心肌梗死是什么症状?
北京阜外医院有一项调查,我国有50%的心肌梗死患者,根本不知道自己发生了心肌梗死。
有人说,心肌梗死这么严重的疾病,怎么会有那么多人不知道自己得了心脏病呢?
一、我先举几个例子:
郭德纲先生的师父侯耀文先生,就是因为心肌梗死去世的,后来有一期电视采访,郭德纲说师父去世前几天后背一直疼痛,自以为是受风受寒了,也没当回事,谁知道这后背疼痛是心肌梗死。
杨光的快乐生活中的杨义,在一次采访中说,自己的母亲上腹疼痛,就以为就是肚子疼,也没当回事,最后发生了心肌梗死,也没有抢救成功。
我们在医院,有很多并不典型的心肌梗死,大家并不能及时察觉就是心肌梗死,最终错过了最佳抢救时机,耽误了病情,导致心衰或者死亡。
二、典型的心肌梗死
如果是典型的心肌梗死,很多人都能及时去医院,典型的心肌梗死常常表现为胸痛或心前区疼痛,呈压榨样,同时可伴随胸闷憋气大汗等症状,频死感。这是最典型的心肌梗死,大部分人这时候,肯定会去医院,因为非常难受,就算不知道自己是心肌梗死,也痛苦万分,难以忍受。
只有及时到达医院,才能及时开通血管,才能救命,降低死亡率和心衰的发生。
最新的一项研究显示,有25%的心肌梗死患者都没有胸痛或者心前区疼痛的表现,最终延误治疗,死亡率更高。
三、不典型的心肌梗死
1、常见的非典型心肌梗死
除了上述胸痛或心前区疼痛要怀疑心肌梗死,平时我们常见的心肌梗死,还肯能是后背疼痛、左肩膀疼痛、上腹疼痛、牙疼、头疼、咽部不适、胸闷憋气、大汗、眼前发黑、想解大便,这些都有可能是心肌梗死。
那么我们怎么知道这些症状到底是心肌梗死,还是本身就是普通的后背疼痛、腹痛、或牙疼等等局部疾病呢?
其实很少有心肌梗死,第一次发病就已经心肌梗死,大部分心肌梗死之前都有心绞痛的表现,就像侯耀文、杨义他妈妈的后背痛、腹痛等等其实就是心绞痛,那时候去医院,就不会心肌梗死,也不会导致离世。
简单说持续20分钟以上的心绞痛就要考虑是心肌梗死,心绞痛简单说就是后背疼痛、左肩膀疼痛、上腹疼痛、牙疼、头疼、咽部不适、胸闷憋气、大汗、眼前发黑、想解大便,但是一般时间只有2-15分钟,最多的表现就是几分钟。多与活动、运动、劳动、寒冷、激动情况下发生,几分钟就能缓解,缓解后就跟健康人一样,正因为缓解后跟健康人一样,所以很多人大意了,觉得没事,也不觉得是心脏病,最终耽误了。
子爱吃提醒,每一次心绞痛都可能是心肌梗死前最后一次报警!
2、猝死型
我们总能听到猝死的消息,在所有猝死中,心脏病占最大比例,在心脏病猝死中心肌梗死更是最大比例的原因,所有有一种心肌梗死是猝死型,甚至来不及去医院,都不知道什么原因去世了,其实最主要的一个原因就是猝死。
3、心衰型
有的人发生心肌梗死的时候,并没有典型的心肌缺血症状,而是以心衰为首发症状,患者可表现为胸闷憋气,呼吸困难,端坐呼吸,不能平卧,面色苍白,甚至咳粉红色泡沫痰等等表现。突发心衰,一定要找原因,一定要先排除急性心肌梗死导致的急性心衰。
4、没有症状型
极少数心肌梗死可能没有症状,偶然在做心电图的时候,突然发现是陈旧性心肌梗死,后经造影验证,确实有血管闭塞,多发生于糖尿病患者。
总之,心肌梗死虽然常表现为胸痛、心前区疼痛,但还有很多心肌梗死并不是这么典型的表现,必须引起大家重视!
心肌梗塞的症状有哪些
.心力衰竭和休克:是心肌梗塞的主要表现之一,两者发生率共约占全部病例的50%,可单独或同时出现。休克时患者面色苍白、烦躁不安,皮肤湿凉、脉搏细弱、血压下降,甚至昏厥。心衰时出现为呼吸困难或急性肺水肿,有紫绀及咯大量粉红色泡沫痰。一般发生在梗塞3天后,但重者可与心源性休克并存于早期,后期可出现慢性右心衰竭。
2.心律失常:老年急性心肌梗塞的心律失常发生率最高,是引起死亡,特别是猝死的重要原因之一。据统计,心肌梗塞后3天内心律失常发生率可达90%以上,而以最初24小时最为多见;前壁梗塞时,室性心律失常多见;下壁梗塞时,房室传导阻滞及窦房传导阻滞多见;出现频发房性早搏或房颤,预示将出现急性左心衰竭。
3.胃肠症状:发病早期剧痛时常伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻。故对老年患者出现心动过缓伴有消化症状,且腹部无压痛、反跳痛等急腹症表现者,应警惕心肌梗塞。
4.其它症状:主要是发热、白细胞增加、血沉加速。发热多在发病后1-3天出现,热度在380C以下,常持续一周。
心梗的主要症状有?
心梗发生后,血压、心率、心率都出现不同程度的变化。平时可以服用益安宁丸,益安宁丸始创于香港“一种治疗冠心病的药物及其制备方法”获国家发明专利。补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
心梗之后必有心衰?心梗后,可怕的后遗症,该如何预防?
心梗是造成中国居民死亡的第二大原因,而排名第一的是心梗的“同源性”疾病脑梗。无论脑梗还是心梗,都是动脉粥样硬化造成的。随着医学技术的进步,特别是急救知识的普及,很多人心梗或脑梗急性发作后都能被抢救过来,但难免留下一些后遗症。对于脑梗的后遗症,大家都比较熟悉了,如偏瘫、失语和口眼歪斜等。但对心梗的后遗症,很多朋友就说不上来了。其实,心梗的后遗症也会给人留下永久性的损伤,只不过这些损伤大都是“内在”的,外人很难感受到患者的痛苦。
冠状动脉粥样硬化引起的心脏供血和供氧中断,在极短的时间内就会造成心肌的大面积死亡,因此心梗的急救有着“黄金4分钟”之说。即使在黄金时间内被抢救过来了,患者的心脏也会受到不可逆的损伤,留下很多并发症。看到这里,不少朋友可能已经猜出来了,心肌梗死急性发作后最常见的一种后遗症就是心力衰竭了。 据统计,心肌梗死后1年后,四分之一患者都会发生心衰;即使是不稳定心绞痛的发作,一年后也会引起16%的患者心力衰竭。 有专家称,心梗之后必有心衰,就是指这个说的。
除了心衰的发生,心梗急性发作后的并发症还有很多,如重度心律失常、缺血性二尖瓣返流、心室壁瘤、室间隔穿孔、心包炎等。每一次心梗或心绞痛的发作,都是对心脏的一次重大打击。心梗患者与脑梗患者一样,即使被抢救过来了,其生活质量和预期寿命都会大打折扣的。如何才能有效预防心梗后遗症的发生呢?只要心梗就会心衰,因此预防心梗后遗症的发生,就要从预防心梗和心绞痛做起。比如:
1、动脉粥样硬化是心梗与脑梗的基础,而高血压、糖尿病和高脂血症是动脉粥样硬化的基础;预防心梗与脑梗的发生,就要从控制血压、血糖和血脂做起;“三高患者”一定要听从医嘱,坚持服药降“三高”;
2、已经出现动脉粥样硬化的患者,或者任何医生认为的高危情况,都应该适时开始抗血小板聚集治疗和强化的降脂治疗,必要时需要按医嘱服用抗血小板聚集药物和强效降脂药;为预防可能的副作用,这些患者一般都需要每隔三个月回医院复查一次;
3、所有35岁以上人群,都会开始出现动脉粥样硬化的病变,需要积极改善一些不良的生活习惯,如戒烟戒酒、避免高热量饮食、积极参加 体育 运动和有效控制体重过快增长等。
心梗的急性发作,还有一些诱发因素在作怪。对于存在高危因素的人们来说,还应该避免身体过度劳累、高强度的 体育 运动和情绪的大起大落,在气温快速降低时还需要做好防寒保暖工作,以防止由于血管的剧烈收缩而诱发心梗和脑梗的发生。一旦心梗发生,心力衰竭、心律失常和其他心肌疾病等后遗症将无法避免的发生。因此预防各类心血管疾病的发生,是远离心梗伤害的不二法门。