睡眠当中的凌晨,持续时间比较长。

所以如果平时自己有高血压、肥胖、血糖高,特别常年吸烟、熬夜的人,出现这种情况的时候,可能是心肌梗死早期症状,应该及早呼叫120急诊。

确诊心肌梗死需要做的检查有很多,主要包括以下几个方面。

第一,需要由接诊心内科医生行体格检查,询问具体症状,既往发病史等。

第二,需要做心电图或者24小时动态心电图、心脏彩超等检查,初步予以诊断。

第三,如果还不能明确,可以行抽血化验心脏肌钙蛋白、心肌酶等标志物的变化情况,给于诊断心肌梗死提供重要有力依据。

第四,还可以行冠状动脉造影、放射性核素扫描等检查,明确诊断。

一旦确诊心肌梗死之后,一定要结合患者的实际情况给予相应的药物,甚至是手术进行治疗,以免病情进一步发展,严重影响患者的身体健康,甚至危及生命。

心梗做什么检查

确定心梗的检查有肌红蛋白、心电图、血常规、红细胞沉降率(ESR)、磷酸肌酸激同工酶,心肌酶,冠脉造影,心肌损伤标记物等检查。还可以做高倍CT查心血管是不是正常;做血液直观分析,查循环血液中有没有梗塞与栓塞物形成。

心肌梗死又叫心肌梗塞,心肌梗塞(myocardialinfarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。

临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。

预防心梗建议:

1、避免过度劳累 :尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。

2、放松精神:愉快生活,对任何事情要能泰然处之。

3、洗澡时要特别注意 :不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长,冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。

心肌梗塞检查的检查方法有哪些?

心肌梗塞的发作原因,是脂肪、动脉粥样硬化沉积物或血凝块突然阻塞了某条冠状动脉,截断部分心肌的血液和氧气供应。心肌细胞一旦缺氧,就会坏死。心肌梗塞的主要症状,通常是胸前正中部位感到持续而沉重的剧痛,疼痛可能蔓延至背、颈、头和臂部,有时还有恶心、出汗等症状。如果梗塞累及大片心肌或发生在心脏的要害部位,可以致死。不少人在心肌梗塞发作后立即死亡,或在发病后的四小时内丧命。

心肌梗塞的检查方法:

(一)白细胞计数发病1周内白细胞可增至10,000~20,000/mm3,中性粒细胞多在75%~90%,嗜酸粒细胞减少。

(二)红细胞沉降率红细胞沉降率增快,可维持1~3周。

(三)血清酶测定血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)发病6小时内出现,24小时达高峰,48~72小时后消失,阳性率达92.7%,发病后6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天后降至正常,乳酸脱氢酶(LDH)发病后8~12小时升高,2~3天达高峰,1~2周才恢复正常,近年来还用α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),γ-谷酰基磷酸转肽酶(γ-GTP),丙酮酸激酶(PK)等,肌酸磷酸激酶有3种同工酶,其中CK-MB来自心肌,其诊断敏感性和特异性均极高,分别达到100%和99%,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗塞的范围和严重性,乳酸脱氢酶有5种同工酶,其中LDH1来源于心肌,在急性心肌梗塞后数小时总乳酸脱氢酶尚未出现前就已出现,可持续10天,其阳性率超过95%。

(四)其他血清肌凝蛋白轻链或重链,血清游离脂肪酸,在急性心肌梗塞后均增高。血清游离脂肪酸显著增高者易发生严重室性心律失常。此外,急性心肌梗塞时,由于应激反应,血糖可升高,糖耐量可暂降低,约2~3周后恢复正常。

急性心肌梗死的实验室检查

1.心电图

特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

2.心肌坏死血清生物标志物升高

肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4d恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差,目前已很少应用。

3.检测心肌坏死血清生物标志物

采用心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速诊断试剂,可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断,被越来越多的应用。

4.其他

白细胞数增多,中性粒细胞数增多,嗜酸性粒细胞数减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高。

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